Pregled
Bipolarna motnja in shizofrenija sta dve različni kronični motnji duševnega zdravja. Ljudje lahko simptome bipolarne motnje zmotijo zaradi simptomov shizofrenije. Preberite si, če se želite naučiti, kako so si ti pogoji podobni in kako se razlikujejo.
Bipolarna motnja v primerjavi s shizofrenijo
Bipolarna motnja in shizofrenija imata nekaj skupnih vidikov, vendar sta tu dve glavni razliki:
Simptomi
Bipolarna motnja povzroča močne premike v ravni energije, razpoloženja in aktivnosti. Oseba z bipolarno motnjo bo prestopila med ekstremnim vznemirjenjem ali manijo in depresijo. Ti premiki lahko vplivajo na vašo sposobnost opravljanja vsakodnevnih dejavnosti. V nekaterih primerih lahko oseba z bipolarno motnjo občuti tudi halucinacije in blodnje (glej spodaj).
Shizofrenija povzroča simptome, ki so hujši od simptomov bipolarne motnje. Ljudje s shizofrenijo doživljajo halucinacije in blodnje. Halucinacije vključujejo gledanje ali poslušanje stvari, ki jih ni. Napake so prepričanja v stvari, ki niso resnične. Ljudje s shizofrenijo lahko doživijo tudi neorganizirano razmišljanje, v katerem niso sposobni skrbeti zase.
Pogostost in prizadete starosti
Bipolarna motnja prizadene približno 2,2 odstotka ljudi v ZDA. Značilno je, da se prvič pojavi med poznimi najstniškimi leti in zgodnjo odraslostjo. Otroci lahko kažejo tudi znake bipolarne motnje.
Shizofrenija ni tako pogosta kot bipolarna motnja. Prizadene 1,1 odstotka prebivalstva ZDA. Običajno se ljudje naučijo, da jo imajo med 16. in 30. letom starosti. Shizofrenije običajno ne opazimo pri otrocih.
Simptomi bipolarne motnje
Ljudje z bipolarno motnjo doživljajo epizode intenzivnih čustev. Sem spadajo tri glavne vrste epizod:
- Manične epizode so časi povečane aktivnosti in energije. Manična epizoda lahko povzroči, da se počutite izjemno srečni ali navdušeni.
- Hipomanjske epizode so podobne maničnim epizodam, vendar so manj intenzivne.
- Depresivne epizode so podobne kot pri ljudeh z veliko depresijo. Oseba, ki ima depresivno epizodo, se bo počutila močno depresivno in izgubila zanimanje za dejavnosti, v katerih je nekoč uživala.
Če želite diagnosticirati bipolarno motnjo, morate imeti vsaj eno epizodo depresije, ki ustreza merilom za veliko depresivno epizodo. Morate imeti tudi vsaj eno epizodo, ki ustreza merilom za manično ali hipomanično epizodo.
Druge vedenjske spremembe, ki so lahko simptomi bipolarne motnje, vključujejo:
- nemir
- hiperaktivnost
- utrujenost
- težave ostati osredotočen
- razdražljivost
- skrajno samozavest in impulzivnost, v primeru manične epizode
- samomorilne misli, v primeru depresivne epizode
Ljudje z bipolarno motnjo lahko med manično ali depresivno epizodo doživijo tudi psihotične simptome. Ti lahko vključujejo halucinacije ali blodnje. Zaradi tega ljudje lahko simptome bipolarne motnje zmotijo za simptome shizofrenije.
Simptomi shizofrenije
Simptome shizofrenije delimo v dve skupini, ki jih na splošno imenujemo "pozitivni simptomi" in "negativni simptomi." To ne temelji na tem, ali je simptom dober ali slab, ampak na tem, ali simptomi vključujejo to, kar bi lahko opisali kot "dodajanje" ali "odstranjevanje" vedenja. Pozitivni simptomi vključujejo dodajanje vedenja, kot so blodnje ali halucinacije. Negativni simptomi vključujejo odstranjevanje vedenja. Na primer, simptom socialnega umika vključuje odstranitev socialnih interakcij.
Nekateri zgodnji opozorilni znaki shizofrenije lahko vključujejo:
- socialna izolacija
- izguba zanimanja za dejavnosti
- razpoloženje
- pomanjkanje kakršnih koli občutkov
- dajanje iracionalnih izjav
- presenetljivo ali nenavadno vedenje
- spremenjen urnik spanja
- premalo ali premalo spanja
- nezmožnost izražanja čustev
- neprimeren smeh
- nasilni izbruhi
- nasilna dejanja do sebe, na primer rezanje sebe
- preobčutljivost za vonje, dotike, okuse in zvoke
- halucinacije, ki se pogosto kažejo kot grozeči ali obsojajoči glasovi, zaradi katerih lahko delate nasilno
- blodnje
Dejavniki tveganja za bipolarno motnjo in shizofrenijo
Nihče ne ve, kaj povzroča bipolarno motnjo ali shizofrenijo. Vendar je genetika verjetno dejavnik tveganja, saj v družinah verjetno potekata oba pogoja. To ne pomeni, da boste zagotovo podedovali motnjo, če jo imata starš ali sorojenec. Tveganje pa se poveča, če ima več družinskih članov motnjo. Toda poznavanje tveganja povečuje možnost zgodnjega odkrivanja in zdravljenja.
K tveganju lahko prispevajo tudi okoljski dejavniki, vendar ta povezava še ni povsem razumljena.
Diagnoza bipolarne motnje in shizofrenije
Krvnih preiskav za diagnosticiranje bipolarne motnje ali shizofrenije ni. Namesto tega bo zdravnik opravil fizični in psihološki pregled. Med izpitom vas bodo vprašali o kakršni koli družinski anamnezi duševnih motenj in vaših simptomih.
Zdravnik bo morda želel narediti popoln krvni test, da bo lažje izključil druga stanja. Zahtevajo lahko tudi MRI ali CT. Na koncu vas prosita, da pristanete na pregled drog in alkohola.
Morda se boste morali vrniti na več obiskov, preden bo zdravnik lahko postavil diagnozo. Ti obiski bodo zdravniku pomagali v celoti razumeti vaše simptome. Od vas bodo morda zahtevali, da vsakodnevno beležite svoje razpoloženje in vzorce spanja. To lahko zdravniku pomaga, da ugotovi, ali se pojavijo kakršni koli vzorci, na primer manična in depresivna epizoda.
Zdravljenje bipolarne motnje
Zdravljenje tako bipolarne motnje kot shizofrenije vključuje terapijo in zdravila.
Pri bipolarni motnji lahko psihoterapija vključuje:
- spoznavanje sprememb razpoloženja in kako jih učinkovito obvladovati
- izobraževanje družinskih članov o motnji, da bi jim lahko pomagali in pomagali pri premagovanju epizod
- vam pomaga izboljšati odnose s prijatelji in sodelavci
- naučite se obvladovati dneve, da se izognete morebitnim sprožilcem, na primer pomanjkanju spanja ali stresu
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila za nadzor sprememb razpoloženja in s tem povezanih simptomov, kot so:
- stabilizatorji razpoloženja, kot je litij
- atipični antipsihotiki
- antidepresivi (v nekaterih primerih)
Ljudje z bipolarno motnjo imajo pogosto težave s spanjem. Zdravnik vam lahko predpiše tudi zdravila za spanje.
Zdravljenje shizofrenije
Zdravljenje shizofrenije vključuje antipsihotike in psihoterapijo. Nekateri pogostejši antipsihotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje shizofrenije, vključujejo:
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- haloperidol (Haldol)
- paliperidon (Invega)
- ziprasidon (Geodon)
- olanzapin (Zyprexa)
Psihoterapijski pristopi lahko vključujejo kognitivno vedenjsko terapijo.
Možno je imeti začetno shizofreno epizodo in nikoli ne doživeti druge. Morda vam bo v pomoč, če ste doživeli samo eno epizodo, kot pomoč pri usklajenem programu posebnega varstva, ki se imenuje okrevanje po začetni epizodi šizofrenije (RAISE). Ta program vključuje:
- psihoterapija
- zdravila
- družinska vzgoja in podpora
- podpora pri delu ali izobraževanju, odvisno od vsake situacije
Kaj lahko narediš
Ljudje lahko pogosto zdravijo simptome bipolarne motnje in shizofrenije z zdravili in terapijo. Vzpostavitev podpornega sistema bo povečala vaše možnosti za uspešno obvladovanje simptomov. Podporni sistem lahko vključuje družino, prijatelje in ljudi na vašem delovnem mestu.
Če imate bodisi bipolarno motnjo bodisi shizofrenijo, imate povečano tveganje za samomor. Če razmišljate o samomoru, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko nudijo zdravljenje. Podporne skupine lahko pomagajo zmanjšati tveganje za samomor. Prav tako se izogibajte alkoholu in drogam, da še dodatno zmanjšate tveganje.
Če imate bipolarno motnjo, morate storiti naslednje:
- Sledite relativno stabilnemu življenjskemu slogu.
- Zagotovite si zadostno količino spanja.
- Ohranjajte zdravo prehrano.
- Uporabite tehnike za obvladovanje stresa.
- Vzemite zdravila, kot je predpisano.
Prepoznavanje sprožilcev epizode vam lahko pomaga tudi pri upravljanju stanja.
Če imate shizofrenijo, morate upoštevati načrt zdravljenja. To vključuje jemanje zdravil, kot je predpisano. Tako boste lahko nadzirali simptome in zmanjšali možnosti za ponovitev.
Če se vam zdi, da imate bodisi bipolarno motnjo bodisi shizofrenijo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zgodnja diagnoza je pomemben prvi korak k vrnitvi v življenje brez simptomov.
