Hrbtenica vas več kot le drži pokonci. Vzajemno deluje z vašim imunskim, skeletnim, mišičnim in živčnim sistemom. Torej, ko gre kaj narobe s hrbtenico, ima lahko daljnosežne učinke na vaše telo. Zadrževanje hrbtenice je pomemben del vašega splošnega zdravja.
Primer je ankilozirajoči spondilitis (AS). Gre za obliko artritisa, povezano z dolgotrajnim vnetjem sklepov v hrbtenici. Prvi simptomi AS so ponavadi bolečine v spodnjem delu hrbta in bokov, ki jih lahko označite kot "slab hrbet". Toda AS se s časom poslabša, še posebej, če ga ne zdravimo. Ko bolezen napreduje, lahko prizadene številne dele telesa, vključno z drugimi sklepi in očmi, črevesjem, stopalom in srcem.
Vnetni hrbtenični sklepi
AS se običajno začne z bolečinami v spodnjem delu hrbta in bokov, ki jih povzroča vnetje hrbtenjač. Ko čas mineva, se lahko vnetje - in simptomi, ki jih povzroča - postopoma premaknejo po hrbtenici in povzročijo zaplete. Prav tako lahko preskoči področja v hrbtenici.
To so tri pomembne lastnosti AS:
- Sakroiliitis: Zgodnja značilnost AS je vnetje sakroiliakalnih sklepov, ki se nahaja tam, kjer se hrbtenica sreča z medenico. To vnetje povzroča bolečine v bokih. Včasih bolečina izžareva stegna, vendar nikoli pod koleni.
- Entesitis: Druga značilnost AS je vnetje entheses - krajev, kjer se ligamenti in kite pritrdijo na kosti. Ta vrsta vnetja povzroča veliko bolečine in izgube funkcije, ki jo opazimo pri bolezni.
- Fuzija: Večkratni poskusi telesa, da bi zacelil vneto telo, lahko privedejo do brazgotin, nato pa nastanejo dodatne kosti. Na koncu se lahko dve ali več kosti hrbtenice zlijeta, kar omejuje prožnost v hrbtu. V hudih primerih lahko hrbtenica razvije ukrivljenost naprej, kar povzroči stalno nagnjeno držo. Zaradi napredka zdravljenja je danes dosti manj pogosto doseči to stopnjo.
Nad hrbtenico
Sčasoma lahko vnetje, ki ga povzroča AS, prizadene tudi druge dele telesa:
- Drugi sklepi: Vnetje lahko povzroči bolečino in okorelost v sklepih vratu, ramen, bokov, kolen, gležnjev ali redko prstov in prstov.
- Prsni koš: Približno 70 odstotkov ljudi z AS razvije vnetje na stičišču reber in hrbtenice. Točka, ko se rebra spredaj srečajo z dojko, lahko prizadene tudi bolečine v prsih. Sčasoma lahko togost prsnega koša omeji, koliko se lahko razširijo prsni koš, kar zmanjša količino zraka v pljučih.
- Oči: Do 40 odstotkov ljudi z AS razvije vnetje očesa, imenovano uveitis ali iritis. To vnetje lahko povzroči očesne bolečine in pordelost, občutljivost na svetlobo in zamegljen vid. Če ga ne zdravimo takoj, lahko privede do izgube vida.
- Vaša stopala: na zadnji strani ali podnožju pete se lahko pojavijo vneti sklepi. Bolečina in nežnost lahko resno ovirata vašo sposobnost hoje.
- Vaša črevesja: Vnetje lahko povzroči simptome vnetne črevesne bolezni, vključno s krči v trebuhu in drisko, včasih s krvjo ali sluzi v blatu.
- Vaša čeljust: Vnetje čeljusti je občasno, prizadene pa ne več kot 15 odstotkov bolnikov z AS. Lahko pa je še posebej težavno, zaradi česar je težko jesti.
- Tvoje srce. V redkih primerih se vname največja arterija vašega telesa, imenovana aorta. Lahko se toliko poveča, da popači obliko ventila, ki ga povezuje s srcem.
Vpletenost živčnih korenin
Ljudje z zelo naprednim AS lahko razvijejo sindrom cauda equina, motnjo, ki prizadene snop živčnih korenin na dnu hrbtenjače. Te živčne korenine prenašajo sporočila med vašimi možgani in spodnjim delom telesa. Ko poškodba, ki jo povzroči AS, stisne živčne korenine, lahko poslabša delovanje medeničnih organov ali občutek in gibanje v spodnjih okončinah.
Bodite pozorni na opozorilne znake sindroma cauda equina:
- Težave s funkcijo mehurja ali črevesja: odpadke lahko zadržite ali jih ne morete zadržati.
- Hude ali postopno poslabšajoče težave v spodnjih okončinah: Lahko pride do izgube ali sprememb občutja na ključnih področjih: med nogami, nad zadnjico, na hrbtu nog ali v stopalih in petah.
- Bolečina, otrplost ali šibkost, ki se širijo na eno ali obe nogi: Zaradi hoje se zaradi simptomov lahko spotaknete.
Če se pojavijo ti simptomi, je ključno, da takoj poiščete zdravniško pomoč. Sindrom cauda kopitar, ki ga ne zdravimo, lahko privede do motenega nadzora mehurja in črevesja, spolne disfunkcije ali ohromelosti.
Kaj je dobra novica?
Ta dolg seznam možnih zapletov je lahko zastrašujoč. Vendar lahko zdravljenje AS prepreči ali odloži številne težave. Zlasti skupina zdravil, imenovana zaviralci faktorja nekroze tumorja (TNF), lahko spremenijo potek bolezni.
