Kaj je paraliza obraza?
Obrazna paraliza je izguba obraza zaradi poškodbe živcev. Obrazne mišice se lahko zdijo, da propadajo ali oslabijo. Lahko se zgodi na eni ali obeh straneh obraza. Pogosti vzroki paralize obraza vključujejo:
- okužba ali vnetje obraznega živca
- travma glave
- tumorja glave ali vratu
- kap
Obrazna paraliza se lahko pojavi nenadoma (na primer pri Bellovi paralizi) ali se zgodi postopoma v nekaj mesecih (v primeru glave glave ali vratu). Glede na vzrok lahko ohromelost traja kratek ali daljši čas.
Množični udar: simptomi, zdravljenje in obeti »
Kaj povzroča paralizo obraza?
Bellova paraliza
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap je Bellova paraliza najpogostejši vzrok obrazne paralize. Vsako leto približno 40.000 Američanov doživi nenadno paralizo obraza zaradi Bellove paralize. To stanje povzroči vnetje obraznega živca, zaradi česar mišice na eni strani obraza popustijo.
Nihče ne ve natančno, zakaj se pojavi Bellova paraliza. Morda je povezana z virusno okužbo obraznega živca. Dobra novica je, da se večina ljudi z Bellovo paralizo v približno šestih mesecih popolnoma okreva.
Bellova paraliza »
Stroka
Resnejši vzrok paralize obraza je kap. Obrazna paraliza se pojavi med kapjo, ko se v možganih poškodujejo živci, ki nadzorujejo mišice v obrazu. Glede na vrsto možganske kapi poškodbe možganskih celic povzročajo bodisi pomanjkanje kisika bodisi previsok pritisk na možganske celice, ki ga povzroči krvavitev. Možganske celice se lahko v vsakem primeru ubijejo v nekaj minutah.
Drugi vzroki
Drugi vzroki paralize obraza ali oslabelosti obraza vključujejo:
- zlom lobanje ali poškodba obraza
- tumorja glave ali vratu
- okužba srednjega ušesa ali druga poškodba ušesa
- Lymska bolezen, bakterijska bolezen, ki se prenaša na človeka z ugrizom klopa
- Ramsay-Huntov sindrom, virusna reaktivacija, ki vpliva na obrazni živec
- avtoimunske bolezni, kot je multipla skleroza, ki prizadene možgane in hrbtenjačo, ter Guillain-Barréjev sindrom, ki prizadene živčni sistem
Rojstvo lahko pri nekaterih dojenčkih povzroči začasno paralizo obraza. Vendar pa 90 odstotkov dojenčkov s to vrsto poškodbe ozdravi popolnoma brez zdravljenja. Obrazno paralizo lahko imate tudi ob rojstvu zaradi nekaterih prirojenih sindromov, kot sta Mobiusov sindrom in Melkersson-Rosenthalov sindrom.
Kakšni so simptomi paralize obraza?
Bellova paraliza
Medtem ko je paraliza obraza pogosto zaskrbljujoča, to ne pomeni vedno, da imate možgansko kap. Najpogostejša diagnoza je pravzaprav Bellova paraliza. Simptomi Bellove paralize lahko vključujejo kombinacijo:
- obrazna paraliza na eni strani (redko sta prizadeti obe strani obraza)
- izguba nadzora utripa na prizadeti strani
- zmanjšano solzenje
- povešanje ust na prizadeto stran
- spremenjen občutek okusa
- nerazločen govor
- slinjenje
- bolečine v ušesu ali za njim
- zvočna preobčutljivost na prizadeti strani
- težave s prehranjevanjem ali pitjem
Stroka
Ljudje, ki doživijo možgansko kap, pogosto doživljajo enake simptome, povezane z Bellovo paralizo. Vendar možganska kap običajno povzroči dodatne simptome, ki jih Bellova paraliza ne opazi. Naslednji simptomi poleg simptomov Bellove paralize lahko kažejo na možgansko kap:
- spremembe ravni zavesti
- zmeda
- omotica
- izguba koordinacije
- napad
- spremembe vida
- šibkost rok ali nog na eni strani telesa
Pogosto bodo ljudje, ki doživijo možgansko kap, še vedno lahko utripali in premikali čela na prizadeti strani. Pri Bellovi paralizi to ne gre.
Ker je včasih težko razlikovati med možgansko kapjo in drugimi vzroki paralize obraza, je dobro, da svojo ljubljeno osebo hitro odpeljete k zdravniku, če opazite obrazno paralizo.
Če verjamete, da imate vi ali ljubljena oseba možgansko kap, pokličite 911 čim prej.
Kako se diagnosticira vzrok paralize obraza?
Bodite prepričani, da se z zdravnikom pogovorite o vseh svojih simptomih in delite informacije o morebitnih drugih boleznih ali boleznih.
Zdravnik vas bo morda tudi prosil, da poskusite premakniti obrazne mišice tako, da dvignete obrvi, zaprete oči, se nasmehnete in zmrznete. Testi, kot so elektromiografija (ki preverja zdravje mišic in živcev, ki jih nadzirajo), slikanje in krvni testi lahko zdravniku pomagajo, da vaš obraz paralizira obraz.
Kako se zdravi paraliza obraza?
Bellova paraliza
Velika večina ljudi z Bell-ovo paralizo si bo v celoti opomogla sama, z ali brez zdravljenja. Vendar pa študije kažejo, da lahko jemanje peroralnih steroidov (na primer prednizon) in protivirusnih zdravil takoj poveča vaše možnosti za popolno okrevanje. Tudi fizikalna terapija lahko pomaga okrepiti mišice in preprečiti trajne poškodbe.
Za tiste, ki si ne opomorejo v celoti, lahko kozmetična operacija pomaga popraviti veke, ki se ne bodo povsem zaprle, ali pa se je zasmehoval.
Največja nevarnost paralize obraza je možna poškodba oči. Bell-ova paraliza pogosto preprečuje, da bi se ena ali obe veki popolnoma zaprli. Ko oko ne more normalno utripati, se roženica lahko izsuši, delci pa lahko vstopijo in poškodujejo oko.
Ljudje s paralizo obraza bi morali ves dan uporabljati umetne solze in ponoči nanašati mazilo za oči. Morda bodo morali nositi tudi posebno prozorno plastično komoro za vlago, da bo oko vlažno in zaščiteno.
Stroka
Pri paralizi obraza, ki je posledica možganske kapi, je zdravljenje enako kot pri večini kapi. Če je bila možganska kap zelo nedavna, ste morda kandidat za posebno možgansko terapijo, ki lahko uniči strdek, ki povzroči možgansko kap. Če se je možganska kap že pred časom zgodila za to zdravljenje, vam zdravnik lahko pomaga z zdravili, da zmanjša tveganje za nadaljnje poškodbe možganov. Stroki so zelo občutljivi na čas, zato če vas sploh skrbi, da vas ali ljubljeno osebo morda boli možganska kap, jih morate čim prej odpeljati na urgenco!
Druga paraliza obraza
Obrazna paraliza zaradi drugih vzrokov lahko koristi operacijam za popravilo ali nadomestitev poškodovanih živcev ali mišic ali za odstranjevanje tumorjev. Majhne uteži se lahko kirurško namestijo tudi znotraj zgornje veke, da se ta zapre.
Nekateri ljudje lahko poleg ohromelosti občutijo nenadzorovane mišične gibe. Lahko pomagajo injekcije botoxa, ki zamrznejo mišice, pa tudi fizikalna terapija.
Zdravljenje možganske kapi »
Kakšni so obeti za paralizo obraza?
Čeprav lahko traja šest mesecev ali več, da se opomore od Bellove paralize, bo večina ljudi popolnoma okrevala, z ali brez zdravljenja.
Ljudem, ki so doživeli možgansko kap, lahko hitro zdravljenje z zdravnikom močno izboljša možnost popolnega okrevanja z omejeno škodo na možganih in telesu. Rehabilitacijski in preventivni ukrepi se razlikujejo glede na vrsto in resnost možganske kapi.
Na žalost tudi pri vseh trenutnih možnostih terapije nekateri primeri obrazne paralize morda nikoli ne bodo popolnoma izginili. Za te ljudi lahko fizikalna terapija in nega oči pomagata preprečiti nadaljnje poškodbe in izboljšati kakovost življenja.
