Kaj je granulom Inguinale?
Granuloma inguinale je spolno prenosljiva okužba (STI). Ta STI povzroča lezije v analnih in genitalnih regijah. Te lezije se lahko ponovijo, tudi po zdravljenju.
Granuloma inguinale včasih imenujemo "donovanoza".
Simptomi in stadiji granuloma Inguinale
Znaki stanja se pojavljajo počasi. Ponavadi traja vsaj en teden, da se pojavijo simptomi. Simptomi lahko dosežejo svoj vrhunec do 12 tednov.
Na splošno boste najprej na koži občutili mozolj ali grudico. Ta slabost je majhna in običajno ni boleča, zato je morda na začetku ne opazite. Okužba se pogosto začne v spolovilu. Analne vnetje ust ali ust se pojavijo le v manjšini primerov in samo, če je spolni stik vključeval ta območja.
Kožna lezija napreduje skozi tri stopnje:
Prva faza
V prvi fazi se bo majhen mozolj začel širiti in pojesti v okoliško tkivo. Ko se tkivo začne obrabljati, postane rožnato ali rahlo rdeče. Koščki se nato spremenijo v dvignjene rdeče nodule z žametno teksturo. To se zgodi okoli anusa in spolovil. Čeprav so udarci neboleči, lahko krvavijo, če so poškodovani.
Druga faza
V drugi fazi bolezni začnejo bakterije erodirati kožo. Ko se to zgodi, boste razvili plitke razjede, ki se bodo razširile od spolovil in anusa do stegen in spodnjega dela trebuha ali dimeljskega območja. Opazili boste, da so obodi razjed obloženi z granuliranim tkivom. Motnja lahko spremlja razjede.
Tretji korak
Ko granuloma inguinale napreduje v tretjo stopnjo, razjede postanejo globoke in se spremenijo v brazgotinsko tkivo.
Kaj povzroča granulom Inguinale?
To okužbo povzroči razred bakterij, znanih kot Klebsiella granulomatis. Granuloma inguinale je STI in z njo lahko sklenete vaginalni ali analni seks z okuženim partnerjem. V redkih primerih ga je mogoče skrbeti s oralnim seksom.
Kdo tvega Granuloma Inguinale?
Izpostavite se tveganju, če imate spolne stike s posamezniki iz tropskih in subtropskih regij, kjer je bolezen najbolj razširjena. Moški imajo dvakrat večjo verjetnost, da bodo pridobili granuloma inguinale kot ženske. Zato imajo homoseksualni moški večjo verjetnost, da bodo dobili granulom inguinale. Posamezniki, stari med 20 in 40 let, so pogoj pogostejši kot tisti v drugih starostnih skupinah.
Kjer živite, igra vlogo pri določanju tveganja za okužbo. Če na primer živite v ZDA in ste okuženi, je to običajno zato, ker ste imeli spolne stike z nekom, ki živi v tujini.
Tropsko in subtropsko podnebje sta najverjetnejša območja, kjer ljudje naletijo na granuloma inguinale. Bolezen je endemična pri:
- Nova Gvineja
- Gvajana
- Jugovzhodna Indija
- deli Avstralije
O večjem številu primerov poročajo tudi v delih Brazilije in Južne Afrike.
Kako se diagnosticira Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale je v zgodnjih fazah težko zaznati, saj začetnih lezij morda ne boste opazili. Zdravnik ponavadi ne bo posumil na granuloma inguinale, razen če se razjede začnejo oblikovati in se ne odstranijo.
Če se razjede po daljšem obdobju ne zacelijo, vam lahko zdravnik odredi kožno biopsijo lezij. Verjetno bo to opravljeno kot biopsija punka. Ko opravite udarno biopsijo, bo zdravnik s krožnim rezilom odstranil majhno območje razjede. Ko ga odvzamemo, bomo vzorec testirali na prisotnost bakterij Klebsiella granulomatis. Bakterije je mogoče zaznati tudi tako, da strgamo nekaj lezije in opravimo nadaljnje teste na vzorcu.
Ker vemo, da povečanje granuloma inguinale povečuje tveganje za druge spolno prenosljive bolezni (prekomerno prenosljive bolezni), vam bodo morda dali krvne preiskave ali druge diagnostične preiskave ali kulture, ki jih bodo lahko tudi preverili.
Zdravljenje z Granuloma Inguinale
Granuloma inguinale lahko zdravimo z antibiotiki, kot so tetraciklin in makrolidni eritromicin. Uporabljata se lahko tudi streptomicin in ampicilin. Večina zdravil je predpisana tri tedne, čeprav se bo nadaljevalo, dokler okužba ne ozdravi.
Svetuje se zgodnje zdravljenje, da se preprečijo trajne brazgotine in otekline na genitalnem, analnem in dimeljskem področju.
Po zdravljenju morate opraviti rutinske preglede, da se okužba ne vrne. V nekaterih primerih se ponovi, potem ko se zdi, da je bil ozdravljen.
Kakšni so obeti za Granuloma Inguinale?
Granuloma inguinale zdravimo z antibiotiki. Če okužbe ne zdravimo, se bo razširila na bezgavke v dimeljskem območju. Tako bo večja verjetnost, da se bodo po končanem zdravljenju pojavile ponavljajoče se okužbe.
Sporočite vsem svojim spolnim partnerjem, da imate to okužbo. Treba jih bo preizkusiti in zdraviti. Po končanem zdravljenju morate zdravnika obiskati enkrat na šest mesecev. Zdravnik bo poskrbel, da se stanje ni ponovilo.
