Kaj je diabetes?
Sladkorna bolezen je stanje, ki vpliva na sposobnost telesa, da proizvaja ali uporablja inzulin. Insulin pomaga telesu izkoristiti krvni sladkor za energijo. Sladkorna bolezen povzroči krvni sladkor (glukozo v krvi), ki se dvigne na nenormalno visoke ravni.
Sčasoma sladkorna bolezen povzroči poškodbe krvnih žil in živcev, kar povzroča različne simptome, vključno z:
- težave pri gledanju
- mravljinčenje in otrplost v rokah in nogah
- povečano tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap
Zgodnja diagnoza pomeni, da lahko začnete z zdravljenjem in ukrepate k bolj zdravemu načinu življenja.
Kdo mora opraviti testiranje sladkorne bolezni?
Diabetes lahko v svojih zgodnjih fazah povzroči ali ne povzroča veliko simptomov. Preizkusite se, če opazite katerega od zgodnjih simptomov, ki se včasih pojavijo, vključno z:
- biti zelo žejen
- občutek utrujenosti ves čas
- občutek zelo lačnega, tudi po jedi
- ima zamegljen vid
- uriniranje pogosteje kot običajno
- z vdolbinicami ali urezninami, ki ne bodo zacelile
Nekateri ljudje bi morali biti testirani na sladkorno bolezen, tudi če nimajo simptomov. Ameriška zveza za diabetes (ADA) priporoča, da se preizkusite na diabetes, če imate prekomerno telesno težo (indeks telesne mase večji od 25) in spadate v katero koli od naslednjih kategorij:
- Ste visoko tvegana narodnost (Afroameričanka, Latinoamanka, Indijanka, Pacifik, Azijska Američanka, med drugimi).
- Imate visok krvni tlak, visoke trigliceride, nizek HDL holesterol ali bolezni srca.
- Imate družinsko anamnezo sladkorne bolezni.
- Imate osebno anamnezo nenormalne ravni krvnega sladkorja ali znake odpornosti na inzulin.
- Ne ukvarjate se z rednimi telesnimi aktivnostmi.
- Ste ženska z anamnezo sindroma policističnih jajčnikov (PCOS) ali gestacijske sladkorne bolezni.
ADA priporoča tudi, da opravite začetni test krvnega sladkorja, če ste starejši od 45 let. To vam pomaga določiti izhodiščno vrednost za raven sladkorja v krvi. Ker se tveganje za diabetes poveča s starostjo, vam lahko testiranje pomaga ugotoviti, kakšne so vaše možnosti za razvoj.
Krvni testi za diabetes
A1c test
Krvno testiranje omogoča zdravniku določitev ravni krvnega sladkorja v telesu. Test A1c je eden najpogostejših, saj njegovi rezultati sčasoma ocenjujejo raven sladkorja v krvi, zato vam ni treba postiti.
Test je znan tudi kot test glikiranega hemoglobina. Izmeri, koliko glukoze se je v zadnjih dveh do treh mesecih pritrdilo na rdeče krvne celice v telesu.
Ker ima rdeča krvna celica približno tri mesece življenjsko dobo, test A1c meri vaš povprečni krvni sladkor približno tri mesece. Za test je treba zbrati le majhno količino krvi. Rezultati se merijo v odstotkih:
- Rezultati manj kot 5,7 odstotka so normalni.
- Rezultati med 5,7 in 6,4 odstotka kažejo na preddiabetes.
- Rezultati, ki so enaki ali večji od 6,5 odstotkov, kažejo na sladkorno bolezen.
Laboratorijski testi so standardizirani v Nacionalnem programu za standardizacijo glikohemoglobina (NGSP). To pomeni, da ne glede na to, kateri laboratorij opravi test, so metode za testiranje krvi enake.
Po podatkih Nacionalnega inštituta za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni je treba šteti, da so samo testi, ki jih je odobril NGSP, dovolj dokončni za diagnozo sladkorne bolezni.
Nekateri ljudje imajo lahko z uporabo A1c testa različne rezultate. Sem sodijo nosečnice ali ljudje s posebno različico hemoglobina, zaradi česar so rezultati testov netočni. Zdravnik lahko v teh okoliščinah predlaga nadomestne preiskave sladkorne bolezni.
Naključni test krvnega sladkorja
Naključni test krvnega sladkorja vključuje odvzem krvi v določenem času, ne glede na to, kdaj ste nazadnje jedli. Rezultati, ki so enaki ali večji od 200 miligramov na deciliter (mg / dL), kažejo na sladkorno bolezen.
Preizkus krvnega sladkorja na tešče
Na tešče na krvni sladkor na tešče je treba odvzeti kri po tem, ko ste čez noč postili, kar običajno pomeni, da ne jeste 8 do 12 ur:
- Rezultati manj kot 100 mg / dL so normalni.
- Rezultati med 100 in 125 mg / dL kažejo na preddiabetes.
- Rezultati, ki so po dveh testih enaki ali večji od 126 mg / dL, kažejo na sladkorno bolezen.
Peroralni test tolerance na glukozo
Peroralni test glukoze (OGTT) poteka v dveh urah. Vaš krvni sladkor se najprej preizkusi, nato pa mu daste sladkorno pijačo. Po dveh urah se raven krvnega sladkorja ponovno preveri:
- Rezultati manj kot 140 mg / dL so normalni.
- Rezultati med 140 in 199 mg / dL kažejo na preddiabetes.
- Rezultati, ki so enaki ali večji od 200 mg / dL, kažejo na sladkorno bolezen.
Testiranje urina na sladkorno bolezen
Testi z urinom se ne uporabljajo vedno za diagnozo sladkorne bolezni. Zdravniki jih pogosto uporabljajo, če mislijo, da imate morda sladkorno bolezen tipa 1. Telo proizvaja ketonska telesa, ko maščobno tkivo porablja za energijo namesto krvnega sladkorja. Laboratoriji lahko testirajo urin na ta ketonska telesa.
Če so ketonska telesa v urinu prisotna v zmernih do velikih količinah, bi to lahko pomenilo, da vaše telo ne daje dovolj inzulina.
Gestacijski testi sladkorne bolezni
Gestacijska sladkorna bolezen se lahko pojavi, ko je ženska noseča. ADA predlaga, naj se ženske z dejavniki tveganja pri prvem obisku testirajo na sladkorno bolezen, da ugotovijo, ali že imajo sladkorno bolezen. Gestacijski diabetes se zgodi v drugem in tretjem trimesečju.
Zdravniki lahko za diagnozo gestacijske sladkorne bolezni uporabljajo dve vrsti testov.
Prvi je začetni test za izziv na glukozo. Ta test vključuje pitje raztopine glukoznega sirupa. Po eni uri se odvzame kri za merjenje ravni krvnega sladkorja. Rezultat 130 do 140 mg / dl ali manj se šteje za normalno. Čitanje, ki je večje od običajnega, kaže na potrebo po nadaljnjem testiranju.
Nadaljnje testiranje glukozne tolerance vključuje pojesti nič čez noč. Izmeri se začetna raven sladkorja v krvi. Pričakovana mama nato pije raztopino z visokim sladkorjem. Nato se krvni sladkor tri ure preverja na uro. Če ima ženska dve ali več odčitkov, ki so več kot običajno, rezultati kažejo na gestacijsko sladkorno bolezen.
Drugi test vključuje izvedbo dvournega testa tolerance na glukozo, podobnega zgoraj opisanemu. Ena vrednost zunaj dosega bi bila diagnostika za gestacijski diabetes s tem testom.
