Uvod
Hiperekstenzija kolena, znana tudi kot "genu recurvatum", se pojavi, ko se noga prekomerno zravna v kolenskem sklepu, kar obremenjuje kolenske strukture in zadnji del kolenskega sklepa.
Hiperekstenzija kolena se lahko pojavi pri vsakem, vendar je pogostejša pri športnikih, še posebej pri tistih, ki se ukvarjajo s športom, kot so nogomet, nogomet, smučanje ali lacrosse. Pogosto je posledica neposrednega udarca v koleno ali sil, ki nastanejo med hitrim zaviranjem ali ustavitvijo. Po poročanju Ameriškega časopisa za športno medicino imajo ženske športnice povečano nestabilnost sklepov, zaradi česar je večje tveganje za poškodbe kolena kot moški, zlasti tisti, ki sodelujejo v športih z visokim tveganjem.
Med hiperekstenzijo se kolenski sklep upogne napačno, kar pogosto povzroči otekanje, bolečino in poškodbe tkiva. V hudih primerih se lahko ligamenti, kot so sprednji križni ligament (ACL), zadnji hrbtni križni ligament (PCL) ali poplitealni ligament (ligament vzdolž zadnjega kolena), raztrgajo ali raztrgajo.
Simptomi
Nestabilnost kolena
Po poškodbi hiperekstenzije lahko opazite nestabilnost v kolenskem sklepu. Mnogi ljudje poročajo o občutkih, da jim noga "daje ven" med hojo ali težko stoji na eni nogi.
Bolečina
Po hiperekstenziji pričakujemo lokalizirano bolečino v kolenskem sklepu. Bolečina se lahko razlikuje od blage do hude in se običajno poveča, kadar so ligamenti ali druge strukture poškodovane ali raztrgane. Bolečina je opisana kot blage bolečine do ostre bolečine v zadnjem delu kolena ali boleče bolečine pred kolenskim sklepom.
Zmanjšana mobilnost
Po poškodbi hiperekstenzije boste morda imeli težave pri upogibanju ali ravnanju noge. Do tega lahko pride zaradi otekline okoli kolena, kar lahko omeji, kako daleč ga lahko premaknete, pa tudi poškodb notranjih struktur, kot so ACL, PCL, poplitealni ligament ali menisk.
Oteklina in modrice
Po poškodbi lahko opazite takojšnje ali zapoznele otekline in podplutbe kolena in okolice. Ta je lahko blag ali hujši, zato se vaše telo odziva na poškodovana tkiva.
Zdravljenje
Kot pri mnogih drugih poškodbah mehkih tkiv je tudi po hiperekstenziji kolena priporočljivo upoštevati načelo RICE.
Počivaj
Ustavite dejavnost, ki je povzročila poškodbe, in poiščite zdravniško pomoč. Odmorite se med aktivnostmi z visoko intenzivnostjo ali močnim udarcem in se izogibajte kontaktnim športom. Nežna ponudba gibalnih vaj je trenutno najboljša. Za zmanjšanje oteklin in bolečin lahko pomagajo protivnetna zdravila.
Led
Ledeno prizadeto koleno 15 minut večkrat na dan. Led lahko pomaga zmanjšati oteklino in obvladati bolečino. Med ledom in kožo vedno položite kos tkanine ali brisačo, da preprečite draženje kože.
Stiskanje
Stiskanje kolena s stiskalnim ovojem ali elastičnim povojem lahko pomaga obvladovati oteklino in zmanjša bolečino.
Nadmorska višina
Kadar je le mogoče, poskusite dvigniti nogo nad srce. Lezite v posteljo z nogo na blazino ali med sproščanjem v počivalnem stolu.
Operacija
Čeprav je manj pogosta, lahko hiperekstenzija kolena povzroči tudi pretrganje tetive ali rupturo tetive. Raztrganine ACL so najpogostejša poškodba tetive kolena in se lahko pojavijo pri ekstremni hiperekstenziji. Poškodbe PCL in poplitealne tetive se lahko zgodijo tudi s hiperekstenzijo in lahko zahtevajo tudi kirurško popravilo.
Druge strukture kolena, kot je meniskus, lahko poškodujejo med resnim udarcem, in ni redko, da se hkrati poškoduje več struktur.
Čas okrevanja
Okrevanje od blage do zmerne vilice po poškodbi kolena s hiperekstenzijo lahko traja od 2 do 4 tedne. V tem času je pomembno omejiti dejavnosti, ki lahko dodatno obremenijo koleno in še naprej obvladujejo otekline in bolečine.
Kirurška rekonstrukcija poškodovanega ligamenta pogosto privede do popolnega okrevanja in vrnitve v funkcijo v velikem odstotku primerov. Velja za zlati standard pri poškodbah ACL, vendar pogosto s seboj prinese dolg čas okrevanja 6 mesecev ali več.
Fizikalna terapija je potrebna za povečanje moči in rehabilitacijo kolen in okoliških mišic do stanja pred poškodbo in lahko pomaga skrajšati čas okrevanja.
V članku v Jointsu lahko na čas okrevanja vplivajo tudi drugi dejavniki pacientov, kot so starost, spol, teža, mehanizem poškodbe in kirurška tehnika.
Odvzem
Poškodbe hiperekstenzije kolena se lahko razlikujejo od blage napetosti do hude poškodbe tetive. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom z močnim udarcem, so povečani nevarnosti hiperekstenzije kolena in pretrganja tetiv.
Preprečevanje hiperekstenzije kolena vključuje ohranjanje ustrezne moči v mišicah, ki obdajajo koleno, zlasti kvadriceps, pa tudi ustrezno ogrevanje in ohlajanje pred in po vsaki vadbi ali atletskem dogodku.
