Kaj je Listeria?
Listeria monocytogenes (Listeria) je vrsta bakterij, ki povzroča okužbo, imenovano listerioza. Bakterija je v:
- prst
- prah
- voda
- predelana hrana
- surovo meso
- živalski izmet
Večina primerov listerioze nastane zaradi uživanja hrane, onesnažene z bakterijami. Listerioza pri večini ljudi povzroči le blago bolezen. Vendar pa lahko pri nerojenih dojenčkih ali novorojenčkih povzroči veliko resnejšo bolezen, ko je mati okužena med nosečnostjo. Okužba ploda lahko povzroči splav ali mrtvorojenost. Okužba novorojenčka lahko privede do pljučnice in smrti. Zaradi tega je preventiva listerioze med nosečnostjo izredno pomembna.
Nosečnice se morajo izogibati določenim vrstam hrane, kot so hrenovke, dobro meso in mehki siri, da bi zmanjšale tveganje. Razumevanje pripravljanja hrane in upoštevanje smernic za varnost hrane lahko prav tako pomagata preprečiti to okužbo.
Zakaj je Listeria bolj resna za nosečnice?
Pri zdravih odraslih, ki niso noseči, uživanje hrane, onesnažene z listerijo, običajno ne povzroča težav. Listerioza je pri zdravih odraslih, ki niso noseče, redka, vendar je okužba do 20-krat pogostejša pri nosečnicah, kaže pregled v porodništvu in ginekologiji. Večina nosečnic nima simptomov ali težav zaradi okužbe. Vendar je plod zelo dovzeten za to vrsto bakterij. Okužba se lahko širi v posteljico in čeznjo. Okužba z listerijo - znano kot listerioza - je za otroka huda in pogosto smrtna.
Kakšni so simptomi Listerije?
Simptomi se lahko začnejo od dveh dni do dveh mesecev po izpostavljenosti bakteriji. Zdravi odrasli, ki niso noseči, ponavadi ne kažejo nobenih simptomov.
Simptomi pri nosečnicah so lahko podobni simptomom gripe ali prehlada. Vključujejo lahko:
- vročina
- glavoboli
- bolečine v mišicah
- mrzlica
- slabost
- bruhanje
- trd vrat
- zmeda
Če ste noseči in imate katerega od teh simptomov, se obrnite na svojega zdravnika. Včasih noseča ženska, okužena z listeriozo, ne bo počutila zelo slabo. Vendar lahko še vedno prenese okužbo na svojega nerojenega otroka, ne da bi se tega zavedala.
Vzroki za Listeriozo
Listerioza je okužba, ki jo povzroča uživanje hrane, onesnažene z bakterijo Listeria monocytogenes. Bakterije običajno najdemo v vodi, zemlji in živalih. Zelenjava je lahko onesnažena iz zemlje. Najdemo ga tudi v nekuhanem mesu in nepasteriziranih mlečnih izdelkih, ker so živali pogosto prenašalci bakterij, čeprav te ne zbolijo. Listeria se ubije s kuhanjem in pasterizacijo (postopek segrevanja tekočine na visoko temperaturo, da se ubijejo mikrobi).
Ta bakterija je nenavadna, saj dobro uspeva pri isti temperaturi kot v vašem hladilniku. Običajno ljudje ulovijo listeriozo z uživanjem naslednje kontaminirane hrane:
- goveje meso, ribe in perutnina, pripravljeni za uživanje
- nepasterizirana mlekarna
- izdelki iz mehkega sira
- sadje in zelenjava, ki sta onesnaženi iz zemlje ali gnoja, ki se uporablja kot gnojilo
- živila, pakirana v nesanitarnih pogojih
Sem v nevarnosti?
Pri ženskah z določenimi stanji obstaja nekoliko večje tveganje za okužbo. Sem spadajo naslednji pogoji:
- diabetes
- uporaba steroidov
- okužba z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV)
- ogrožen imunski sistem
- splenektomija
- uporaba imunosupresivnih zdravil
- raka
- alkoholizem
Pri zdravih nosečnicah se pojavi veliko primerov listerioze. Večje tveganje so tudi noseče hispanske ženske - približno 24-krat večja od okužbe s splošno populacijo.
Kako se diagnosticira Listeria?
Zdravnik bo sumil na listeriozo, če ste noseči in imate vročino ali gripi podobne simptome. Listeria je težko diagnosticirati. Zdravnik bo poskušal potrditi diagnozo s krvno kulturo, s katero bo preizkusil prisotnost bakterij. Lahko vam bodo zastavili vprašanja o svojih simptomih in o tem, kaj ste pred kratkim jedli.
Kulture lahko trajajo do dva dni za rast. Ker je za otroka tako resno, lahko zdravnik začne z zdravljenjem listerioze, še preden dobi rezultate.
Kakšni so zapleti listerije v nosečnosti?
Če ste noseči in ste okuženi z listeriozo, imate večje tveganje za:
- splav
- mrtvorojenost
- prezgodnja dobava
- dostavo dojenčka z majhno težo
- smrt zarodka
V nekaterih primerih lahko okužba pri nosečnicah povzroči zaplete, vključno z:
- bakterijski meningitis (vnetje membran, ki obdajajo možgane)
- septikemija (okužba krvi)
Okužba pri novorojenčkih lahko povzroči naslednje:
- pljučnica
- septikemija
- bakterijski meningitis
- smrt
Zdravljenje Listeria v nosečnosti
Listeria se zdravi z antibiotiki. Zdravniki običajno predpišejo penicilin. Če ste alergični na penicilin, se lahko namesto tega uporablja trimetoprim / sulfametoksazol.
Enake antibiotike dobijo dojenčki, rojeni z listeriozo
Kaj je Outlook?
Okužba z listerijo je pri otrocih pogosto huda. Glede na pregled v porodništvu in ginekologiji ima stopnjo smrtnosti od 20 do 30 odstotkov. Zgodnje zdravljenje z antibiotiki pomaga preprečiti okužbo ploda in druge hude zaplete. Ne bodo imeli vsi dojenčki, katerih matere so okužene.
Ali je mogoče Listerio v nosečnosti preprečiti?
Ključno pri preprečevanju okužb z listerijem med nosečnostjo je upoštevanje smernic, ki jih priporočajo centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Organizacija priporoča, da med nosečnostjo ne uživate hrane z velikim tveganjem za kontaminacijo z listerijo.
Izogibajte se naslednjim živilom:
- hrenovke, meso za kosilo ali narezki, ki so bili hladni ali ogreti na manj kot 165 ° F. Jedenje v restavracijah, ki strežejo mesne sendviče z mesom, ni priporočljivo.
- hladilni namazi za meso
- kuhano meso »redko«
- surov proizvod, ki ni bil temeljito opran
- surovo (nepasterizirano) mleko
- hladna prekajena morska hrana
- nepasterizirani mehki siri, kot sta feta in Brie sir. Trdi siri, kot so cheddar in polseoft siri, kot je mocarela, so v redu, pa tudi pasterizirani namazi kot kremni sir.
Pomembno je tudi prakso glede varnosti hrane in ravnanja z živili. Tej vključujejo:
- Sadje in zelenjavo temeljito umijte v čisti vodi, tudi če bo koža olupljena.
- Podjetje za čiščenje rib čisti s čopičem kot melone in kumare.
- Preberite nalepke sestavin.
- Preverite datume poteka.
- Pogosto si umivajte roke.
- Pripravljalne površine naj bodo v kuhinji čiste.
- Hladilnik hranite na 40 ° F ali manj.
- Pogosto čistite hladilnik.
- Hrano kuhajte na ustrezne temperature. Kupite termometre za živila in se prepričajte, da so živila kuhana ali segreta na vsaj 160 ˚F.
- Hitro pokvarljivo ali pripravljeno hrano in ostanek hladite ali zamrznite v dveh urah po pripravi; v nasprotnem primeru jih zavrzite.
Ministrstvo za kmetijstvo ZDA (USDA) in Uprava za hrano in zdravila (FDA) prav tako izvajata rutinski pregled in spremljanje možnih virov onesnaženja s hrano. Spomnili bodo na vse pripravljene izdelke iz piščanca, svinjine in morskih sadežev v Združenih državah Amerike, če obstaja kakršna koli zaskrbljenost.
Konec koncev je bakterija Listeria tako pogosta, da je izpostavljenosti ni mogoče vedno preprečiti. Nosečnice naj pokličejo zdravnika, če imajo katerega od pogostih simptomov.
