Hepatitis C lahko privede do ciroze
Približno 3,5 milijona ljudi v ZDA ima virus kroničnega hepatitisa C (HCV). Vendar večina ljudi, okuženih s HCV, ne ve, da ga imajo.
Z leti lahko okužba s HCV povzroči večje poškodbe jeter. Na vsakih 75 do 85 ljudi, ki imajo kronično okužbo s HCV, se bo med 5 in 20 od njih razvilo cirozo. Okužba s HCV je glavni vzrok ciroze in jetrnega raka.
Ciroza
Jetra so organ, ki razstruplja kri in tvori življenjsko pomembna hranila. Veliko je stvari, ki lahko poškodujejo jetra. Nekatere od teh so:
- kronična zloraba alkohola
- zajedavci
- hepatitis
Sčasoma vnetje v jetrih povzroči brazgotine in trajne poškodbe (imenovane ciroza). Na mestu ciroze jetra ne morejo sami ozdraviti. Ciroza lahko privede do:
- bolezen jeter v končni fazi
- rak jeter
- odpoved jeter
Obstajata dve stopnji ciroze:
- Kompenzirana ciroza pomeni, da telo še vedno deluje kljub zmanjšanim delovanjem jeter in brazgotinam.
- Dekompenzirana ciroza pomeni, da se jetrne funkcije razgradijo. Pojavijo se lahko resni simptomi, kot so odpoved ledvic, varikozno krvavitev in jetrna encefalopatija.
Hepatitis C je lahko neviden
Po začetni okužbi s HCV je lahko malo simptomov. Mnogi ljudje s hepatitisom C sploh ne vedo, da imajo smrtno nevarno bolezen.
HCV napada jetra. Mnogi izpostavljeni ljudje razvijejo kronično okužbo po začetni okužbi s HCV. Kronična okužba s HCV počasi povzroča vnetja in poškodbe jeter. Včasih stanje ni mogoče diagnosticirati 20 ali 30 let.
Simptomi ciroze zaradi hepatitisa C
Morda nimate nobenih simptomov ciroze, dokler jetra ne bodo bistveno poškodovala. Če opazite simptome, lahko ti vključujejo:
- utrujenost
- slabost
- izguba apetita
- izguba teže
- krvavitev ali modrice enostavno
- srbeča koža
- rumeno obarvanje barve oči in kože (zlatenica)
- oteklina v nogah
- tekočina v trebuhu (ascites)
- nenormalni krvni testi, kot so bilirubin, albumin in koagulacijski parametri
- razširjene vene v požiralniku in zgornjem želodcu, ki lahko krvavijo (varicealno krvavitev)
- oslabljena miselna funkcija zaradi kopičenja toksinov (jetrna encefalopatija)
- okužba trebušne sluznice in ascites (bakterijski peritonitis)
- kombinirano odpoved ledvic in jeter (hepatorenalni sindrom)
Biopsija jeter bo pokazala brazgotine, kar lahko potrdi prisotnost ciroze pri ljudeh s HCV.
Laboratorijski testi in fizični pregled bodo morda dovolj, da zdravnik diagnosticira napredno bolezen jeter brez biopsije.
Napreduje v cirozo
Manj kot četrtina ljudi s HCV bo razvila cirozo. Toda nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za cirozo, vključno z:
- uživanje alkohola
- okužba s HCV in drugim virusom (kot sta HIV ali hepatitis B)
- visoke ravni železa v krvi
Vsakdo s kronično okužbo s HCV naj se izogiba alkoholu. Ciroza se lahko pospeši tudi pri osebah, starejših od 45 let, saj se fibroza in brazgotine povečajo. Agresivno zdravljenje okužbe s HCV pri mlajših ljudeh lahko pomaga preprečiti napredovanje v cirozo.
Ciroza zapletov
Če imate cirozo, je pomembno ostati zdrav. Bodite prepričani, da boste imeli vse poskuse posodobljene, vključno z:
- hepatitis B
- hepatitis A
- gripa
- pljučnica
Ciroza lahko spremeni način, kako kri teče skozi vaše telo. Brazgotine lahko blokirajo pretok krvi skozi jetra.
Kri se lahko pretaka skozi velike žile v želodcu in požiralniku. Te krvne žile se lahko razširijo in zlomijo, kar povzroči krvavitev v želodec. Pazite na nenormalno krvavitev.
Rak jeter je še en možen zaplet ciroze. Zdravnik lahko uporablja ultrazvok in določene krvne preiskave vsakih nekaj mesecev za testiranje raka. Drugi zapleti ciroze vključujejo:
- gingivitis (bolezen dlesni)
- diabetes
- spremembe v načinu obdelave zdravil v telesu
Zdravljenja HCV in ciroze
Z zelo učinkovitimi protivirusnimi zdravili in drugimi HCV zdravili lahko zdravimo cirozo v zgodnji fazi. Ta zdravila lahko upočasnijo napredovanje jetrnih bolezni in odpoved jeter.
Ko ciroza napreduje, postane zdravljenje težje zaradi zapletov, kot so:
- ascites
- anemija
- encefalopatija
Zaradi teh zapletov je uporaba nekaterih zdravil nevarna. Presaditev jeter je lahko edina možnost zdravljenja.
Presaditev jeter je edino učinkovito zdravilo za napredno cirozo. Večina ljudi, ki dobijo presaditev jeter zaradi hepatitisa C, preživi vsaj pet let po presaditvi. Toda okužba s HCV se običajno vrne. To je najpogostejši vzrok za presaditev jeter v ZDA.
Proti cirozi
Osebe s cirozo lahko živijo desetletja, še posebej, če je diagnosticirana zgodaj in jo dobro obvladujemo.
Približno 5 do 20 odstotkov ljudi s kroničnim hepatitisom C bo razvilo cirozo. Glede na to je potrebno, da se pri tej populaciji razvije ciroza približno 20 do 30 let.
Uporaba protivirusnih zdravil z neposrednim delovanjem lahko pomaga upočasniti ali preprečiti napredovanje v cirozo. Če ga ne zdravimo, lahko ciroza privede do odpovedi jeter.
Če želite ohraniti zdravje jeter, poskusite naslednje:
- vzdrževati splošno zdravje
- izogibajte se alkoholu
- dobiti redno zdravstveno oskrbo
- zdravljenje osnovne okužbe s HCV
Prav tako boste želeli sodelovati z gastroenterologom ali hepatologom, da bi našli najboljše zdravljenje in spremljali morebitne zaplete.
