Kaj so ciste na jajčnikih?
Jajčniki so del ženskega reproduktivnega sistema. Nahajajo se v spodnjem delu trebuha na obeh straneh maternice. Ženske imajo dva jajčnika, ki proizvajata jajčeca, pa tudi hormona estrogen in progesteron.
Včasih se bo na enem od jajčnikov razvila vrečka, napolnjena s tekočino, imenovana cista. Mnoge ženske bodo v življenju razvile vsaj eno cista. V večini primerov so ciste neboleče in ne povzročajo simptomov.
Vrste ciste jajčnikov
Obstajajo različne vrste cist na jajčnikih, kot so dermoidne ciste in endometriomske ciste. Vendar so funkcionalne ciste najpogostejši tip. Dve vrsti funkcionalnih cist vključujeta ciste mešičkov in žrela.
Folikularna cista
Med ženskim menstrualnim ciklom jajce raste v vrečki, imenovani folikul. Ta vrečka se nahaja znotraj jajčnikov. V večini primerov se ta folikul ali vreča razbije in sprosti jajčece. Toda če se mešiček ne odpre, lahko tekočina znotraj folikla tvori ciste na jajčniku.
Ciste corpus luteum
Folikulske vrečke se običajno raztopijo, ko se jajce sprosti. Ampak, če se vreča ne raztopi in odpiranje foliklov zatesni, se lahko v notranjosti vrečke razvije dodatna tekočina in to kopičenje tekočine povzroči ciste žrela.
Druge vrste ciste na jajčnikih vključujejo:
- dermoidne ciste: vrečki podobni izrastki na jajčnikih, ki lahko vsebujejo dlako, maščobo in drugo tkivo
- cistadenomi: nerakave izrastke, ki se lahko razvijejo na zunanji površini jajčnikov
- endometriomi: tkiva, ki normalno rastejo v maternici, se lahko razvijejo zunaj maternice in se pritrdijo na jajčnike, kar ima za posledico ciste
Nekatere ženske razvijejo stanje, imenovano sindrom policističnih jajčnikov. To stanje pomeni, da jajčniki vsebujejo veliko število majhnih cist. Lahko povzroči povečanje jajčnikov. Če ga policistični jajčniki ne zdravijo, lahko povzročijo neplodnost.
Simptomi ciste na jajčnikih
Pogosto krat ciste na jajčnikih ne povzročajo nobenih simptomov. Vendar pa se simptomi lahko pojavijo, ko cista raste. Simptomi lahko vključujejo:
- napihnjenost ali oteklina v trebuhu
- boleče gibanje črevesja
- medenične bolečine pred ali med menstrualnim ciklom
- boleč odnos
- bolečine v spodnjem delu hrbta ali stegen
- nežnost dojk
- slabost in bruhanje
Hudi simptomi ciste na jajčnikih, ki potrebujejo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:
- hude ali ostre bolečine v medenici
- vročina
- omedlevica ali omotica
- hitro dihanje
Ti simptomi lahko kažejo na rupturo ciste ali torzijo jajčnikov. Oba zapleta ima lahko resne posledice, če jih ne zdravimo zgodaj.
Zapleti ciste na jajčnikih
Večina cist na jajčnikih je benignih in seveda odidejo same od sebe brez zdravljenja. Te ciste povzročajo malo, če sploh kakšnih simptomov. Toda v redkem primeru lahko zdravnik med rutinskim pregledom odkrije rakavo cistično maso jajčnikov.
Torzija jajčnikov je še en redek zaplet cist na jajčnikih. To je takrat, ko velika cista povzroči, da se jajčnik zasuka ali premakne iz svojega prvotnega položaja. Krvna oskrba jajčnika je prekinjena in če je ne zdravimo, lahko povzroči poškodbe ali smrt tkiva jajčnikov. Tororija jajčnikov, čeprav je redka, predstavlja skoraj tri odstotke nujnih ginekoloških operacij.
Raztrgane ciste, ki so tudi redke, lahko povzročijo intenzivne bolečine in notranje krvavitve. Ta zaplet poveča tveganje za okužbo in je, če ga ne zdravimo, smrtno nevaren.
Diagnosticiranje ciste na jajčnikih
Zdravnik lahko med rutinskim pregledom medenice odkrije ciste na jajčnikih. Morda bodo opazili oteklino na enem od vaših jajčnikov in naročili ultrazvočni test za potrditev prisotnosti ciste. Ultrazvočni test (ultrasonografija) je slikovni test, ki za visoko sliko vaših notranjih organov uporablja visokofrekvenčne zvočne valove. Ultrazvočni testi pomagajo določiti velikost, lokacijo, obliko in sestavo (napolnjeno s trdno ali tekočino) ciste.
Orodja za slikanje, ki se uporabljajo za diagnozo cist na jajčnikih, vključujejo:
- CT skeniranje: naprava za slikanje telesa, ki se uporablja za ustvarjanje slik v prerezu notranjih organov
- MRI: test, ki uporablja magnetna polja za izdelavo poglobljenih slik notranjih organov
- ultrazvočna naprava: slikovna naprava, ki se uporablja za vizualizacijo jajčnika
Ker večina cist izgine po nekaj tednih ali mesecih, vam zdravnik morda ne bo takoj priporočil načrta zdravljenja. Namesto tega lahko čez nekaj tednov ali mesecev ponovijo ultrazvočni test, da preverijo vaše stanje.
Če se vaše stanje ne spremeni ali če se cista poveča, bo zdravnik zahteval dodatne preiskave, da bo ugotovil druge vzroke za simptome.
Tej vključujejo:
- test nosečnosti, da se prepričate, da niste noseči
- preskus na ravni hormona, da preverimo morebitne težave, povezane s hormoni, na primer preveč estrogena ali progesterona
- CA-125 krvni test za pregled raka na jajčnikih
Zdravljenje ciste na jajčnikih
Zdravnik lahko priporoči zdravljenje, da se cista skrči ali odstrani, če ne mine sama od sebe ali če se poveča.
Kontracepcijske tablete
Če imate ponavljajoče se ciste na jajčnikih, vam lahko zdravnik predpiše peroralne kontraceptive, s katerimi lahko zaustavite ovulacijo in preprečite razvoj novih cist. Peroralni kontraceptivi lahko tudi zmanjšajo tveganje za raka na jajčnikih. Tveganje za raka na jajčnikih je večje pri ženskah v menopavzi.
Laparoskopija
Če je vaša cista majhna in izhaja iz slikovnega testa, da izključi raka, lahko zdravnik opravi laparoskopijo, da cista kirurško odstrani. Postopek vključuje, da vam zdravnik naredi majhen zarezek blizu popka in nato v trebuh vstavi majhen instrument, da odstrani ciste.
Laparotomija
Če imate veliko ciste, vam lahko zdravnik cist kirurško odstrani skozi velik rez v trebuhu. Takoj bodo opravili biopsijo in če bodo ugotovili, da je cista rakava, bodo morda opravili histerektomijo, da vam odstranijo jajčnike in maternico.
Preprečevanje ciste na jajčnikih
Ciste na jajčnikih ni mogoče preprečiti. Toda rutinski ginekološki pregledi lahko zgodaj odkrijejo ciste na jajčnikih. Benigne ciste na jajčnikih ne postanejo rakave. Vendar pa simptomi raka jajčnikov lahko posnemajo simptome ciste na jajčnikih. Zato je pomembno, da obiščete zdravnika in dobite pravilno diagnozo. Zdravnika obvestite o simptomih, ki lahko kažejo na težavo, kot so:
- spremembe v menstrualnem ciklu
- stalne bolečine v medenici
- izguba apetita
- nepojasnjena izguba teže
- trebušna polnost
Kakšni so dolgoročni obeti?
Izgledi za ženske v predmenopavzi s cistami jajčnikov so dobri. Večina cist izgine v nekaj mesecih. Vendar se lahko pojavijo ponavljajoče ciste na jajčnikih pri ženskah pred menopavzo in ženskah s hormonskimi neravnovesji.
Če se ne zdravi, lahko nekatere ciste zmanjšajo plodnost. To je skupno z endometriomi in sindromom policističnih jajčnikov. Za izboljšanje plodnosti lahko zdravnik ciste odstrani ali skrči. Funkcionalne ciste, cistadenomi in dermoidne ciste ne vplivajo na plodnost.
Čeprav nekateri zdravniki uporabljajo ciste na jajčnikih "počakajte in poglejte", vam lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev in pregled ciste ali rasti, ki se razvije na jajčnikih po menopavzi. To je zato, ker se po menopavzi poveča tveganje za nastanek raka ali ciste na jajčnikih. Vendar ciste na jajčnikih ne povečajo tveganja za raka na jajčnikih. Nekateri zdravniki bodo odstranili ciste, če je premer večji od 5 centimetrov.
V:
Kakšne so posledice ciste na jajčnikih na nosečnost? Kako vplivajo na nekoga, ki je noseč, in nekoga, ki poskuša zanositi?
Anonimni pacient
A:
Nekatere ciste na jajčnikih so povezane z zmanjšano plodnostjo, druge pa ne. Endometriomi in ciste zaradi sindroma policističnih jajčnikov lahko ženska zmanjša sposobnost zanositve. Vendar funkcionalne ciste, dermoidne ciste in cistadenomi niso povezane s težavo pri zanositvi, razen če so velike. Če zdravnik med nosečnostjo odkrije ciste na jajčnikih, je zdravljenje lahko odvisno od vrste ali velikosti ciste. Večina cist je benignih in ne zahteva kirurškega posega. Morda boste morda potrebovali operativni poseg, če je cista sumljiva na raka ali če se cista poruši ali zvija (znana kot torzija) ali je prevelika.
Alana Biggers, dr. Med., MPH Odgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
Preberite članek v španščini
