Kaj je spinalna stenoza?
Hrbtenica je steber kosti, ki se imenuje vretenca, ki zagotavljata stabilnost in podporo zgornjem delu telesa. Omogoča nam, da se obračamo in zasučemo. Spinalni živci tečejo skozi odprtine v vretencih in prenašajo signale iz možganov v preostali del telesa. Okoliška kost in tkiva ščitijo te živce. Če so kakorkoli poškodovani ali okvarjeni, lahko to vpliva na funkcije, kot so hoja, ravnotežje in občutek.
Spinalna stenoza je stanje, pri katerem se hrbtenični steber zoži in začne stiskati hrbtenjačo. Ta postopek je običajno postopen. Če je zoženje minimalno, se simptomi ne bodo pojavili. Preveč zoženje lahko stisne živce in povzroči težave.
Stenoza se lahko pojavi kjer koli vzdolž hrbtenice. Koliko prizadetega dela hrbtenice se lahko razlikuje.
Spinalna stenoza se imenuje tudi:
- psevdoklavdacija
- centralna hrbtenična stenoza
- foraminalna hrbtenična stenoza
Kakšni so simptomi hrbtenične stenoze?
Simptomi običajno napredujejo sčasoma, saj živci postanejo bolj stisnjeni. Morda boste doživeli:
- šibkost noge ali roke
- bolečine v spodnjem delu hrbta med stojanjem ali hojo
- otrplost v nogah ali zadnjici
- težave z ravnotežjem
Sedenje v stolu običajno pomaga olajšati te simptome. Vendar se bodo vrnili z obdobji stojanja ali hoje.
Kateri so vzroki hrbtenične stenoze?
Najpogostejši vzrok hrbtenične stenoze je staranje. Degenerativni procesi se pojavijo po telesu, ko se stara. Tkiva v hrbtenici se lahko začnejo zgostiti, kosti pa se lahko povečajo in stisnejo živce. Pogoji, kot so osteoartritis in revmatoidni artritis, lahko prav tako prispevajo k spinalni stenozi. Vnetje, ki ga povzročijo, lahko pritiska na hrbtenjačo.
Drugi pogoji, ki lahko povzročijo stenozo, vključujejo:
- okvare hrbtenice, prisotne ob rojstvu
- naravno ozka hrbtenjača
- hrbtenična ukrivljenost ali skolioza
- Pagetova bolezen kosti, ki povzroči nenormalno uničenje kosti in ponovno rast
- kostni tumorji
- ahondroplazija, ki je vrsta pritlikavstva
Kako se diagnosticira hrbtenična stenoza?
Če imate simptome hrbtenične stenoze, bo zdravnik začel z anamnezo, fizičnim pregledom in opazovanjem vaših gibanj. Zdravnik lahko odredi tudi teste za potrditev suma diagnoze, kot so:
- Rentgen, MRI ali CT slikanje za prikaz slik hrbtenice
- elektromielogram za preverjanje zdravja hrbtenjačnih živcev
- skeniranje kosti za iskanje poškodb ali izraščanja v hrbtenici
Kakšne so možnosti zdravljenja hrbtenične stenoze?
Tretmaji prve vrste
Farmacevtsko zdravljenje običajno poskusimo najprej. Cilj je lajšanje bolečin. Injekcije kortizona v hrbtenico lahko zmanjšajo oteklino. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko pomagajo tudi pri bolečinah.
Možnost je tudi fizikalna terapija. Lahko krepi mišice in nežno raztegne telo.
Operacija
Pri hudih bolečinah bo morda potreben kirurški poseg ali če pride do nevrološke izgube. Trajno lahko razbremeni pritisk. Za zdravljenje spinalne stenoze se uporablja več vrst operacij:
- Laminektomija je najpogostejša vrsta operacije. Kirurg odstrani del vaših vretenc, da bi zagotovil več prostora za živce.
- Foraminotomija je operacija, ki se izvaja za razširitev dela hrbtenice, kjer živci izstopajo.
- Spinalna fuzija se običajno izvaja v težjih primerih, zlasti kadar gre za več ravni hrbtenice, da se prepreči nestabilnost. Kostni cepiči ali kovinski vsadki se uporabljajo za pritrditev prizadetih kosti hrbtenice skupaj.
Ali obstajajo načini za spopadanje s hrbtenično stenozo?
Druge možnosti, razen operacije, ki olajšajo bolečino hrbtenice, vključujejo:
- toplotni paketi ali led
- akupunktura
- sporočilo
Bolečina lahko resno vpliva na vašo kakovost življenja. Kognitivno vedenjska terapija vam bo morda pomagala obvladovati bolečino z izobraževanjem in mehanizmi za obvladovanje.
Preberite več: Domača zdravila proti bolečinam v hrbtu »
Kakšni so dolgoročni obeti za ljudi s spinalno stenozo?
Mnogo ljudi s spinalno stenozo vodi polno življenje in ostaja aktivno. Vendar bodo morda morali spremeniti svojo telesno aktivnost. Veliko ljudi ima preostale bolečine po zdravljenju ali operaciji.
