Uvod
Če poskušate zanositi in ne deluje, boste morda raziskovali medicinsko zdravljenje. Zdravila za plodnost so bila prvič uvedena v ZDA v šestdesetih letih prejšnjega stoletja in so nešteto ljudi pomagala zanositi. Eno izmed najpogostejših današnjih zdravil za plodnost je morda možnost za vas ali vašega partnerja.
Terminologija
Spodnja tabela določa izraze, ki jih je koristno vedeti, ko razpravljamo o plodnosti.
| Izraz | Opredelitev |
| Nadzorovana stimulacija jajčnikov (COS) | Vrsta zdravljenja plodnosti. Zdravila povzročijo, da jajčniki sprostijo več jajčec in ne enega. |
| Luteinizirajoči hormon (LH) | Hormon, ki ga proizvaja hipofiza. LH pri ženskah spodbuja ovulacijo. Pri moških LH spodbuja telesno proizvodnjo moških hormonov, kot je testosteron. |
| Hiperprolaktinemija | Pogoj, ko hipofiza izloča preveč hormona prolaktina. Visoka raven prolaktina v telesu preprečuje sproščanje LH in folikle stimulirajočega hormona (FSH). Brez dovolj FSH in LH žensko telo morda ne bo ovuliralo. |
| Neplodnost | Nezmožnost zanositve po enem letu nezaščitenega seksa pri ženskah mlajših od 35 let ali po šestih mesecih nezaščitenega seksa pri ženskah, starejših od 35 let |
| Gnojenje in vitro (IVF) | Vrsta zdravljenja plodnosti. Zrela jajčeca se odstranijo iz ženskih jajčnikov. Jajčeca so oplojena s spermo v laboratoriju in nato nameščena v maternici ženske, da se še naprej razvijajo. |
| Ovulacija | Sprostitev jajčeca iz ženskega jajčnika |
| Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) | Pogoj, ko ženska ne ovulira vsak mesec |
| Prezgodnja odpoved jajčnikov (primarna insuficienca jajčnikov) | Pogoj, ko ženski jajčniki prenehajo delovati pred 40. letom starosti |
| Rekombinantno | Izdelano z uporabo človeškega genskega materiala |
Zdravila za plodnost za ženske
Danes je na voljo veliko vrst zdravil za plodnost za ženske. Morda boste opazili, da je v tem članku več drog za ženske kot za moške. To je v veliki meri zato, ker je pri ženskah lažje spodbujati nastajanje jajčec kot povečati število spermijev pri moških. Tu so običajna zdravila za plodnost žensk.
Zdravila za folikle stimulirajoče hormone (FSH)
FSH je hormon, ki ga proizvaja vaše telo. Povzroči, da se eno od jajčec v vaši jajčniki dozori in okoli zorejočega se jajčeca naredi folikul. To so ključni koraki ženskega telesa, ko se pripravi na ovulacijo. Tako kot FSH, ki ga je izdelalo vaše telo, lahko tudi oblika zdravila FSH spodbuja ovulacijo.
FSH priporočamo ženskam, katerih jajčniki delujejo, vendar pa jajčeca ne dozorijo redno. FSH ni priporočljiv za ženske s prezgodnjo odpovedjo jajčnikov. Pred prejemom FSH se boste verjetno zdravili z zdravilom, imenovanim humani horionski gonadotropin (hCG).
FSH je v ZDA na voljo v več oblikah.
Urofollitropin liofilizat
To zdravilo je narejeno iz humanega FSH. Daje se s subkutano injekcijo. To pomeni, da se vbrizga v maščobno območje tik pod kožo. Urofollitropin je na voljo samo kot blagovno znamko Bravelle.
Follitropin alfa liofilizat
To zdravilo je rekombinantna različica FSH. Daje se tudi s subkutano injekcijo. Follitropin je na voljo le kot blagovni znamki zdravil Follistim AQ in Gonal-F.
Klomifen
Klomifen je selektivni modulator estrogenskih receptorjev (SERM). Deluje tako, da stimulira vašo hipofizo. Ta žleza naredi FSH. Klomifen zahteva, da žleza izloča več FSH. Pogosto se uporablja za ženske, ki imajo sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) ali druge težave z ovulacijo.
Klomifen je na voljo v obliki tablet, ki jih jemljete peroralno. Na voljo je le kot generično zdravilo.
Človeški horionski gonadotropin (hCG)
Človeški korionski gonadotropin je hormon, ki ga ustvari vaše telo. Folikul sproži v enem od vaših jajčnikov, da sprosti zrelo jajčece. Prav tako sproži vaše jajčnike, da proizvajajo hormon progesteron. Progesteron počne marsikaj, vključno s pripravo maternice na oplojeno jajčece, na katero se bo vsadil.
Zdravilo v obliki hCG se pogosto uporablja s klomifenom ali človeškim menopavzalnim gonadotropinom (hMG). Uporabljajo ga lahko le pri ženskah z delujočimi jajčniki. Ne sme ga uporabljati pri ženskah s prezgodnjo odpovedjo jajčnikov. Zdravilo hCG je v ZDA na voljo v dveh oblikah.
Rekombinantni človeški korionski gonadotropin (r-hCG)
To zdravilo se daje s subkutano injekcijo. Pred uporabo r-hCG se boste predhodno zdravili s človeškim menopavzalnim gonadotropinom ali FSH. Rekombinantni hCG dajemo kot en odmerek en dan po zadnjem odmerku predobdelave. To zdravilo je na voljo samo kot blagovno znamko zdravila Ovidrel.
Človeški horionski gonadotropin (hCG)
To zdravilo se injicira v mišico. Temu rečemo intramuskularna injekcija. Pred uporabo tega zdravila boste predhodno zdravili s človeškim menopavzalnim gonadotropinom ali FSH. Človeški korionski gonadotropin se daje v enkratnem odmerku en dan po zadnjem odmerku pred zdravljenjem. To zdravilo je na voljo kot generično zdravilo in kot blagovni znamki Novarel in Pregnyl.
Človeški menopavzni gonadotropin (hMG)
To zdravilo je kombinacija dveh človeških hormonov FSH in LH. Človeški menopavzni gonadotropin se uporablja za ženske, katerih jajčniki so v osnovi zdravi, vendar ne morejo razviti jajčec. Ne uporablja se za ženske s prezgodnjo odpovedjo jajčnikov. To zdravilo se daje v obliki subkutane injekcije. Na voljo je le kot blagovno znamko drog Menopur.
Antagonisti gonadotropinskega hormona (GnRH)
Antagonisti GnRH se pogosto uporabljajo pri ženskah, ki se zdravijo s tehniko, imenovano nadzorovana stimulacija jajčnikov (COS). COS se običajno uporablja z načini plodnosti, kot je oploditev in vitro (IVF).
Antagonisti GnRH delujejo tako, da preprečujejo telesu proizvajanje FSH in LH. Ta dva hormona povzročajo, da jajčniki sprostijo jajčeca. Z njihovim zatiranjem antagonisti GnRH preprečijo spontano ovulacijo. To je takrat, ko se jajčeca predčasno sprostijo iz jajčnikov. Ta zdravila omogočajo, da jajčeca pravilno dozorijo, da jih je mogoče uporabiti za IVF.
Antagonisti GnRH se običajno uporabljajo s hCG. V Združenih državah Amerike sta na voljo dva antagonista GnRH.
Ganirelix acetat
To zdravilo se daje s subkutano injekcijo. Na voljo je le kot generično zdravilo.
Cetrotid acetat
To zdravilo se daje tudi s subkutano injekcijo. Na voljo je le kot blagovno znamko Cetrotide.
Dopaminski agonisti
Dopaminske antagoniste lahko uporabimo za zdravljenje stanja, ki se imenuje hiperprolaktinemija. Zdravila delujejo tako, da zmanjšajo količino prolaktina, ki ga sprosti hipofiza. V ZDA so na voljo naslednja zdravila za agoniste protipamina.
Bromokriptin
Zdravilo prihaja v obliki tablet, ki jih jemljete v usta. Na voljo je kot generično zdravilo in kot blagovno znamko Parlodel.
Kabergolin
Zdravilo prihaja v obliki tablet, ki jih jemljete v usta. Na voljo je le kot generično zdravilo.
Preberite več: Vzroki za neplodnost »
Zdravila za plodnost za moške
Zdravila za plodnost za moške so na voljo tudi v ZDA.
Človeški horionski gonadotropin (hCG)
Človeški korionski gonadotropin se naravno pojavlja le v ženskih telesih. Zdravilo v obliki hCG daje moškim s subkutano injekcijo. Uporablja se za povečanje njihove proizvodnje testosterona. To zdravilo je na voljo kot generično zdravilo. Na voljo je tudi kot blagovni znamki Novarel in Pregnyl.
Folikul stimulirajoči hormon (FSH)
Moška telesa proizvajajo FSH, ki pomaga spodbuditi proizvodnjo sperme. Oblika zdravila FSH služi istemu namenu. V ZDA je na voljo kot folitropin alfa liofilizat. To zdravilo je rekombinantna različica FSH. Follitropin se daje s subkutano injekcijo. Na voljo je kot blagovni znamki zdravil Follistim AQ in Gonal-F.
Preberite več: Drugi načini zdravljenja moške neplodnosti »
Nosečnosti z zdravljenjem plodnosti
Dojenčki, ustvarjeni s pomočjo plodnosti | HealthGrove
Pogovorite se z zdravnikom
Če se spopadate z neplodnostjo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam povedo o vseh možnostih zdravljenja, vključno z zdravili za plodnost. Preglejte ta seznam zdravil pri svojem zdravniku in se prepričajte, da imate kakršna koli vprašanja. Vaša vprašanja lahko vključujejo:
- Kaj je razlog za mojo ali partnerjevo neplodnost?
- Ali sem ali sem moj partner kandidat za zdravljenje plodnosti?
- Ali moje zavarovanje krije zdravljenje z zdravili za plodnost?
- Ali obstajajo drugi načini zdravljenja brez drog, ki bi lahko pomagali meni ali mojemu partnerju?
Spoznavanje vseh možnosti zdravljenja vam lahko pomaga, da se boste počutili bolj informirani in lažje izbrali pristop zdravljenja plodnosti.
