Crohnova bolezen je vrsta vnetne črevesne bolezni, ki povzroča:
- driska
- rektalna krvavitev
- trebušni krči
- zaprtje
Crohn's je eno od dveh stanj, ki ga uvrščamo med vnetne črevesne bolezni (KVČB). Druga vrsta KVČB je ulcerozni kolitis.
Na splošno je KVČB povezan s prebavnimi simptomi. Vendar pa do 10 odstotkov ljudi s Crohnovo tudi na enem ali obeh očeh občuti draženje in vnetje.
Crohnove motnje oči so lahko boleče. V redkih primerih lahko vodijo do izgube vida.
Simptomi očesnih motenj, povezanih s Crohnom
Obstajajo štirje glavni pogoji, povezani s Crohnom, ki lahko vplivajo na oči.
1. Episkleritis
Vaša epizoda je tkivo med prozornim, najbolj zunanjim slojem očesa in belim delom očesa. Episkleritis ali vnetje tega tkiva je najpogostejša motnja, povezana z očmi pri ljudeh s Crohnovo boleznijo. Simptomi vključujejo:
- pordelost z ali brez blage bolečine
- nežnost ob dotiku
- solzne oči
Episkleritis je manj boleč kot uveitis in ne povzroča zamegljenega vida ali občutljivosti na svetlobo.
2. Uveitis
Uvea je plast tkiva pod belim slojem vašega očesa. Vključuje barvni del očesa, znan kot vaša šarenica.
Vnetje uvea je manj pogosto kot episkleritis, vendar je uveitis resnejši. V redkih primerih lahko privede do glavkoma in izgube vida.
Glavni simptomi uveitisa so:
- bolečina
- zamegljen vid
- občutljivost na svetlobo, znano kot fotofobija
- pordelost oči
Uveitis skupaj s KVČB je štirikrat pogostejši pri ženskah kot pri moških. Močno je povezana tudi z artritisom in nepravilnostmi sakroiliakalnega sklepa.
Oglejte si slike uveitisa tukaj.
3. Keratopatija
Keratopatija je motnja vaše roženice, čiste sprednje površine očesa. Simptomi vključujejo:
- draženje oči
- občutek, da se v oko ujame tuje telo
- zmanjšan vid
- zalivanje oči
- bolečina
- občutljivost na svetlobo
4. Suho oko
Suho oko, znano tudi kot keratoconjunctivitis sicca, se pojavi, kadar oči ne proizvajajo dovolj solz. Lahko ima veliko vzrokov. Morda se boste počutili, kot da imate pesek v očeh. Drugi simptomi vključujejo:
- srbenje ali zbadanje
- pekoč
- bolečina
- pordelost oči
Suho oko morda ni neposredno povezano s Crohnovo boleznijo. Njegova vključitev v prejšnje statistike je morda povzročila precenjevanje razširjenosti očesnih simptomov pri Crohnu.
Druge težave
V redkih primerih se lahko razvije vnetje na drugih delih očesa, vključno z mrežnico in očesnim živcem.
Kadar Crohnova bolezen pokaže simptome zunaj vašega prebavil, jih imenujemo zunaj črevesna manifestacija (EIM). Poleg oči se EIM pogosto pojavljajo tudi na koži, sklepih in jetrih. EIM se pojavijo pri 25 do 40 odstotkih ljudi s KVČB.
Vzroki za Crohnove motnje oči
Natančen vzrok očesnih simptomov pri Crohnovi bolezni ni znan. Vendar je vedno več dokazov o genetski komponenti. Družinska anamneza KVČB znatno poveča tveganje za vnetje oči, tudi če nimate KVČB.
Tveganje za pojav očesnih simptomov se poveča, če imate vsaj še en EIM.
V nekaterih primerih lahko zdravila, ki jih jemljete za Crohnovo bolezen, povzročijo simptome v očeh. Peroralni steroidi, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje Crohnova, lahko povzročijo težave z očmi, vključno s glavkomom.
Diagnosticiranje Crohnovih motenj oči
Vaš očesni zdravnik vam bo vzel anamnezo in opravil vizualni pregled oči, da bo postavil diagnozo.
Uveitis in keratopatijo potrdimo s pregledom z režno svetilko. To je visokointenzivna svetloba in mikroskop, ki se uporablja tudi pri rutinskih očesnih pregledih. To je neboleč postopek.
Vaš specialist lahko nanese kapljice, ki vsebujejo rumeno barvilo, da bo površina vaše roženice bolj vidna.
Zdravljenje očesnih motenj, povezanih s Crohnom
Episkleritis je najpogostejši očesni simptom Crohnove bolezni. Pogosto je prisoten, ko je Crohnov diagnosticiran. Lahko se razjasni z zdravljenjem Crohnove bolezni. Občasno so potrebni hladni obkladki in aktualni steroidi, če se ne zbistri.
Uveitis je resnejše stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje z lokalnimi ali sistemskimi steroidi. Za kratkotrajno olajšanje se včasih uporabljajo zdravila, ki širijo zenico, na primer atropin (Atropen) ali tropikamid (Mydriacyl). Če se ne zdravi, se uveitis lahko razvije v glavkom in možno izgubo vida.
Blaga keratopatija se zdravi z geli in mazalnimi tekočinami. V resnejših primerih vam bo zdravnik predpisal zdravilne kapljice za oko.
Napovedi
Očesni zapleti, povezani s Crohnovimi, so ponavadi blagi. Toda nekatere vrste uveitisa so lahko dovolj resne, da povzročijo glavkom in celo slepoto, če jih ne zdravijo zgodaj.
Bodite prepričani, da imate letne očesne preglede in obvestite svojega zdravnika, če opazite kakršne koli očesne draženja ali težave z vidom.
