MS zapleti
MS je vseživljenjsko stanje, ki lahko vpliva na splošno zdravje. S pravilnim obvladovanjem simptomov lahko ljudje, ki živijo z MS, pogosto ostanejo aktivni več let. In ne bodo vsi imeli zapletov. Vendar so nekateri zapleti pogosti za številne ljudi, ki živijo z MS.
Tukaj je sedem najpogostejših vprašanj, ki zadevajo ljudi z MS, in načini, kako pomagati z njimi.
1. Kortikosteroidni zapleti
Kortikosteroidi niso več prva obramba pred MS. To je posledica tveganja stranskih učinkov kortikosteroidov in razvoja učinkovitejših zdravljenj MS. Zdaj se kortikosteroidi navadno uporabljajo samo za hiter napad.
Zapleti pri kratkotrajni peroralni uporabi kortikosteroidov vključujejo:
- visok krvni pritisk
- zadrževanje tekočine
- pritisk v očeh
- povečanje telesne mase
- težave z razpoloženjem in spominom
Malo ljudi bi moralo jemati kortikosteroide dolgoročno. Če pa dolgo uporabljate kortikosteroid, boste morda večje tveganje za zaplete, ki vključujejo:
- okužbe
- visok krvni sladkor
- tanke kosti in zlomi
- katarakte
- modrice
- zmanjšano delovanje nadledvične žleze
2. Težave z mehurjem in črevesjem
MS povzroči prekinitve signalov med možgani in sečil in črevesnim sistemom. To pomeni, da včasih telo ne prejme sporočila, da je čas, da sprosti odpadke. Včasih lahko poškodba živcev vpliva tudi na signale možganom, skupaj s funkcijo mišic v delih telesa, ki sproščajo odpadke.
Te težave z mehurjem in črevesjem običajno vključujejo:
- zaprtje
- driska
- inkontinenca
Mehur je lahko prekomerno aktiven ali se ne more popolnoma izprazniti. Za pomoč pri težavah s črevesjem in mehurjem nekateri ljudje sledijo dieti z veliko vlakninami ali jemljejo zdravila, kot so vlaknasta sredstva ali mehčalci blata. Drugi dobijo živčno stimulacijo in fizikalno terapijo, s pomočjo katerih si lahko povrnejo nekaj funkcije črevesja in mehurja.
3. Zapleti v duševnem zdravju
Po podatkih Kanadskega združenja MS imajo ljudje, ki živijo z MS, višje stopnje depresije in bipolarne afektivne motnje. Razlogi za te stopnje so zapleteni.
Depresija je lahko povezana s spremembami možganskega tkiva, ki jih povzroči MS. Lahko je tudi posledica čustvenih izzivov življenja s kondicijo. Nekateri ljudje z MS lahko občutijo osamljenost in se soočajo s poklicnimi, gospodarskimi in socialnimi izzivi.
Bipolarna afektivna motnja je lahko tudi stranski učinek napredovanja MS ali nekaterih zdravil, kot so kortikosteroidi.
Zdravljenje težav z duševnim zdravjem, povezanih z MS, vključuje zdravila, kot so triciklični antidepresivi in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Različne oblike psihoterapije, kot je kognitivno vedenjska terapija, lahko prav tako pomagajo pri obvladovanju simptomov. Organizacije, kot sta Nacionalno društvo MS in Koalicija MS, imajo tudi članske vire za pomoč pri povezovanju ljudi, ki živijo z MS, in zagotavljajo strategije za spopadanje z izzivi MS, vključno z vprašanji duševnega zdravja.
4. Spremembe vida
Spremembe vida se pojavijo, ko MS napreduje. Nekatere od teh simptomov lahko opazite kratek čas ali pa lahko postanejo trajni. Možni zapleti vida vključujejo:
- zamegljen vid
- diplopija (dvojni vid)
- nistagmus (nenadzorovani premiki oči)
- izguba vida
Zdravljenja se lahko osredotočijo na pomoč pri upravljanju sprememb vida. To lahko vključuje nošenje očesnega obliža, če imate dvojni vid ali jemljete zdravila za zatiranje nistagmusa.
5. Kognitivne okvare
Mnogi ljudje verjamejo, da MS vpliva samo na mobilnost, vendar približno polovica ljudi, ki živijo s kondicijo, razvije kognitivne težave, kot so izguba spomina in počasnejša intelektualna obdelava. Ta vprašanja bi lahko povzročila tudi manjše reševanje problemov, besedno, abstraktno sklepanje in vizualno-prostorske sposobnosti. Te spremembe kognicije so verjetno posledica možganske atrofije ali lezij, ki jih povzroči MS.
Kognitivne spremembe ne smejo bistveno vplivati na vsakodnevno življenje osebe z MS. Zdravila in kognitivna rehabilitacija lahko ljudem pomagajo ohraniti kognitivno funkcijo. Podpora družine in prijateljev je prav tako pomemben vir.
6. Senzorična okvara
Ljudje z MS imajo občutek otrplosti ali drugih telesnih občutkov. Distestezija je boleča oblika teh občutkov. Ta pogoj lahko povzroči:
- boleče
- pekoč
- občutek tesnosti
Objem MS je občutek tesnosti v prsih, ki otežuje dihanje. Ta pogoj je lahko oblika distezije ali posledica krča. Pogosto ta simptom preide sam, brez zdravljenja. Če se simptom še vedno pojavlja, obstajajo zdravila za zdravljenje senzornih zapletov, vključno z amitriptilinom, duloksetinom, baklofenom in gabapentinom.
7. venska tromboembolija (VTE)
VTE nastane, ko krvni strdek potuje skozi krvni obtok do žile, kar povzroči zamašitev. Študija, ki jo je leta 2014 objavila družba MS Trust UK, je pokazala, da imajo tisti, ki živijo z MS, 2,6-krat večje tveganje za VTE kot splošna populacija. Deloma je to zato, ker imajo ljudje, ki živijo z MS, dejavnike tveganja za VTE. Tej vključujejo:
- invalidnost
- spastičnost (togost mišic)
- pomanjkanje mobilnosti
- uporaba steroidov
Da bi zmanjšali tveganje za VTE, se lahko osebe z MS osredotočijo na celostno oskrbo, vključno z uživanjem zdrave prehrane in čim boljšo izboljšanje mobilnosti.
Odvzem
MS je večinoma individualno potovanje, vendar lahko dobite podporo, s katero boste lažje zadovoljili svoje fizične, zdravstvene in čustvene potrebe. Učenje o zapletih in kako jih preprečiti ali obvladati je eden od načinov, kako biti proaktivni glede svojega zdravja.
Ko imate opravka z zapleti MS, komunicirajte s tistimi, ki vas skrbijo. Izzive v življenju se lahko spopadate z MS s pomočjo družine, prijateljev in zdravnikov.
