Kaj je peroralna kemoterapija?
Kemoterapija je zdravljenje, ki je namenjeno uničevanju rakavih celic, ne glede na to, kje so v vašem telesu.
Ko razmišljate o kemoterapiji, si lahko zamislite igle, intravensko (IV) dajanje zdravil in dolge ure v zdravniški ordinaciji ali ambulanti. Toda veliko zdravil za kemoterapijo je na voljo v peroralni obliki, bodisi kot tekočino, ki jo lahko pijete, bodisi kot tableto, ki jo lahko zaužijete.
Večina ljudi z rakom potrebuje več vrst zdravljenja. Drugi načini zdravljenja lahko vključujejo operacijo, obsevalno terapijo in imunoterapijo. Kemoterapijo lahko jemljete pred, med ali po drugih tretmajih.
Koliko kemoterapije potrebujete, je odvisno od vrste raka, kako se je razširil in drugih zdravstvenih dejavnikov.
Peroralna in tradicionalna kemoterapija
Pri odločanju za peroralno in tradicionalno kemoterapijo morate upoštevati številne dejavnike. Tako se primerjajo v nekaterih ključnih točkah:
| Peroralna kemoterapija | Tradicionalna kemoterapija | |
| Udobnost | Lahko ga vzamete doma v nekaj sekundah, tako da bo vaše življenje manj moteno. | Za zdravljenje, ki lahko traja več ur, je potreben obisk zdravniške ordinacije ali klinike. Sčasoma lahko to postane obremenjujoče. |
| Udobje | Je manj invaziven in povzroča malo fizičnega nelagodja, ko ga vzamete. | Pridobivanje zdravil IV je lahko neprijetno ali celo boleče. Lahko traja nekaj ur in lahko poveča stopnjo tesnobe. |
| Skladnost | Spremljati morate odmerjanje in dajanje, pri čemer pazite, da ga boste natančno upoštevali, običajno večkrat na dan. | Za odmerjanje in dajanje skrbi vaš zdravstveni tim. |
| Cena | Vaš načrt zdravstvenega zavarovanja bi ga lahko navajal kot lekarniško ugodnost namesto zdravstvene koristi. To bi lahko povečalo stroške, ki nastanejo iz žepa. | Večje zdravstvene koristi ga običajno pokrivajo. |
Nimajo vsa zdravila za kemoterapijo ustno različico, zato ni vedno možnost.
Kakšni so stranski učinki peroralne kemoterapije?
Ker kemoterapija ubija rakave celice, lahko poškoduje tudi nekatere vaše zdrave celice. Neželeni učinki peroralnega zdravljenja so podobni kot pri tradicionalnih. Razlikujejo se glede na posamezno zdravilo.
Nekateri najpogostejši neželeni učinki peroralne kemoterapije so:
- težave s spanjem
- utrujenost
- splošna šibkost
- slabost
- bruhanje
- izguba apetita
- driska
- izguba teže
- izguba las
- spremembe prstov in nohtov
- rane na ustih
- krvaveče dlesni
- kožne spremembe
- nizka krvna slika
- nevropatijo ali poškodbo živcev
- pomanjkanje menstruacije
- težave s plodnostjo
- ranljivost za okužbe in bolezni zaradi ogroženega imunskega sistema
Manj pogosti resni stranski učinki vključujejo poškodbe ledvic in oslabljeno srce.
Katera so nekatera zdravila za peroralno kemoterapijo?
Niso vsa zdravila za kemoterapijo na voljo v peroralni obliki. Trenutno obstaja več deset zdravil za oralno zdravljenje raka, ki zdravijo različne vrste raka, vključno z naslednjim:
| Zdravilo (splošno ime) | Vrsta raka |
| altretamin | jajčnikov |
| kapecitabin | dojka, kolorektalna |
| ciklofosfamid | dojka, jajčniki, limfom, levkemija, multipli mielom |
| etopozid | drobnocelični pljučni rak |
Zdravniki pogosto predpisujejo zdravila za kemoterapijo v kombinaciji.
Kaj morate vedeti, preden začnete peroralno kemoterapijo?
Preden začnete s kemoterapijo, se boste imeli priložnost posvetovati s svojim zdravnikom. To je pravi čas, da postavite vprašanja in razpravljate o svojih pomislekih.
Kaj vprašati zdravnika, preden začnete peroralno kemoterapijo
Tu je nekaj vprašanj, ki jih boste morda želeli postaviti kot zdravnik:
- Kaj naj bi vsako zdravilo storilo?
- Kako natančno naj vzamem to zdravilo? (Morda vam bo priložen dnevnik za spremljanje časov in odmerkov.)
- Ali se lahko tablete pokvarijo ali zdrobijo? Ali jih je treba jemati z obrokom?
- Ali obstajajo kakšna posebna živila, ki bi se jim morala jemati med jemanjem tega zdravila?
- Kaj naj storim, če izpustim odmerek?
- Kaj se zgodi, če vržem gor po zaužitju?
- Kako naj ravnam in shranjujem drogo?
- Katere neželene učinke lahko pričakujem od tega zdravila in kaj naj storim, če jih imam? Kateri so opozorilni znaki resnih težav?
- Kako pogosto naj se prijavim v vašo prakso? Kdaj bom potreboval krvne preiskave ali preiskave?
- Kako dolgo ga bom potreboval?
- Kako bomo vedeli, da deluje?
Kaj vedeti o plačilu oralne kemoterapije
Večina onkoloških praks vam pomaga ugotoviti, kakšno je zdravstveno stanje in kako boste plačali za zdravljenje.
Če imate zdravstveno zavarovanje, obstaja velika možnost, da se tradicionalna kemoterapija krije pod velikimi zdravstvenimi ugodnostmi. Glede na vaš pravilnik lahko peroralna kemoterapija sodi med koristi v lekarnah, kar bi lahko pomenilo, da boste imeli veliko višje plačilo.
Poskrbite, da boste razumeli kritje, da vas ne bodo zaslepili računi. Če imate visoke stroške za svoj žep, vam bodo te storitve lahko pomagale:
- NeedyMeds
- Partnerstvo za pomoč na recept
- Fundacija zagovornikov pacientov
Kaj vedeti o ostankih peroralnih zdravil za kemoterapijo
Ko končate zdravljenje ali če se načrt zdravljenja spremeni, boste morda ostali brez neuporabljenih zdravil. To so močna zdravila, zato jih nikoli ne smete izlivati po stranišču ali umivalniku. Prav tako jih ne smete dati v koš.
Posvetujte se s svojim farmacevtom ali zdravnikom. Mnogi jih bodo vzeli iz rok ali vam dali vedeti, kako jih pravilno odstraniti.
Lahko pijem alkohol med kemoterapijo?
Mnoge snovi lahko delujejo z vašimi zdravili za kemoterapijo. To vključuje:
- brez recepta ali drugih zdravil na recept
- zeliščni dodatki
- določena živila
- alkohol
Nekateri lahko vplivajo na učinkovitost vašega zdravila, drugi pa lahko povzročijo nevarne stranske učinke. Ob številnih zdravilih je občasna alkoholna pijača neškodljiva, vendar ne smete domnevati, da je.
Vsako zdravilo deluje drugače, zato preberite navodila in opozorila, ki so priložena vašemu receptu. Dobro je, da dvakrat preverite pri zdravniku ali farmacevtu. Ne pozabite navesti drugih zdravil, ki jih jemljete poleg kemoterapije.
Ali je lahko peroralna kemoterapija učinkovita?
Peroralna kemoterapija je lahko enako močna in učinkovita kot tradicionalna kemoterapija.
Pri peroralni terapiji je ključno upoštevanje navodil in ne preskakovanje odmerkov. Potrebna je zaveza, da sledite svojim zdravilom in jih vzamete pravočasno in v pravem odmerku. Potrebno je tudi veliko komunikacije med vami in vašim onkologom.
Kako učinkovita je vaša terapija, je odvisno od:
- vrsto raka
- kako daleč se je rak razširil
- druga zdravljenja
- tvoja starost
- vaše splošno zdravje
- kako dobro se vaše telo odziva na terapijo
- resnost neželenih učinkov
Pogovorite se z zdravnikom, kaj lahko pričakujete od peroralne kemoterapije.
Odvzem
Čeprav jemljete hitro tabletko namesto kapljice, ki traja več ur, so to zelo močna zdravila, ki lahko na vas vplivajo na več načinov. Še nekaj stvari, ki jih morate upoštevati, ko ste na kemoterapiji:
- Upoštevajte, da vaš imunski sistem ni v najboljšem primeru, zato imate večje tveganje za okužbe in bolezni. Poskušajte se izogniti ljudem, ki imajo nalezljiva stanja.
- Vaše telo trdo dela, kar pomeni, da potrebujete dober spanec. Če ste utrujeni, vam lahko pomaga nekaj počitka čez dan.
- Čeprav je vaš apetit morda nizek, ne prenehajte jesti. Ob hranljivi prehrani boste pomagali zdraviti in vzdrževati svojo moč.
- Vsak dan malo vadbe vam bo pomagal, da se boste počutili bolje.
- V redu je prositi in sprejeti pomoč pri opravilih in nalogah.
- Izkušnje in nasvete lahko delite z drugimi, če se pridružite spletni podporni skupini za podporo raku. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom ali obiščite Ameriško združenje za boj proti raku.
