Pregled
Zdravila za kemoterapijo so poseben razred zdravil, ki se imenujejo citotoksična zdravila. Zasnovani so za ubijanje rakavih celic. Rakaste celice rastejo hitreje kot navadne celice. Ta zdravila motijo rast hitro rastočih celic in puščajo počasi rastoče celice na splošno neokrnjene.
Nekatere kemoterapije ali "kemoterapije" škodujejo genetskemu materialu celic. Drugi motijo način delitve celic. Na žalost nekatere vplivajo tudi na druge hitro rastoče celice v telesu, kot so lasje, krvne celice in celice v želodčni sluznici in ustih. To je posledica nekaterih pogostejših stranskih učinkov.
Je kemo pravi za vas?
Ne bodo vsi ljudje, ki dobijo diagnozo raka dojke, potrebovali kemoterapijo. Rak lahko pogosto učinkovito zdravimo z lokalnimi terapijami, kot so operacija in sevanje, in sistemsko zdravljenje ni potrebno.
Tisti, ki dobijo diagnozo večjih tumorjev, katerih celice so se razširile na bližnje bezgavke, se lahko znajdejo pred nekaj krogi kemoterapije. V teh primerih se kemo uporablja kot dodatna terapija ali preprečuje, da bi se rak vrnil po odstranitvi tumorja.
Ljudje, ki prejmejo diagnozo nekaterih rakov 3 in večjih tumorjev, lahko preidejo naravnost na sistemsko zdravljenje, preden se obrnejo na operacijo. Temu pravimo neoadjuvantno zdravljenje. Čeprav je ideja o kemoterapiji lahko strašljiva, je pri nadzoru stranskih učinkov prišlo do pomembnih izboljšav. Skozi kemoterapijo je veliko lažje kot nekoč.
Katera kemoterapija je za vas najboljša?
V primerih zgodnjega raka lahko onkolog sprejme odločeno odločitev, katera zdravila je najbolje uporabiti. Pred odločitvijo za kemoterapijo bodo upoštevane starost osebe, stadij raka in druge zdravstvene težave.
Ta zdravila se bodo injicirale v veno bodisi v zdravniški ordinaciji bodisi v bolnišnici. Lokacije, ki zagotavljajo injekcije kemoterapije, se pogosto imenujejo infuzijski centri.
Morda boste potrebovali implantacijo pristanišča, če imate šibke žile ali vam jemljejo bolj jedko zdravilo. Pristanišče je naprava, ki je kirurško nameščena v prsih, ki omogoča enostaven dostop do igel. Po končani terapiji je vrat mogoče odstraniti.
Običajno je osebi dan več zdravil, ki jih pogosto imenujemo režim. Režimi so zasnovani tako, da napadajo raka na različnih stopnjah rasti in na različne načine. Kemoterapije bodo prejemali redno v odmerkih, imenovanih krogih. Po podatkih Ameriškega združenja za rak so danes najpogostejša zdravila in načini zdravljenja raka dojke:
| Ime režima (začetnice drog) | Seznam zdravil pri zdravljenju |
| CAF (ali FAC) | ciklofosfamid (citoksan), doksorubicin (Adriamicin) in 5-FU |
| TAC | docetaksel (taxotere), doksorubicin (Adriamicin) in ciklofosfamid (citoksan) |
| AC-T | doksorubicin (Adriamicin) in ciklofosfamid (citoksan), ki mu sledita paklitaksel (Taxol) ali docetaksel (Taxotere) |
| FEC-T | 5-FU, epirubicin (Ellence) in ciklofosfamid (Cytoxan), ki mu sledita docetaksel (Taxotere) ali paklitaksel (Taxol) |
| TC | docetaksel (taksater) in ciklofosfamid (citoksan) |
| TCH | docetaksel (Taxotere), karboplatin in trastuzumab (Herceptin) za HER2 / neu-pozitivne tumorje |
Kateri so stranski učinki?
Medtem ko se je zdravljenje s kemoterapijo sčasoma močno izboljšalo, so pogosto še vedno opazni neželeni učinki zdravljenja.
Izguba las
Številna zdravila za kemoterapijo ne povzročajo izpadanja las, toda večina tistih, ki so zgoraj omenjena za raka v zgodnji fazi, bo imela ta stranski učinek. Izpadanje las je eden najvidnejših stranskih učinkov zdravljenja raka. Lahko je tudi najbolj muka. Številne trgovine prodajajo lasulje in šali, nekatere dobrodelne organizacije pa jim pomagajo pri zagotavljanju.
Slabost
Bruhanje in slabost sta še en stranski učinek. Toda v današnjem svetu je to vse manj pogosto in ga na televiziji opažamo več kot v infuzijskih centrih. Prejeli vam bodo steroide in močna zdravila proti slabosti skupaj z infuzijo. Prejeli boste tudi nekaj zdravil, ki jih boste vzeli doma. Večina ljudi je prijetno presenečena, ko ugotovi, da sploh nimajo slabosti in lahko celo dobijo težo pri kemoterapiji.
Zaprtje
Zaprtje je lahko resnična težava. Gotovo ste pozorni, da boste dobili dovolj vlaknin in jemali mehčalce blata.
Bolečine v ustih
Bolečine v ustih so za nekatere problem. Če se to zgodi, lahko prosite svojega onkologa za recept za "Magic Mouthwash", ki vsebuje sredstvo za odrezovanje. Spremembe okusa so možne z nekaterimi kemičnimi zdravili.
Utrujenost
Najpogostejši in trdovratni stranski učinek je utrujenost. Kemoterapija vpliva na vašo kri in kostni mozeg. Pogosto oseba, ki je podvržena kemoterapiji, postane slabokrvna, kar povzroča utrujenost. Vpliv na kri tudi pušča, da ste potencialno dovzetni za okužbe. Pomembno je počivati in delati le tisto, kar je potrebno.
Možni dolgoročni učinki
Medtem ko večina teh neželenih učinkov mine, ko dokončate kemoterapijo, lahko ostane nekaj težav. Ena od teh je nevropatija. Pojavi se, ko so poškodovani živci rok in nog. Ljudje s to težavo na teh območjih čutijo mravljinčenje, vbodne občutke in otrplost.
Osteoporoza je še en potencialni trajni neželeni učinek. Nekdo, ki je imel kemoterapijo, mora redno preverjati kostno gostoto.
Kognitivne težave, ki se pojavijo pri zdravljenju, lahko povzročijo kratkotrajno izgubo spomina in težave z koncentracijo. To je znano kot "kemo možgani". Običajno se ta simptom izboljša kmalu po zaključku terapije. Vendar včasih lahko vztraja več let.
V nekaterih primerih vas kemo lahko pusti s šibkim srcem. Redko se lahko zgodi tudi alergijska reakcija na zdravila za kemoterapijo. Zelo natančno vas bodo opazovali morebitni znaki, da bi se to lahko pojavilo.
Obvladovanje kemoterapije
Učenje, da morate opraviti kemoterapijo, je seveda zastrašujoče. A večina ljudi preseneti, ko ugotovi, da je dokaj obvladljiva. Mnogi se lahko celo zmanjšajo svojo kariero in druge redne dejavnosti na znižani ravni.
Medtem ko ste deležni kemoterapije, je pomembno, da jeste pravilno, si privoščite čim več počitka in vztrajajte. Ugotoviti, da morate opraviti kemoterapijo, je lahko težko. Ne pozabite, da se bo končalo čez nekaj kratkih mesecev.
Pomaga lahko pogovor z drugimi, ki so šli skozi isto stvar, bodisi prek skupine za podporo bodisi prek spleta. Oglejte si naše najboljše bloge o raku dojke leta, če želite izvedeti več.
