Multipla skleroza (MS)
Razumevanje značilne napredovanja multiple skleroze (MS) in učenje, kaj lahko pričakujete, vam lahko pomagajo pridobiti občutek nadzora in sprejeti boljše odločitve.
MS nastane, ko imunski sistem telesa nenormalno cilja na centralni živčni sistem (CNS), čeprav ne velja za avtoimunsko motnjo. Napad na CNS poškoduje mielin in živčna vlakna, ki jih mielin ščiti. Poškodba moti ali izkrivlja živčne impulze, ki se pošiljajo po hrbtenjači.
Ljudje z MS praviloma sledijo enemu od štirih tečajev bolezni, ki se razlikujejo po resnosti.
Prepoznavanje simptomov MS
Prva faza, ki jo je treba upoštevati, se zgodi, preden je zdravnik postavil diagnozo MS. V tej začetni fazi boste morda imeli simptome, ki vas skrbijo.
Menijo, da genetski in okoljski dejavniki igrajo vlogo pri pridobivanju MS. Morda ima MS družino v vaši družini in vas skrbi vaša verjetnost za razvoj bolezni.
Mogoče ste že prej opazili simptome, za katere vam je zdravnik povedal, da morda kažejo na MS.
Pogosti simptomi vključujejo:
- utrujenost
- otrplost in mravljinčenje
- šibkost
- omotica
- bolečina
- težave s hojo
- kognitivne spremembe
- vrtoglavica
Na tej stopnji lahko zdravnik na podlagi zdravstvene anamneze in fizičnega pregleda ugotovi, ali obstaja veliko tveganje za nastanek stanja.
Vendar pa ni nobenega dokončnega testa, ki bi potrdil prisotnost MS in mnogi simptomi se pojavljajo tudi pri drugih stanjih, zato je bolezen težko diagnosticirati.
Nova diagnoza
Naslednji korak v kontinuumu je prejem diagnoze MS.
Zdravnik vam bo postavil diagnozo MS, če obstajajo jasni dokazi, da ste imeli v dveh različnih obdobjih ločene epizode bolezni na vašem CNS.
Pogosto lahko vzame čas za postavitev te diagnoze, ker je treba najprej izključiti druge pogoje. Sem spadajo okužbe CNS, vnetne motnje CNS in genetske motnje.
V novi fazi diagnoze boste verjetno razpravljali o možnostih zdravljenja z zdravnikom in se naučili novih načinov upravljanja vsakodnevnih dejavnosti s svojim stanjem.
Obstajajo različne vrste in stopnje MS. V nadaljevanju izveste več o različnih vrstah.
Klinično izoliran sindrom (CIS)
To je prva epizoda simptomov, ki jih povzročajo vnetja in poškodbe mielinskega prekrivanja na živcih v možganih ali hrbtenjači. Tehnično gledano CIS ne izpolnjuje meril za diagnozo MS, saj gre za osamljen incident z le enim področjem demijelinizacije, odgovornim za simptome.
Če MRI pokaže še eno epizodo v preteklosti, se lahko postavi diagnoza MS.
MS s sprostitvijo in oddajanjem (RRMS)
Ponavadi-remiting tipa MS na splošno sledi predvidljivemu vzorcu z obdobji, v katerih se simptomi poslabšajo in nato izboljšajo. Sčasoma lahko napreduje v sekundarno-progresivno MS.
Po podatkih Nacionalnega društva za multiplo sklerozo (NMSS) približno 85 odstotkom ljudi z MS na začetku diagnosticira recidivno-remitentno MS.
Ljudje z RRMS se pojavijo (recidivi) MS. Med recidivi imajo obdobja remisije. V nekaj desetletjih se bo potek bolezni verjetno spremenil in postal bolj zapleten.
Sekundarno progresivne MS (SPMS)
Sproščujoče se MS lahko preide v bolj agresivno obliko bolezni. NMSS poroča, da če se ne zdravi, polovica tistih, ki imajo recidivno-remitentno obliko stanja, razvijejo sekundarno-progresivno MS v desetletju po prvi diagnozi.
Pri sekundarno-progresivni MS se lahko še vedno pojavijo recidivi. Nato jim sledijo delna okrevanja ali obdobja remisije, vendar bolezen ne izgine med cikli. Namesto tega se vztrajno slabša.
Primarno progresivna MS (PPMS)
Približno 15 odstotkov ljudi diagnosticira relativno občasno obliko bolezni, imenovano primarno-progresivni MS.
Za to obliko je značilno počasno in stalno napredovanje bolezni brez obdobja remisije. Nekateri ljudje s primarno progresivno MS imajo svoje občasne planote in manjše izboljšane funkcije, ki so običajno začasne. V času napredovanja so različne razlike.
Pediatrična MS
Poleg odraslih lahko pri otrocih in mladostnikih diagnosticiramo MS. NMSS poroča, da je med 2 in 5 odstotki vseh bolnikov z MS opazilo simptome, ki so se začeli pred 18. letom starosti.
Pediatrična MS sledi podobnemu poteku napredovanja kot odrasla oblika bolezni s podobnimi simptomi. Vendar pa nekateri otroci občutijo dodatne simptome, kot so napadi in letargija. Prav tako lahko potek bolezni pri mlajših ljudeh napreduje počasneje kot pri odraslih.
Možnosti zdravljenja
Na voljo so različne možnosti zdravljenja osebi z diagnozo MS. Zdravnik in zdravniški tim vam lahko pomagata najti najboljšo kombinacijo zdravljenja za obvladovanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.
Zdravljenja brez recepta vključujejo:
- sredstva proti bolečinam, kot sta aspirin ali ibuprofen
- mehčala in blažilci blata, za redko uporabo
Zdravljenja na recept in medicinski posegi vključujejo:
- kortikosteroidi za napade MS
- izmenjave v plazmi za napade MS
- beta interferoni
- glatiramer (kopakson)
- teriflunomid (Aubagio)
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- fizioterapija
- mišični relaksanti
Nadomestna pravna sredstva vključujejo:
- vadba
- joga
- akupunktura
- sprostitvene tehnike
Spremembe življenjskega sloga vključujejo:
- vadite več, vključno z raztezanjem
- uživanje bolj zdrave prehrane
- zmanjšanje stresa
Kadar koli spremenite načrt zdravljenja, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom. Celo naravna zdravila lahko motijo zdravila ali zdravljenje, ki jih trenutno jemljete.
Odvzem
Ko se zavedate, kaj morate iskati v vsaki fazi MS, lahko bolje nadzorujete svoje življenje in poiščete ustrezne načine zdravljenja.
Raziskovalci še naprej napredujejo pri svojem razumevanju bolezni. Izboljšani terapevtski napredek, nove tehnologije in zdravila, odobrena s strani FDA, vplivajo na osnovni potek MS.
Če uporabljate svoje znanje in tesno sodelujete z zdravnikom, lahko lažje obvladate MS skozi celoten potek bolezni.
V:
Ali obstajajo načini za upočasnitev napredovanja MS? Če so, kaj so?
A:
Poleg zdrave prehrane in vadbe z raztezanjem poskrbite, da boste vzeli dovolj vitamina D, saj je pri bolnikih z MS ugotovljeno pomanjkanje. Kot vedno je dokazano, da redno jemanje zdravil za MS upočasni napredek bolezni in prepreči ponovitev.
Mark R. Laflamme, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
