Kaj je septični šok?
Sepsa je posledica okužbe in povzroči drastične spremembe v telesu. Lahko je zelo nevarno in potencialno življenjsko nevarno.
Pojavi se, ko se kemikalije, ki se borijo proti okužbi s sprožitvijo vnetnih reakcij, sprostijo v krvni obtok.
Zdravniki so ugotovili tri stopnje sepse:
- Sepsa je, ko okužba doseže krvni obtok in povzroči vnetje v telesu.
- Huda sepsa je takrat, ko je okužba dovolj huda, da vpliva na delovanje vaših organov, kot so srce, možgani in ledvice.
- Septični šok je, ko občutite padec krvnega tlaka, ki lahko privede do odpovedi dihal ali srca, možganske kapi, odpovedi drugih organov in smrti.
Mislimo, da vnetje, ki je posledica sepse, povzroči nastanek drobnih krvnih strdkov. To lahko prepreči dotok kisika in hranil do vitalnih organov.
Vnetje se najpogosteje pojavi pri starejših odraslih ali osebah z oslabljenim imunskim sistemom. Toda tako sepsa kot septični šok se lahko zgodita vsakomur.
Septični šok je najpogostejši vzrok smrti na oddelkih intenzivne nege v ZDA.
Poiščite urgentno sobo v bližini »
Kakšni so simptomi septičnega šoka?
Zgodnjih simptomov sepse ne gre zanemariti. Tej vključujejo:
- povišana telesna temperatura običajno višja od 38 ° C
- nizka telesna temperatura (hipotermija)
- hiter srčni utrip
- hitro dihanje ali več kot 20 vdihov na minuto
Huda sepsa je opredeljena kot sepsa z dokazi o poškodbah organov, ki običajno prizadenejo ledvice, srce, pljuča ali možgane. Simptomi hude sepse vključujejo:
- opazno manjše količine urina
- akutna zmeda
- omotica
- hude težave z dihanjem
- modrikasto razbarvanje številk ali ustnic (cianoza)
Ljudje, ki doživljajo septični šok, bodo občutili simptome hude sepse, vendar bodo imeli tudi zelo nizek krvni tlak, ki se ne odziva na nadomeščanje tekočine.
Kaj povzroča septični šok?
Bakterijska, glivična ali virusna okužba lahko povzroči sepso. Katera koli od okužb se lahko začne doma ali v bolnišnici za zdravljenje drugega stanja.
Sepsa običajno izvira iz:
- okužbe trebušnega ali prebavnega sistema
- pljučne okužbe, kot je pljučnica
- okužba sečil
- okužba reproduktivnega sistema
Kateri so dejavniki tveganja?
Z določenimi dejavniki, kot so starost ali predhodna bolezen, se lahko poveča tveganje za razvoj septičnega šoka. To stanje je pogosto pri novorojenčkih, starejših odraslih, nosečnicah in osebah s potlačenim imunskim sistemom, ki jih povzročajo HIV, revmatične bolezni, kot sta lupus in revmatoidni artritis ali luskavica. In vnetne črevesne bolezni ali zdravljenje raka lahko povzročijo.
Naslednji dejavniki bi lahko povečali tudi septični šok:
- večja operacija ali dolgotrajna hospitalizacija
- sladkorna bolezen tipa 1 in 2 uporaba drog za injiciranje
- hospitaliziranih bolnikov, ki so že zelo bolni
- izpostavljenost napravam, kot so intravenski katetri, urinski katetri ali dihalne cevi, ki lahko v telo vnesejo bakterije
- slaba prehrana
Kateri testi se uporabljajo za diagnosticiranje septičnega šoka?
Če imate simptome sepse, je naslednji korak izvedba testov, s katerimi ugotovite, kako daleč je okužba. Diagnozo pogosto postavimo s krvnim testom. Ta vrsta preskusa lahko ugotovi, ali je prisoten kateri koli od naslednjih dejavnikov:
- bakterije v krvi
- težave s strjevanjem zaradi majhnega števila trombocitov
- odvečni odpadni proizvodi v krvi
- nenormalno delovanje jeter ali ledvic
- zmanjšana količina kisika
- neravnovesje elektrolitov
Glede na vaše simptome in rezultate krvne preiskave obstajajo drugi testi, ki jih bo zdravnik morda želel izvesti, da ugotovi vzrok vaše okužbe. Tej vključujejo:
- urinski test
- test izločanja ran, če imate odprto območje, ki je videti okuženo
- preskus izločanja sluzi, da vidimo, kakšna vrsta kalčka stoji za okužbo
- test hrbtenične tekočine
V primerih, ko izvor okužbe ni razviden iz zgornjih testov, lahko zdravnik uporabi tudi naslednje metode za notranji pogled na vaše telo:
- X-žarki
- pregled z računalniško tomografijo
- ultrazvok
- MRI
Katere zaplete lahko povzroči septični šok?
Septični šok lahko povzroči vrsto zelo nevarnih in smrtno nevarnih zapletov, ki so lahko smrtni. Možni zapleti vključujejo:
- odpoved srca
- nenormalno strjevanje krvi
- odpoved ledvic
- odpoved dihanja
- kap
- odpoved jeter
- izguba dela črevesja
- izguba delov okončin
Zapleti, ki jih lahko imate, in izid vašega stanja so lahko odvisni od dejavnikov, kot so:
- starost
- kako hitro se začne zdravljenje
- vzrok in izvor sepse v telesu
- predhodnih zdravstvenih stanj
Kako se zdravi septični šok?
Prej se diagnosticira in zdravi sepsa, večja je verjetnost preživetja. Ko bo diagnosticirana sepsa, boste najverjetneje sprejeti na oddelek intenzivne nege (ICU). Zdravniki uporabljajo več zdravil za zdravljenje septičnega šoka, vključno z:
- intravenski antibiotiki za boj proti okužbi
- vazopresorna zdravila, ki so zdravila, ki omejujejo krvne žile in pomagajo povečati krvni tlak
- inzulin za stabilnost krvnega sladkorja
- kortikosteroidi
Za zdravljenje dehidracije bodo pomagale velike količine intravenskih (IV) tekočin in pomagale povečati krvni tlak in pretok krvi v organe. Morda bo potreben tudi respirator za dihanje. Za odstranitev vira okužbe se lahko opravi kirurški poseg, na primer drenaža abscesa, napolnjenega s gnojom, ali odstranitev okuženega tkiva.
Dolgoročne napovedi za septični šok
Septični šok je hudo stanje in več kot 50 odstotkov primerov bo povzročilo smrt. Vaše možnosti za preživetje septičnega šoka bodo odvisne od vira okužbe, od tega, koliko organov je bilo prizadetih in od tega, kako hitro se zdravite, ko začnete simptome.
