Artritis bolečine
Približno petim odraslim Američanom je bil diagnosticiran artritis v skladu s Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Artritis je glavni vzrok invalidnosti v ZDA. Če ga ne zdravimo, lahko povzroči:
- kronična bolečina
- togost
- oteklina
- deformacije okončin
- oslabljen obseg gibanja
Ti simptomi lahko resno motijo vsakdanje življenje. Naučiti se živeti z artritisom je lahko težko. Vendar je običajno mogoče obvladati simptome in izboljšati kakovost življenja.
Zdravljenje artritisa je odvisno od:
- vrsta artritisa
- posamezne zdravstvene potrebe
- resnost bolečine
- simptomi v drugih telesnih organih (zunajlečni simptomi)
Kako življenjski slog vpliva na bolečino z artritisom
Zdravo življenje lahko pomaga zmanjšati tveganje za razvoj nekaterih vrst artritisa. Prav tako lahko zmanjša resnost vaših simptomov.
Prekomerna teža ali debelost na primer poveča pritisk na vaše sklepe. Prav tako lahko prispeva k splošnemu vnetju, ki lahko poveča simptome artritisa. Hujšanje na zdrav način lahko pomaga olajšati te simptome.
Spremembe zdravega načina življenja so pogosto prvi koraki pri obvladovanju simptomov artritisa. Poskusite izboljšati svoj spanec, redno telovaditi in jesti dieto z nizko vsebnostjo maščob.
Vadba je lahko še posebej koristna pri pomoči simptomom artritisa. Izkazalo se je, da vaja z majhnim vplivom:
- izboljšati mobilnost sklepov
- lajšanje togosti
- zmanjšajo bolečino in utrujenost
- okrepiti mišice in kosti
"Ostajanje v gibanju dejansko pomaga preprečiti bolečino," pravi dr. Moshe Lewis, dr. Vadba, kot je hitra hoja, je kritična pri zdravljenju bolečine in togosti, povezanih z artritisom. Podaljša življenjsko dobo vaših sklepov.
Hladna / toplotna obdelava za bolečine zaradi artritisa
Če nanesete mraz in vročino na vnetje sklepov, lahko pomaga pri bolečinah z artritisom. Raziskave o učinkovitosti hladnih in toplotnih obdelav so bile nedosledne.
Led pomaga omejiti krvne žile. To zmanjša tekočino v tkivu in zmanjša oteklino in bolečino. Led zavijte v brisačo in nanesite na boleče območje do 20 minut. Svoje sklepe lahko ledenite večkrat na dan.
Na enak način se lahko uporabljajo toplotne obdelave. Uporabite steklenico s toplo vodo ali grelno ploščico in jo nanesite na oteklino. Toplota odpira krvne žile in poveča cirkulacijo. To prinaša hranila in beljakovine, ki so ključnega pomena za popravilo ogroženih tkiv.
Toplotna in ledena obdelava se lahko uporablja kombinirano. Pogovorite se z zdravnikom o tem, kaj lahko najbolje deluje za vaše potrebe.
Zdravila brez recepta za bolečine zaradi artritisa
Zdravila brez recepta (OTC) lahko pomagajo pri manjših bolečinah in oteklinah, povezanih z artritisom.
Najpogostejše vrste sredstev za lajšanje bolečin OTC so acetaminofen (Tylenol) in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Vrste nesteroidnih protivnetnih zdravil vključujejo:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproksen (Aleve, Naprosyn)
Acetaminofen le lajša bolečine. NSAID lajšajo bolečino in lahko tudi zmanjšajo oteklino, povezano z določenimi vrstami artritisa.
Topična zdravila
OTC topične kreme lahko pomagajo tudi pri zdravljenju simptomov artritisa. Te kreme se nanašajo neposredno na boleča področja. Lahko vsebujejo aktivne sestavine, kot so mentol (Bengay, Stopain) ali kapsaicin (Capzasin, Zostrix).
Zdravila na recept za bolečine zaradi artritisa
Včasih OTC tablete proti bolečinam niso dovolj močne za zdravljenje bolečine zaradi artritisa. V tem primeru lahko zdravnik predlaga možnosti recepta.
NSAID na recept
NSAID na recept delujejo na zmanjšanje oteklin in bolečin. Vendar pa se dokončno ni izkazalo, da so bolj učinkovite kot OTC NSAR v ta namen. Ta razred drog vključuje:
- celekoksib (Celebrex)
- piroksikam (Feldene)
- nabumeton (Relafen)
- ibuprofen in naproksen na recept
Tramadol
Tramadol (Ultram) je protibolečinsko zdravilo na recept. Široko se uporablja za kronične bolečine in lahko povzroči manj stranskih učinkov kot NSAID. Vendar ima velik potencial za fizično odvisnost od drog.
Narkotiki
Močna zdravila proti bolečinam lahko olajšajo hude bolečine. Tej vključujejo:
- kodein
- meperidin (Demerol)
- morfij
- oksikodon (OxyContin)
- propoksifen (Darvon)
Ta zdravila bodo zmanjšala bolečinske simptome artritisa, vendar ne bodo spremenila poteka bolezni. Lahko so tudi zasvojenost in jih je treba uporabljati previdno.
Zdravila za spreminjanje bolezni
Skupino zdravil, imenovanih antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), se lahko uporabljajo za zdravljenje revmatoidnega artritisa in drugih vnetnih oblik artritisa.
Ta zdravila lahko dejansko spremenijo potek vaše bolezni za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil in protibolečinskih zdravil. Toda DMARDS delujejo počasneje kot protibolečinska zdravila. Za izboljšanje lahko traja tedne ali mesece.
Primeri DMARD-ov vključujejo:
- azatioprin (Imuran)
- biologija (Actemra)
- ciklofosfamid (citoksan)
- ciklosporin (Neoral)
- hidroksiklorokin (Plaquenil)
- metotreksat (revmatik)
TNF-alfa inhibitorji so podvrsta DMARD-ov. Prav tako lahko spremenijo potek revmatoidnega artritisa. Tej vključujejo:
- etanercept (enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Vsak DMARD ima svoj nabor stranskih učinkov. Preden se odločite za zdravljenje, se posvetujte z zdravnikom.
Kortizonski posnetki
Injekcije kortizona se uporabljajo za zmanjšanje vnetja in zmanjšanje oteklin. Lahko lajšajo bolečine v artritičnih sklepih, lahko pa tudi pospešijo izgubo kosti, če jih večkrat uporabljamo.
Injekcije sprožilne točke
Injekcije se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin v predelih mišic, ki vsebujejo "sprožilne točke." To so točke, kjer se mišice vežejo in se ne sprostijo. Injekcije sprožilne točke se lahko uporabljajo za zdravljenje bolečin v mišicah v rokah, nogah ali hrbtu.
Injekcije sprožilne točke vsebujejo anestetik in včasih tudi steroid. Pogosto olajšajo več tednov ali mesecev hkrati. Nekatere raziskave kažejo, da te injekcije morda niso nič učinkovitejše kot preprosto vstavljanje igle v sprožilno točko.
Fizikalna terapija za bolečine zaradi artritisa
Fizikalna terapija lahko pomaga izboljšati moč mišic, povečati obseg gibanja sklepov in zmanjšati bolečino. Tudi fizikalni terapevt vam lahko pomaga razviti režim vadbe, ki bo ustrezal vašim potrebam.
Fizikalni terapevti vam lahko pomagajo tudi pri iskanju podpornih pripomočkov, kot so opornice, naramnice ali vložki za čevlje. Te naprave lahko nudijo podporo vnetnim sklepom. Prav tako lahko pritisnejo na oslabljene sklepe in kosti, kar na splošno zmanjša bolečino.
Kirurški poseg za bolečino zaradi artritisa
Hudi primeri artritisa lahko zahtevajo operativni poseg za zamenjavo ali popravilo poškodovanih sklepov. Vrste operacij, ki se uporabljajo za zdravljenje artritisa, vključujejo:
- skupna zamenjava
- preoblikovanje kosti
- fuzija kosti
- artroskopska operacija
Nadomestno zdravljenje artritisa
Pri bolečinah zaradi artritisa lahko pomaga več vrst komplementarne terapije. Učinkovitost teh zdravil se med posameznimi bolniki razlikuje. Pred začetkom novega zdravljenja se posvetujte z zdravnikom primarne zdravstvene nege. Pomembno je ugotoviti, ali bo zdravljenje varno za vas.
Akupunktura
Akupunktura in akupresura sta tradicionalni tehniki kitajske medicine. Bolečine lajšajo s stimulacijo kože na ključnih točkah. Ta stimulacija spodbudi telo, da sprošča endorfine. Prav tako lahko prepreči, da bi se sporočila o bolečini prenesla v možgane.
Transkutana stimulacija električnega živca (TENS)
Transkutana stimulacija električnega živca (TENS) je zdravljenje, pri katerem se na določene živce nanese majhen električni tok. Verjame se, da ta tok prekine bolečinske signale in vodi do sproščanja endorfina.
Zelišča in dodatki
Obstaja veliko zeliščnih dodatkov, ki imajo domnevno protivnetne lastnosti. Kapsaicin lahko pomaga v boju proti artritični bolečini, poroča Arthritis Foundation. To je naravna kemikalija, ki daje čili papriki svojo toploto. Uporablja se v več topičnih zdravljenjih artritisa.
Kurkuma je še ena zdrava začimba, ki se že sto let uporablja za zmanjšanje vnetij.
Obstaja tudi nekaj dokazov, da lahko nekatera druga naravna zdravila pomagajo pri bolečinah zaradi artritisa, vključno z:
- vitamin C
- ribje olje
- glukozamin in hondroitin
- mačji kremplje (Uncaria tomentosa)
- nepoonifibibilni sokovi avokada avokada (rastlinski ekstrakt)
Klinični dokazi za podporo teh dodatkov so mešani. Nekateri ljudje z artritisom se jim zdijo v pomoč. Poleg tega nekateri od teh dodatkov, na primer ribje olje in vitamin C, zagotavljajo druge zdravstvene koristi, ki niso povezane z artritisom.
Pomembno je biti previden pri jemanju dodatkov. Ker je izdelek naraven, še ne pomeni, da je varen. Vsebina dodatkov ne preverja ameriška agencija za hrano in zdravila.
Preden začnete jemati kakšen dodatek, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom. Nekateri dodatki lahko medsebojno delujejo z zdravili ali povzročajo zdravstvene težave.
