Kaj je poškodba medialnega kolateralnega ligamenta (MCL)?
Medialni kolateralni ligament (MCL) se nahaja na notranjem vidiku ali delu kolena, vendar je zunaj samega sklepa. Ligamenti držijo kosti skupaj in dodajajo stabilnost in trdnost sklepu.
MCL povezuje vrh golenice ali golenice z dnom stegnenice ali stegno.
Poškodba MCL se pogosto imenuje MCL izpuščaj. Poškodbe ligamenta lahko raztegnejo ligament ali ga raztrgajo. MCL poškodba kolena ponavadi povzroči neposreden udarec v koleno. Ta vrsta poškodbe je pogosta pri kontaktnih športih.
Običajno je to posledica udarca ali udarca v zunanji vidik kolena, ki se raztegne ali raztrga MCL.
Vrste poškodb MCL
Poškodbe MCL so lahko stopnje 1, 2 ali 3:
- Poškodba MCL stopnje 1 je najmanj huda. Pomeni, da se vam je ligament raztegnil, vendar ni raztrgan.
- MCL poškodba stopnje 2 pomeni, da je bil vaš ligament delno raztrgan. To običajno povzroči nekaj nestabilnosti v kolenskem sklepu.
- MCL poškodba stopnje 3 je najtežja vrsta poškodbe ligamenta. Pojavi se, ko je bil vaš ligament popolnoma raztrgan. Skupna nestabilnost je pogosta pri raztezanju MCL stopnje 3.
Kakšni so simptomi poškodbe MCL?
Simptomi poškodbe MCL so podobni simptomom drugih težav s kolenom. Za določitev težave je pomembno, da vam zdravnik pregleda koleno.
Simptomi poškodbe MCL lahko vključujejo:
- potujoči zvok
- bolečina in nežnost vzdolž notranjega dela kolena
- otekanje kolenskega sklepa
- občutek, da vam bo koleno popuščalo, ko boste nanj postavili težo
- zaklepanje ali ujemanje v kolenskem sklepu
Težave s stabilnostjo kolena običajno kažejo na poškodbe stopnje 2 ali 3.
Kako se diagnosticira poškodba MCL?
Zdravnik vam lahko pogosto pregleda, če imate poškodbo MCL s pregledom kolena. Med pregledom vam bo zdravnik upognil koleno in pritiskal na zunanjo stran. Razumeli bodo, ali je vaše notranje koleno ohlapno, kar bi pomenilo poškodbo MCL.
Pomembno je, da med pregledom sprostite mišice nog. Tako vašemu zdravniku olajša preizkus stabilnosti vaših ligamentov. Med pregledom lahko občutite nekaj bolečine in nežnosti v kolenu.
Zdravnik vam lahko odredi slikovne teste, ki bodo pomagali diagnosticirati poškodbo kolena. Rentgen bo zdravniku dal sliko kosti v kolenu. To jim lahko pomaga izključiti druge težave s kolenom.
Med rentgenskim slikanjem bo tehnik postavil koleno, tako da lahko stroj snema slike. To lahko povzroči nekaj bolečine, če je koleno nežno ali oteklo. Postopek pa bo trajal le nekaj minut. Rentgen bo zdravniku povedal, če je poškodovana kost v kolenu.
Zdravnik vam lahko odredi tudi MRI pregled. To je test, ki za izdelavo slik telesa uporablja magnete in radijske valove.
Za MRI pregled boste legli na mizo in tehnik bo postavil koleno. MRI naprava pogosto oddaja hrup. Za zaščito ušes vam bodo morda namenili ušesne čepe.
Tabela bo zdrsnila v optični bralnik in posnele bodo slike vašega kolena. Med pregledovanjem MRI boste lahko komunicirali s svojim tehnikom prek mikrofona in zvočnikov v napravi.
Slike z MRI bodo zdravniku povedale, če imate težave v mišicah ali ligamentih kolena.
Kako se zdravi poškodba MCL?
Možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na resnost poškodbe MCL. Večina poškodb MCL se bo po nekaj tednih počitka zacelila sama.
Takojšnje zdravljenje
Za lajšanje bolečin in pomoč pri stabilizaciji kolena je potrebno takojšnje zdravljenje. Možnosti takojšnjega zdravljenja vključujejo:
- nanašanje ledu za zmanjšanje otekline
- dvignite koleno nad srce, da si pomagate pri oteklinah
- jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) za lajšanje bolečin in oteklin
- stisnite koleno z elastičnim povojem ali naramnico
- počiva
- s ščetkami zadržujete težo svojega poškodovanega kolena
Rehab
Ko si opomorete od poškodbe, je cilj povrniti moč v kolenu in preprečiti nadaljnje poškodbe. Zdravljenja lahko vključujejo:
- fizikalna terapija za krepitev mišic in izboljšanje obsega gibanja kolena
- nošenje zaščitne opornice za koleno med fizično aktivnostjo
- omejevanje dejavnosti, ki lahko povzročijo nadaljnje poškodbe, kot so kontaktni športi
Operacija
Redkeje bo poškodba MCL zahtevala operativni poseg. Kirurgija je potrebna, kadar se ligament raztrga tako, da se ne more popraviti. Naredi se tudi, ko se poškodba MCL zgodi z drugimi poškodbami ligamenta.
Pred operacijo lahko vaš kirurg uporabi artroskopijo, da temeljito pregleda obseg vaše poškodbe in poišče povezane poškodbe znotraj kolena. Artroskopija vključuje vstavljanje majhne tanke kamere skozi majhen rez ali rez.
Po artroskopskem pregledu vam bo kirurg naredil majhen zarez vzdolž notranjega vidika kolena. Če je vaš ligament raztrgan, če se pritrdi na vašo golenico ali stegensko kost, lahko vaš kirurg uporabi enega od teh načinov, da ga ponovno pritrdi:
- veliki šivi
- kostne sponke
- kovinski vijak
- naprava, ki se imenuje sidro za šivanje
Če je solza na sredini ligamenta, bo vaš kirurg ligament zlepil skupaj.
Kakšni so obeti za poškodbo MCL?
Napovedi so ponavadi dobri ne glede na to, ali je potrebna operacija ali ne. Časi obnovitve se razlikujejo glede na resnost poškodbe MCL. Ker so poškodbe MCL stopnje 1 manjše, traja le nekaj dni, da ozdravijo.
Toda poškodbe stopnje 2 lahko trajajo do štiri tedne. Poškodbe stopnje 3 so najtežje in imajo najdaljši čas okrevanja. Za zdravljenje teh vrst poškodb običajno traja osem tednov ali več.
