Pregled
Bolečina v zapestju je vsako nelagodje v zapestju. Pogosto ga povzroča sindrom karpalnega kanala. Drugi pogosti vzroki so poškodbe zapestja, artritis in protin.
Vzroki za bolečine v zapestju
Naslednji pogoji so pogosti vzroki bolečine v zapestju.
Sindrom karpalnega kanala
Srednji živec je eden od treh glavnih živcev v podlakti. Sindrom karpalnega kanala se pojavi, ko medialni živec postane stisnjen ali stisnjen. Nahaja se na dlani in daje občutek za naslednje dele roke:
- palec
- kazalec
- sredinec
- del obroča
Omogoča tudi električni impulz mišici, ki vodi do palca. Sindrom karpalnega kanala se lahko pojavi na eni ali obeh rokah.
Oteklina v zapestju povzroči stiskanje v sindromu karpalnega kanala. Bolečina nastane zaradi prekomernega pritiska v zapestju in na srednjem živcu.
Sindrom karpalnega kanala lahko poleg tega, da povzroči bolečine v zapestju, pripelje do otrplosti, šibkosti in mravljinčenja na strani roke blizu palca.
Lahko pride do otekanja zapestja in sproži sindrom karpalnega kanala zaradi katerega koli od naslednjih stanj:
- opravljanje ponavljajočih se nalog z rokami, na primer tipkanje, risanje ali šivanje
- s prekomerno telesno težo, nosečnost ali med menopavzo
- imajo določena zdravstvena stanja, kot so sladkorna bolezen, artritis ali premalo ščitnica
Poškodba zapestja
Poškodba zapestja lahko povzroči tudi bolečino. Poškodbe zapestja vključujejo vganice, zlomljene kosti in tendonitis.
Oteklina, modrice ali izmučeni sklepi v bližini zapestja so lahko simptomi poškodbe zapestja. Nekatere poškodbe zapestja se lahko zgodijo takoj zaradi travme udarca. Drugi se lahko sčasoma razvijejo počasi.
Protin
Protin nastane zaradi kopičenja sečne kisline. Sečna kislina je kemikalija, ki nastane, ko vaše telo razgradi živila, ki vsebujejo organske spojine, imenovane purine.
Večina sečne kisline se raztopi v krvi in se z uriniranjem odstrani iz telesa. V nekaterih primerih pa telo proizvede preveč sečne kisline.
Presežek sečne kisline se lahko odloži v sklepih, kar ima za posledico bolečino in oteklino. Ta bolečina se pogosto pojavlja v kolenih, gležnjih, zapestjih in stopalih.
Med pogoste vzroke protina spadajo:
- pitje preveč alkohola
- prenajedanje
- nekatera zdravila, kot so diuretiki
- druga stanja, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen in ledvične bolezni
Artritis
Artritis je vnetje sklepov. Stanje lahko povzroči oteklino in togost na prizadetem delu telesa. Artritis ima veliko vzrokov, vključno z normalno obrabo, staranjem in preobremenjenostjo rok.
Obstaja veliko oblik artritisa, vendar najpogostejše vrste vključujejo:
- Revmatoidni artritis (RA) je avtoimunska bolezen, ki običajno prizadene oba zapestja. Razvija se, ko imunski sistem napačno napade sluznico vaših sklepov, vključno z zapestji. To lahko povzroči boleče otekline, kar lahko sčasoma povzroči erozijo kosti.
- Osteoartritis (OA) je degenerativna bolezen sklepov, ki je pogosta pri starejših odraslih. Povzroči ga zlom hrustanca, ki pokriva sklepe. Zaščitno tkivo je poškodovano s starostjo in večkratnim gibanjem. To poveča trenje, saj se kosti sklepa drgnejo druga ob drugo, kar ima za posledico oteklino in bolečino.
- Psoriatični artritis (PsA) je vrsta artritisa, ki se pojavi pri ljudeh s kožno motnjo, imenovano psoriaza.
Simptomi, ki se lahko pojavijo skupaj z bolečinami v zapestju
Bolečine v zapestju lahko spremljajo naslednji simptomi:
- otekli prsti
- težave s pestjo ali prijemanjem predmetov
- otrplost ali mravljinčenje v rokah
- bolečina, otrplost ali mravljinčenje, ki se ponoči poslabša
- nenadna, ostra bolečina v roki
- oteklina ali pordelost okoli zapestja
- toplina v sklepu blizu zapestja
Takoj pokličite zdravnika, če je vaše zapestje toplo in rdeče in če imate vročino nad 37 ° C.
Ti simptomi lahko signalizirajo infekcijski (septični) artritis, ki je resna bolezen. Če ne morete premakniti zapestja ali če je roka videti nenormalno, se nemudoma obrnite na zdravnika. Morda ste zlomili kost.
Zdravnik mora oceniti tudi bolečine v zapestju, ki se poslabšajo ali motijo vašo sposobnost vsakodnevnih opravil.
Diagnosticiranje vzroka bolečine v zapestju
Zdravnik bo opravil fizični pregled in odredil določene teste za diagnosticiranje vzroka bolečine v zapestju. Zdravnik lahko naredi naslednje:
- upognite zapestje za 60 sekund, da vidite, ali se razvije otrplost ali mravljinčenje
- tapnite območje nad srednjim živcem, da preverite, ali se pojavi bolečina
- prosite, da držite predmete, s katerimi preizkusite svoj oprijem
- naročite rentgenske žarke zapestja, da ocenijo kosti in sklepe
- naročite elektromiografijo, da ocenite zdravje svojih živcev
- zahtevajte preizkus hitrosti živčne prevodnosti, da preverite, ali obstaja poškodba živca
- naročite preiskave urina in krvi za odkrivanje osnovnih zdravstvenih stanj
- zahtevajte, da odvzamete majhen vzorec tekočine iz sklepov, da preverite, ali obstajajo kristali ali kalcij
Zdravljenja bolečine v zapestju
Možnosti zdravljenja bolečine v zapestju se lahko razlikujejo glede na vzrok.
Zdravljenje sindroma karpalnega kanala lahko vključuje:
- nošenje zapestne opornice ali opornice za zmanjšanje oteklin in olajšanje bolečin v zapestju
- nanašanje vročih ali hladnih obkladkov za 10 do 20 minut hkrati
- jemanje protivnetnih ali protibolečinskih zdravil, na primer ibuprofen ali naproksen
- kirurški poseg za popravilo srednjega živca v hudih primerih
Zdravljenje protina je lahko sestavljeno iz:
- jemanje protivnetnih zdravil, kot sta ibuprofen ali naproksen
- pitje veliko vode za zmanjšanje koncentracije sečne kisline
- zmanjšanje hrane z veliko maščob in alkohola
- jemanje zdravil vam zdravnik predpiše za zmanjšanje sečne kisline v vašem obtočnem sistemu
Če ste utrpeli poškodbo zapestja, lahko pomagate spodbujati celjenje tako, da:
- nošenje zapestnega režnja
- počitek zapestja in dvignjen
- jemanje blagega lajšanja bolečine, kot je ibuprofen ali acetaminofen
- položitev paketa ledu na prizadeto mesto nekaj minut hkrati, da zmanjšate oteklino in bolečino
Če imate artritis, razmislite o obisku fizikalnega terapevta. Fizični terapevt vam lahko pokaže, kako narediti krepilne in raztezne vaje, ki lahko pomagajo zapestju.
Preprečevanje bolečin v zapestju
Bolečine v zapestju zaradi sindroma karpalnega kanala lahko pomagate z izvajanjem nekaterih naslednjih strategij:
- z ergonomsko tipkovnico, da se zapestja ne upognejo navzgor
- roke pogosto počivajte med tipkanjem ali izvajanjem podobnih dejavnosti
- sodelovati z delovnim terapevtom za raztezanje in krepitev zapestja
Za preprečevanje prihodnjih epizod protina upoštevajte:
- pitje več vode in manj alkohola
- izogibajte se uživanju jeter, inčunov ter prekajenih ali kislih rib
- jedo le zmerne količine beljakovin
- jemanje zdravil, kot vam je predpisal zdravnik
Vaje za pomoč pri bolečih zapestjih
Doma lahko naredite tudi preproste vaje za zapestje, ki pomagajo bolečim zapestjem, ki lahko vključujejo:
Zapestni upogibi in podaljški
Ta vaja vključuje postavitev podlakti na mizo s krpo oblazinjeno pod zapestjem. Roko obrnite tako, da bo roka obrnjena navzdol. Z roko se premikajte, dokler ne začutite nežnega raztezanja. Vrnite ga v prvotni položaj in ponovite.
Supinacija zapestja in pronacija
Stojte z roko vstran in komolec upognjen pri 90 stopinjah. Zavrtite podlaket tako, da bo roka obrnjena navzgor in jo nato obrnite v drugo smer, tako da bo roka obrnjena navzdol.
Odklon zapestja
Položite podlaket na mizo, roko obesite in podstavite pod zapestje. Palec naj bo obrnjen navzgor. Roko premikajte navzgor in navzdol, kot da mahate.