Kaj so ciste na jajčnikih?
Ciste na jajčnikih so vreče, ki se tvorijo na jajčniku ali znotraj njega. Cista na jajčnikih napolnjena s tekočino je preprosta cista. Kompleksna cista na jajčnikih vsebuje trden material ali kri.
Preproste ciste
Preproste ciste so pogoste. Razvijajo se, ko vaš jajčnik ne sprosti jajčeca ali ko folikul v vašem jajčniku še naprej raste, ko se jajčece sprosti. Ker nastanejo zaradi vašega običajnega menstrualnega cikla, jih imenujemo tudi funkcionalne ciste. Funkcionalne ciste običajno nimajo simptomov. Težijo k samostojnosti v nekaj menstrualnih ciklih.
Zapletene ciste
Kompleksne ciste niso povezane z vašim normalnim menstrualnim ciklom in so manj pogoste. Sledijo tri pogoste vrste zapletenih cist na jajčnikih:
- Dermoidne ciste sestavljajo celice, ki ste jih imeli pred rojstvom. Vaše telo uporablja te celice za proizvodnjo dermalnega tkiva, tako da lahko vsebujejo maščobo, kožo, lase ali celo zobe.
- Cistadenomi vsebujejo tkivo jajčnikov s tekočino ali sluzom.
- Endometriomi se tvorijo, ko celice iz maternične sluznice rastejo zunaj vaše maternice in v jajčnikih ali na njih.
Redko je, vendar so ciste na jajčnikih lahko maligne. Večina cist na jajčnikih je benignih, zlasti tiste, ki se razvijejo pred menopavzo.
Kakšni so simptomi?
Možno je imeti majhne ciste na jajčnikih in nima nobenih simptomov. Nekateri pogostejši simptomi ciste na jajčnikih vključujejo:
- napihnjenost ali pritisk v spodnjem delu trebuha
- bolečine v spodnjem trebuhu
- slabost in bruhanje, če cista zvija jajčnik
- pogosto uriniranje, če je cista dovolj velika, da pritisne na vaš mehur
- nenadna, huda bolečina, če se cista poruši
Če imate vročino, bruhanje ali hude bolečine v trebuhu, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Če imate endometriome, lahko simptomi vključujejo:
- boleča obdobja
- bolečine med seksom
- boleče uriniranje in gibanje črevesja med menstruacijo
- utrujenost
- slabost
- driska
- zaprtje
- težave s plodnostjo
Kaj povzroča zapletene ciste na jajčnikih?
Pogosto ni mogoče določiti vzroka ciste na jajčnikih.
Funkcionalne ciste se pojavijo zaradi manjše težave, ki običajno vključuje hormone, v vašem običajnem menstrualnem ciklu. Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je stanje, ki povzroča številne majhne, preproste ciste na jajčnikih. Natančen vzrok ni znan, gre pa za hormonsko neravnovesje.
Preberite več: Kaj morate vedeti o PCOS in nosečnosti »
Endometriomi nastanejo zaradi stanja, imenovanega endometrioza, zaradi katerega celice iz maternične sluznice rastejo zunaj maternice, tudi na jajčnikih.
Rakaste ciste se razvijejo, ko začnejo mutirane jajčne celice rasti in se razmnoževati.
Kdo ogroža ciste na jajčnikih?
Ciste na jajčnikih so precej pogoste pri ženskah, ki ovulirajo. Manj verjetno je, da se bodo pojavile ciste po menopavzi. Če razvite ciste na jajčnikih po menopavzi, to poveča tveganje za raka na jajčnikih.
Približno 8 odstotkov žensk pred menopavzo ima ciste, ki so dovolj velike, da potrebujejo zdravljenje.
Kako se diagnosticirajo zapletene ciste na jajčnikih?
Če imate simptome ciste, se posvetujte s svojim zdravnikom. Verjetno boste potrebovali medenični izpit. Če vaš zdravnik sumi, da imate ciste, bo morda uporabil čakalni pristop, ker se večina cist na jajčnikih očisti brez zdravljenja. Morda boste želeli opraviti tudi test nosečnosti, saj lahko nosečnost povzroči podobne trebušne simptome.
Drugi diagnostični testi lahko vključujejo ultrazvok ali CT.
Ultrazvok
Ultrazvok s pomočjo zvočnih valov ustvari slike vaših jajčnikov in okolice v realnem času. Je hiter, varen in neboleč. Če vaš zdravnik sumi na ciste na jajčnikih, bo verjetno uporabil transvaginalni ultrazvok, ki bo pomagal prepoznati ciste. Za tovrstni ultrazvok se boste ulegli na hrbet in stopala spravili v strome. V vagino bodo vstavili pretvornik, ki je videti kot dolga palica, nekaj centimetrov, da ustvari slike vaših jajčnikov in maternice. Transduktor je manjši od spekuluma, ki ga zdravnik uporabi za Pap test. Traja le nekaj minut. Morda je nekoliko neprijetno, vendar običajno ne povzroča bolečin.
Ultrazvočno slikanje lahko pomaga določiti lokacijo, velikost in obliko ciste. Morda lahko tudi ugotovi, ali je cista na jajčnikih preprosta ali zapletena.
Vprašajte zdravnika, če pridete s polnim ali praznim mehurjem. Med polnim mehurjem boste morda morali opraviti en ultrazvok in ga nato izprazniti, preden boste opravili drugega. Lahko pa od vas zahtevajo, da pridete na pregled na ultrazvok, ko je vaš mehur že prazen.
Krvni testi
Morda boste imeli tudi krvne preiskave za antigen raka 125 (CA 125), ki je beljakovina, ki je lahko velika pri ženskah, ki imajo raka na jajčnikih. CA 125 je lahko tudi visok, če imate endometriozo ali menstruacijo. Drugi krvni testi vam lahko pomagajo ugotoviti, ali imate hormonsko neravnovesje.
Preberite več: Ciste in rak jajčnikov »
Kako se zdravi kompleksna cista na jajčnikih?
Za preprosto cista so lahko vse, kar potrebujete za brez recepta. Če imate veliko bolečine ali nelagodja, vam bo zdravnik lahko predpisal nekaj močnejšega.
Zapletene ciste na jajčnikih bodo morda potrebovale nadaljnje zdravljenje. Pet do 10 odstotkov žensk potrebuje operacijo za odstranitev ciste na jajčnikih. Trinajst do 21 odstotkov teh cist se izkaže za raka.
Morda boste potrebovali odstranitev ciste, če raste prevelika, je boleča ali povzroča kakšno drugo težavo.
Zdravnik lahko odstrani nekatere ciste z majhnim osvetljenim instrumentom, imenovanim laparoskop.
Zdravnik vam ga lahko skozi majhen zarezo vstavi v trebuh. To bodo storili, ko boste pod anestezijo. Zdravnik lahko s tradicionalnimi operacijami odstrani velike ali zapletene ciste, ki se zdijo rakave. Nato lahko ciste testirajo in ugotovijo, ali vsebuje rakave celice.
Če pogosto razvijete ciste na jajčnikih, vam lahko zdravnik priporoči hormonsko kontrolo rojstva. To lahko pomaga preprečiti ovulacijo in zmanjša možnosti za nastanek več cist.
Zdravljenje endometrioze lahko vključuje hormonsko terapijo, zdravila proti bolečinam in operativne posege.
Kateri zapleti se lahko pojavijo?
Večina preprostih cist na jajčnikih ni škodljiva.
Kompleksne ciste na jajčnikih, kot so dermoidi in cistadenomi, lahko prerastejo preveč. To lahko potisne vaš jajčnik iz mesta. Povzroči lahko tudi boleče stanje, imenovano torzija jajčnikov, kar pomeni, da se je vaš jajčnik zvil. Ciste lahko pritisnejo tudi na vaš mehur, kar povzroči pogosto ali nujno uriniranje.
Če se cista poruši, lahko povzroči:
- hude bolečine v trebuhu
- vročina
- omotica
- šibkost
- hitro dihanje
- bruhanje
- krvavitev
Če imate katerega od teh simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Tako endometrioza kot PCOS lahko povzročata težave s plodnostjo. Večina cist na jajčnikih ni rakavih obolenj, vendar zapletene ciste na jajčnikih povečajo tveganje za nastanek raka na jajčnikih.
Kakšni so obeti?
Izgledi so na splošno zelo dobri, zlasti za preproste ciste na jajčnikih. Kaj lahko pričakujete s kompleksno cista na jajčnikih, je odvisno od vzroka in zdravljenja.
Ko si opomorete od kirurške odstranitve ciste, verjetno ne boste imeli nobenih dolgoročnih zdravstvenih težav.
Zdravljenje hude endometrioze lahko vključuje operacijo in hormonsko terapijo. V nekaterih primerih pusti brazgotinsko tkivo, ki lahko škoduje vašim notranjim organom. Približno 30 do 40 odstotkov žensk z nepojasnjeno neplodnostjo ima endometriozo.
Če imate raka jajčnikov, je vaš pogled odvisen od tega, kako daleč se je rak razširil. Možnosti zdravljenja vključujejo kirurško odstranitev jajčnika, kemoterapijo in obsevanje. Izgledi so najboljši, kadar zdravnik diagnosticira in zdravi raka na jajčnikih v zgodnjih fazah.
