Kaj je trebušni absces?
Absces je žep vneto tkivo, napolnjeno s gnojom. Abscesi se lahko tvorijo kjer koli na telesu (tako znotraj kot zunaj). Najpogosteje jih najdemo na površini kože.
Trebušni absces je žep gnoj, ki se nahaja v trebuhu.
Trebušni abscesi se lahko tvorijo v bližini notranjosti trebušne stene, na zadnji strani trebuha ali okoli organov v trebuhu, vključno z jetri, trebušno slinavko in ledvicami. Trebušni abscesi se lahko razvijejo brez očitnega razloga, vendar so običajno povezani z drugim dogodkom, kot so intraabdominalni operativni posegi, ruptura črevesja ali poškodba trebuha.
Kaj povzroča nastanek trebušnega abscesa?
Trebušne abscese povzročajo bakterije, ki običajno vstopijo v trebuh kot posledica prodorne travme, rupture črevesja ali intraabdominalnega kirurškega posega. Intra-abdominalni abscesi (abscesi znotraj trebuha) se lahko razvijejo, ko je trebušna votlina ali organ v trebuhu na nek način ogrožen in bakterije lahko vstopijo. Takšna stanja vključujejo apendicitis, rupturo črevesja, prodorno travmo, operativni poseg in Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis. Glede na to, kje se nahaja trebušni absces, so lahko krivi dodatni vzroki.
Abscesi se lahko tvorijo tudi v prostoru med trebušno votlino in hrbtenico. Ti abscesi so znani kot retroperitonealni absces. Retroperitoneum se nanaša na prostor med trebušno votlino in hrbtenico.
Kakšni so simptomi trebušnega abscesa?
Splošni simptomi trebušnih abscesov vključujejo:
- slabo počutje
- bolečine v trebuhu
- slabost in bruhanje
- vročina
- izguba apetita
Kako se diagnosticira trebušni absces?
Simptomi trebušnega abscesa so lahko podobni simptomom drugih, manj resnih stanj. Zdravnik lahko opravi slikanje za pravilno diagnozo. Ultrazvok je lahko prvo uporabljeno diagnostično orodje. Tudi drugi slikovni testi, kot sta CT ali MRI, zdravniku pomagajo, da vidi trebušne organe in tkiva.
Ultrazvok
Trebušni ultrazvok uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za ustvarjanje slik organov v trebuhu.
Med testom boste ležali na mizi z izpostavljenim trebuhom. Ultrazvočni tehnik bo na kožo čez trebuh nanesel prozoren gel na vodni osnovi. Nato bodo preko trebuha mahali z ročnim orodjem, imenovanim pretvornik. Transduktor oddaja visokofrekvenčne zvočne valove, ki odbijajo telesne strukture in organe. Valovi se pošljejo v računalnik, ki valove uporablja za ustvarjanje slik. Slike omogočajo zdravniku, da natančno pregleda organe v trebuhu.
Računalniško tomografija (CT)
CT pregled je poseben rentgen, ki lahko prikaže slike prečnega prereza določenega področja telesa.
CT skener je videti kot velik krog z luknjo na sredini, ki se imenuje vilica. Med pregledovanjem boste ležali ravno na mizi, ki je nameščena v shrambi. Nato se okovje začne vrteti okoli vas, pri čemer fotografirate svoj trebuh iz številnih zornih kotov. To zdravniku omogoča popoln pogled na to območje.
CT pregled lahko prikaže razpoke, lokalizirane abscese, organe, trebušne izrastke in tuje predmete v telesu.
Magnetna resonanca (MRI)
MRI uporablja velike magnete in radijske valove za ustvarjanje slik telesa. MRI stroj je dolga magnetna cev.
Med tem testom boste ležali na postelji, ki drsi v odprtino cevi. Stroj proizvaja magnetno polje, ki obdaja vaše telo in poravna molekule vode v vašem telesu. To omogoča, da stroj zajema jasne slike prečnega prereza vašega trebuha.
MRI olajša zdravniku, da preveri nepravilnosti v tkivih in organih v trebuhu.
Analiza vzorca abscesne tekočine
Zdravnik vam lahko vzame vzorec tekočine iz abscesa in ga pregleda, da postavi boljšo diagnozo. Način pridobivanja vzorca tekočine je odvisen od lokacije abscesa.
Kako se zdravi trebušni absces?
Drenaža je eden prvih korakov pri zdravljenju trebušnega abscesa. Igelna drenaža je ena od metod, ki se uporabljajo za odvajanje gnoj iz abscesa.
Med tem postopkom bo zdravnik s CT-jem ali ultrazvokom vstavil iglo skozi kožo in neposredno v absces. Zdravnik bo nato potegnil bat, da bo odstranil vso tekočino. Po odcejanju abscesa bo zdravnik poslal vzorec v analizo v laboratorij. To bo pomagalo določiti, katere antibiotike predpisati.
Za zdravljenje trebušnega abscesa boste potrebovali tudi intravenske antibiotike.
Nekateri primeri lahko zahtevajo operativni poseg. Morda bo potreben kirurški poseg:
- temeljiteje očistiti absces
- če je absces težko doseči z iglo
- če se je zlomil organ
Zdravnik vam bo dal splošno anestezijo, da vas bo med spanjem spal. Med posegom bo kirurg naredil rez v trebuhu in lociral absces. Nato bodo očistili absces in nanj pritrdili odtok, da lahko gnoj odteče. Odtok bo ostal na mestu, dokler se absces ne zaceli. To običajno traja več dni ali tednov.
