Spremembe razpoloženja so pogosto odziv na spremembe v vašem življenju. Če slišite slabe novice, vas lahko žalostijo ali jezijo. Zabaven dopust vzbuja občutke sreče. Za večino ljudi so takšni čustveni vrhunci in padci začasni in ustrezajo situaciji. Za ljudi z bipolarno motnjo pa se lahko kadarkoli pojavijo dramatični premiki razpoloženja in trajajo daljša obdobja, imenovana epizode.
Vrste epizod
Simptomi bipolarne motnje se lahko pojavijo kot manična, hipomanična ali depresivna epizoda. Nekatere epizode lahko vključujejo simptome maničnih in depresivnih epizod. Ta pojav imenujemo mešano stanje ali razpoloženje z mešanimi lastnostmi.
Epizode so lahko sporadične in med epizodami ne sme biti nobenih simptomov. Za nekatere so manične in depresivne epizode lahko pogoste in motijo delo in odnose.
Manične epizode
Manična epizoda je obdobje izjemne sreče, pretirano odhajajočega vedenja ali skrajne razdražljivosti v kombinaciji s povečano energijo. Te epizode trajajo en teden ali več in lahko povzročijo hospitalizacijo.
Nekdo iz manične epizode lahko:
- govorite zelo hitro ali glasno ali prekinite druge
- pogosto se moti in se ne more osredotočiti na eno nalogo ali misel hkrati
- zahtevajo manj spanja kot običajno
- pojdite na razmik o porabi
- vključi se v tvegano spolno vedenje
- imajo nenavadno visoko samopodobo
Razpoloženje se lahko med manično epizodo hitro preusmeri iz sreče v jezo, žalost ali razdražljivost. Simptomi so dovolj hudi, da lahko povzročajo težave v službi ali osebnem življenju. Oseba, ki doživi manično epizodo, morda ne ve, da je bolna in morda ne želi poiskati zdravljenja.
Hipomanke epizode
Hipomanjska epizoda ima podobne simptome kot manična epizoda. Traja najmanj štiri dni, simptomi pa so prisotni večino dneva skoraj vsak dan epizode. Na splošno hipnonična epizoda ne povzroča tako resnih težav v delu ali osebnem življenju kot manična epizoda.
Depresivne epizode
Velika depresivna epizoda običajno traja vsaj dva tedna. Vključuje več značilnosti depresije, ki motijo delo ali odnose. Oseba v depresivni epizodi se lahko počuti žalostno ali brezupno. Lahko se umaknejo iz družbenih situacij. Prav tako lahko izgubijo zanimanje za ljudi in dejavnosti, v katerih običajno uživajo.
Značilnosti depresivne epizode vključujejo:
- težave z koncentracijo
- občutki utrujenosti
- razdražljivost
- spremembe v prehranjevalnih ali spalnih vzorcih
- misli o smrti in samomoru
Diagnosticiranje bipolarne motnje
Spremembe razpoloženja se spreminjajo in vedenje mora biti bistveno drugačno od običajnih razpoloženj in vedenj, da dobi diagnozo bipolarne motnje.
Bipolarna motnja se lahko pojavi na več različnih načinov. Resnost simptomov se lahko tudi zelo razlikuje. Nekateri ljudje imajo zelo blage simptome. Pri teh ljudeh zdravljenje lahko znatno omeji vpliv bipolarne motnje na njihovo življenje. Drugi ljudje imajo hujše simptome. Tudi pri zdravljenju bipolarna motnja lahko pomembno vpliva na življenje teh ljudi.
Vrste bipolarne motnje se razlikujejo glede na vrsto in intenzivnost epizod razpoloženja.
Motnja bipolarne I
Ta vrsta povzroča manične epizode z mešanimi lastnostmi. Epizode trajajo vsaj teden dni. Epizoda je lahko tako resna, da jo morate zaradi varnosti vas in tistih okoli vas hospitalizirati. Pred maničnimi epizodami bipolarne motnje I sledi velika depresivna epizoda. Depresivna epizoda traja vsaj dva tedna.
Bolezen Bipolar II
Ta vrsta povzroči vsaj eno epizoda hipomana in eno veliko depresivno epizodo. Ne povzroča resnih maničnih ali mešanih epizod.
Bipolarna motnja, ki ni določena drugače
Ta vrsta povzroča manične in depresivne simptome. Vendar simptomi niso veliko hujši od človekovega nabora čustev in vedenja. Ljudje, ki imajo nekatere, vendar ne vse značilnosti bipolarne motnje, lahko dobijo diagnozo bipolarne motnje, ki ni drugače določena.
Ciklotimska motnja
Ta vrsta povzroča številne epizode blage hipomanije in blage depresije, ki trajajo vsaj dve leti. Pri ciklotimski motnji se simptomi ne dvignejo na stopnjo popolne hipomanije ali večje depresije.
Bipolarna motnja zaradi snovi ali zdravil
Posledica tega so simptomi bipolarne motnje, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti snovi ali zdravilu. Na primer, rekreacijske droge, kot so kokain ali fenciklidin (PCP) ali zdravila, kot je prednizon, lahko povzročijo simptome manične epizode.
Bipolarna motnja zaradi zdravstvenega stanja
Pri tej vrsti človek doživi simptome bipolarne motnje, ki se pojavijo zaradi drugega zdravstvenega stanja.
Hitro kolesarska bipolarna motnja
To je bolj zapletena različica bipolarne motnje. Opredeljena je kot vsaj štiri epizode manije, hipomanije ali večje depresije v 12 mesecih. Pri ženskah je večja verjetnost, da imajo hitro kolesarsko bipolarno motnjo. Pogostejša je tudi med ljudmi, katerih prva epizoda se je zgodila, ko so bili mladi.
Bipolarna motnja s psihotičnimi lastnostmi
To je še ena resna različica bipolarne motnje. Med epizodo razpoloženja lahko človek halucinira ali ima prepričljivo prepričanje. To so značilnosti psihoze. Primer halucinacije je slišanje nekoga, ki se z vami pogovarja, ko ni nikogar. Primer zavajajočega prepričanja je, da imate posebne pristojnosti.
Obvladovanje vaše bipolarne motnje
Eden najpomembnejših korakov pri spopadanju z bipolarno motnjo je izobraževanje o stanju. Pomembno je tudi, da se čim več naučite o svoji specifični vrsti bipolarne motnje. Bolj kot se poznate, bolj boste samozavestni, da boste živeli z bipolarno motnjo in dobili boljši nadzor nad svojim življenjem.
Bodite pozorni na stvari, ki sprožijo epizode. Prepoznavanje znakov, da se zgodi epizoda, lahko pomaga. V ta postopek vključite osebe, ki so vam blizu. Lahko nudijo podporo. Lahko vas tudi opozorijo na morebitne sprožilce ali spremembe vedenja. To lahko pomeni, da se epizoda začne. Ko lahko prepoznate, da se epizoda razvija, lahko posredujete. Uporabite strategije, ki ste se jih naučili pri terapiji.
Poskusite slediti tudi zdravemu načinu življenja, ki vključuje:
- dovolj spanja vsaj sedem ur na noč
- vsakodnevna vadba
- Uravnotežena prehrana
- brez alkohola ali rekreacijskih drog
- dejavnosti za lajšanje stresa, kot so joga, meditacija in tai chi
Po eni izmed raziskav lahko celo kratka obdobja meditacije včasih pomagajo preprečiti, da bi manična ali depresivna epizoda postala močnejša.
Zdravljenje
Bipolarna motnja je življenjsko stanje. Z njim je mogoče obvladovati kombinacijo zdravil, terapije in zdravega načina življenja. Z bipolarno motnjo se boste lažje spoprijeli, če se boste ukvarjali z zdravljenjem. Samoupravljanje pomeni, da se aktivno poskušate izogniti sprožilcem in nadzirate vedenja, ki jih lahko.
Več vrst psihoterapije lahko pomaga ublažiti simptome, prepreči nove epizode razpoloženja in izboljša delovanje. Tej vključujejo:
- psihoedukacija
- družinsko usmerjena terapija
- kognitivno vedenjska terapija (CBT)
- medosebna in socialna ritmična terapija
Kognitivno vedenjska terapija
Zdravniki se vse pogosteje obračajo na CBT za zdravljenje bipolarne motnje. CBT pomaga ljudem prepoznati vzroke negativnih misli in občutkov. Po ugotovitvi teh vzrokov se osebi dodelijo orodja za spreminjanje njihovega mišljenja in reagiranja nanje. CBT lahko pomaga preprečiti epizode bipolarne depresije. Nekatere raziskave so pokazale, da je pri preprečevanju maničnih epizod manj uspešna.
Zdravila
Obstaja tudi več vrst zdravil, ki vam jih lahko predpiše zdravnik. Sem lahko spadajo:
- stabilizatorji razpoloženja
- antipsihotična zdravila
- antidepresivi
Uporaba antidepresivov za bipolarno motnjo je sporna. To je zato, ker nekatere študije kažejo, da antidepresivi včasih lahko sprožijo manične epizode.
Vsi ne reagirajo enako na zdravila. Zdravilo, ki deluje za nekoga, ki ga poznate, morda ne bo delovalo za vas. Lahko povzroči tudi neželene stranske učinke. Bodite pripravljeni poskusiti nekaj različnih zdravil, da boste našli najvarnejše in najučinkovitejše zdravljenje za vas.
Hospitalizacija
Tudi ob zdravljenju in podpori lahko epizode včasih postanejo zelo resne in zahtevajo hospitalizacijo. Če menite, da izgubljate nadzor ali vas skrbi nekdo, ki ima bipolarno motnjo, pokličite 911 in poiščite nujno pomoč.
Pridobivanje pomoči
Bipolarno motnjo je mogoče sprva težko prepoznati. Morda se sploh ne zavedate, da je vaše vedenje opazno drugačno, ko pride do epizode. Če menite, da ne obvladate svojih čustev ali vedenja, kot bi morali, poiščite strokovnjaka za duševno zdravje. Pojasnite svoje simptome in pomisleke. Pogovorite se tudi s prijatelji in sorodniki. Poslušajte njihova opažanja in pomisleke odprto.
Bipolarna motnja se lahko poslabša brez zdravljenja. Bolje je posredovati takoj, ko se zavedete svojih simptomov. Tudi če imate blago obliko bipolarne motnje, se lahko naučite, kako nadzirati simptome, da ne bi ovirali vaše kakovosti življenja.
