Kaj je osteoporoza?
Osteoporoza je bolezen, zaradi katere se kostno tkivo tanjša in postane manj gosto. Tako nastanejo oslabljene kosti, ki so bolj dovzetne za zlom.
Osteoporoza kaže zelo malo simptomov in lahko napreduje v napredne faze brez kakršnih koli težav. Zato je pogosto ne odkrijemo, dokler se oslabljene kosti ne zlomijo ali zlomijo. Ko imate zlom zaradi osteoporoze, ste bolj dovzetni za drugega.
Ti odmori so lahko izčrpavajoči. Najpogosteje vaše oslabljene kosti odkrijejo šele po katastrofalnem padcu, ki povzroči zlom kolka ali hrbta. Te poškodbe vas lahko pustijo z omejeno ali brez mobilnosti več tednov ali mesecev. Za zdravljenje bo morda potrebna tudi kirurška intervencija.
Kako se razvije osteoporoza?
Natančen vzrok osteoporoze ni znan. Vendar vemo, kako se bolezen razvija in kaj ima za vaše kosti.
Mislite na svoje kosti kot na žive, rastoče in nenehno spreminjajoče se entitete telesa. Predstavljajte si zunanji del kosti kot primer. V notranjosti ohišja je bolj občutljiva kost z majhnimi luknjami, podobna gobici.
Če razvijete osteoporozo in kosti začnejo oslabeti, luknje v notranjem delu vaše kosti postanejo večje in številčnejše. Zaradi tega se notranja struktura vaše kosti oslabi in postane nenormalna.
Če padete, ko so vaše kosti v tem stanju, morda ne bodo dovolj močne, da bi padec zdržale, in se bodo zlomile. Če je osteoporoza huda, se lahko zlomi pojavijo tudi brez padca ali drugih travm.
Osteoporoza in menopavza
Menopavza označuje trajni konec mesečnih obdobij in plodnost. Po podatkih Nacionalnega inštituta za staranje večina žensk začne doživljati spremembe v menopavzi med 45. in 55. letom.
Ko ženske vstopijo v menopavzo, jim raven estrogena in progesterona začne upadati. Estrogen deluje kot naravni zaščitnik in zagovornik trdnosti kosti. Pomanjkanje estrogena prispeva k razvoju osteoporoze.
Znižana raven estrogena ni edini vzrok za osteoporozo.
Za oslabljene kosti so lahko odgovorni tudi drugi dejavniki. Ko se ti dejavniki med menopavzo kombinirajo z znižanjem ravni estrogena, se lahko osteoporoza začne ali razvije hitreje, če se že pojavlja v vaših kosteh.
Razumevanje tveganj
Sledijo dodatni dejavniki tveganja za osteoporozo:
Starost
Do približno 30. leta vaše telo ustvari več kosti, kot jo izgubite. Po tem se poslabšanje kosti pojavi hitreje kot ustvarjanje kosti. Neto učinek je postopna izguba kostne mase.
Kajenje
Kajenje kaže, da poveča tveganje za osteoporozo. Prav tako se zdi, da povzroča zgodnji začetek menopavze, kar pomeni, da je manj časa, da so vaše kosti zaščitene z estrogenom.
Ljudje, ki kadijo, imajo zaradi zloma tudi težje celjenje v primerjavi z nekadilci.
Sestava telesa
Ženske, ki so majhne ali tanke, imajo večje tveganje za razvoj osteoporoze v primerjavi z ženskami, ki so težje ali imajo večji okvir. To je zato, ker imajo tanjše ženske manj kostne mase v primerjavi z večjimi ženskami. Enako velja za moške.
Obstoječa gostota kosti
Ko dosežete menopavzo, večja je vaša kostna gostota, manjše so možnosti za razvoj osteoporoze.
Mislite na svoje telo kot na banko. Mlado življenje porabite za gradnjo ali »varčevanje« s kostno maso. Več kostne mase boste imeli na začetku menopavze, manj hitro boste "zmanjkali."
Zato bi morali otroke spodbujati, da v mlajših letih aktivno gradijo kostno gostoto.
Družinska zgodovina
Če so imeli starši ali stari starši osteoporozo ali zlom kolka kot posledica manjšega padca, boste morda večje tveganje za razvoj osteoporoze.
Spol
Ženske imajo do štirikrat večjo verjetnost, da razvijejo osteoporozo kot moški. To je zato, ker so ženske ponavadi manjše in običajno tehtajo manj kot moški. Ženske, starejše od 50 let, imajo največje tveganje za razvoj bolezni kosti.
Rasa in narodnost
Severnoevropejci in belci po vsem svetu imajo največjo nevarnost zloma zaradi osteoporoze. Osteoporoza se zmanjšuje tudi pri tej populaciji.
Vendar pa je opazovalna študija ženske zdravstvene pobude pokazala, da je bilo več zlomov zaradi osteoporoze pri afroameriških, staroselskih, azijskih in latinoameričnih ženskah, kot je bilo primerov invazivnega raka dojke, možganske kapi in smrti zaradi srčnega infarkta v tej isti populaciji.
Možnosti zdravljenja
Različni načini zdravljenja lahko pomagajo ustaviti razvoj osteoporoze. Tukaj je nekaj korakov, da preprečite kvarjenje kosti:
Vzemite dodatke kalcija in vitamina D
Kalcij lahko pomaga zgraditi močne kosti in jih ohranjati močne s staranjem. Nacionalni inštitut za zdravje (NIH) priporoča, da ljudje, stari od 19 do 50 let, dobijo 1.000 miligramov (mg) kalcija vsak dan.
Ženske, starejše od 50 let, in vsi odrasli, starejši od 70 let, bi morali vsak dan dobiti vsaj 1200 mg kalcija.
Če ne morete dobiti zadostnega kalcija iz virov hrane, kot so mlečni izdelki, ohrovt in brokoli, se posvetujte z zdravnikom o dodatkih. Tako kalcijev karbonat kot kalcijev citrat telesu zagotavljata dobre oblike kalcija.
Vitamin D je pomemben za zdrave kosti, saj telo brez njega ne more pravilno absorbirati kalcija. Maščobne ribe, kot sta losos ali skuša, so dobri viri vitamina D iz hrane, skupaj s hrano, kot sta mleko in žita, v katero je dodan vitamin D.
Izpostavljenost soncu je naravni način, kako telo proizvaja vitamin D. Toda čas, ki ga na soncu potrebuje za proizvodnjo vitamina D, se razlikuje glede na čas dneva, okolje, v katerem živite, in naravni pigment vaše kože.
Za ljudi, ki se ukvarjajo s kožnim rakom, ali tiste, ki želijo dobiti vitamin D na druge načine, so na voljo dodatki.
Po podatkih NIH bi morali ljudje, stari od 19 do 70 let, dobiti vsaj 600 mednarodnih enot vitamina D vsak dan. Ljudje, starejši od 70 let, bi morali povečati svoj dnevni vitamin D na 800 ie.
O zdravniku na recept in injekcijskih sredstvih za gradnjo kosti se posvetujte s svojim zdravnikom
Skupina zdravil, imenovanih bisfosfonati, pomaga preprečevati izgubo kosti. Sčasoma se je pokazalo, da ta zdravila upočasnjujejo izgubo kosti, povečajo kostno gostoto in zmanjšajo tveganje za zlome kosti.
Študija iz leta 2017 je pokazala, da lahko bisfosfonati zmanjšajo število zlomov zaradi osteoporoze do 60 odstotkov.
Za preprečevanje izgube kosti se lahko uporabljajo tudi monoklonska protitelesa. Ta zdravila vključujejo denosumab in romosozumab (Evenity).
Selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev ali SERM so skupina zdravil, ki imajo lastnosti estrogena. Včasih se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze.
Študija iz leta 2016 je pokazala, da je največ koristi pri SRMS pogosto pri zmanjšanju tveganja za zlome hrbtenice do 42 odstotkov.
Naj bo vadba z utežmi del vaše fitnes rutine
Vadba pogosto naredi toliko za izgradnjo in vzdrževanje močnih kosti, kot jih ima zdravilo. Naredi kosti močnejše, pomaga preprečiti izgubo kosti in tudi pospeši okrevanje v primeru zloma kosti.
Hoja, tek, ples in aerobika so vse dobre oblike vadbe z utežmi. Študija iz leta 2017 kaže, da plavanje in vadbe na vodni osnovi prinašajo tudi nekaj koristi za trdnost kosti, vendar le ne toliko v primerjavi z aktivnostmi, ki nosijo težo.
Pogovorite se z zdravnikom o hormonskem nadomestnem zdravljenju
Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) lahko pomaga preprečiti izgubo kosti, ki jo povzroči zmanjšana raven estrogena, ki se pojavi med perimenopavzo in menopavzo. Vendar strokovnjaki trenutno priporočajo, da se HRT uporablja samo, ko se preučijo druge možnosti za zdravje kosti.
HRT ima lahko vlogo pri zdravljenju drugih simptomov menopavze, vključno z vročimi utripi, nočnim znojenjem in spremembami razpoloženja. Vendar ta terapija ni za vse. Če imate osebno anamnezo ali imate večje tveganje za:
- srčni infarkt
- kap
- krvni strdki
- Rak na dojki
Obstajajo tudi druga zdravstvena stanja, pri katerih HRT ni najboljša izbira. Za več informacij o tej možnosti zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom.
Odvzem
Ženske, ki gredo skozi menopavzo, imajo večje tveganje za razvoj osteoporoze, vendar obstaja veliko načinov, da jo upočasnite in okrepite svoje telo proti njej.
