Trochlear živec je znana tudi kot možganskega živca IV (CN-IV). To je edini lobanjski živec, ki dorzalno izhaja iz možganov (blizu hrbta) in mu daje najdaljšo pot. Je najmanjši živec, ki lahko služi očesu.
CN-IV prehaja skozi vrhunsko orbitalno razpoko in omogoča motorično delovanje ali gibanje. Služi vrhunski poševni očesni mišici in se povezuje s obročasto tetivo. Kot rezultat, obdeluje možganske signale za premikanje oči navzgor in navzdol ter tudi navzven.
Ne glede na to, ali bo zaradi poškodbe glave ali zapleta kirurškega posega poškodba tega živca ogrozila neko sposobnost uporabe vrhunske poševne očesne mišice. Brez uporabe živca superiorna poševna očesna mišica ne bo več pravilno delovala. Mišica, ne trohlearni živec, je tisto, kar fizično premika zrklo. Dvojni vid, sicer znan kot diplopija, je posledica težav bodisi z mišico bodisi z živcem. Zaradi zapletov pri teh težavah bo zmanjšana sposobnost hoje, zlasti po stopnicah.
