Začeti novo zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 se morda zdi težko, še posebej, če ste bili na prejšnjem zdravljenju dlje časa. Da bi zagotovili kar najboljši izkoristek svojega novega načrta zdravljenja, je ključnega pomena, da redno komunicirate s svojim timom za zdravljenje sladkorne bolezni. Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti, kaj lahko pričakujete, ko začnete novo zdravljenje, in kaj vprašati zdravnika.
Razlogi, zakaj boste morda potrebovali novo zdravljenje sladkorne bolezni
Vaš zdravnik je morda spremenil zdravljenje sladkorne bolezni, ker predhodno zdravljenje ni več upravljalo ravni sladkorja v krvi ali je prišlo do izčrpavajočih stranskih učinkov. Vaš novi načrt zdravljenja lahko vključuje dodajanje zdravila v trenutni režim ali prenehanje uporabe zdravil in začetek novega. Vključuje lahko tudi prehrano in spremembe telesne vadbe ali spremembe časa ali ciljev testiranja krvnega sladkorja.
Če je vaše trenutno zdravljenje dobro delovalo ali ste shujšali, bo zdravnik morda poskušal prenehati uporabljati zdravila. Ne glede na to, kaj vključuje vaše novo zdravljenje, je treba upoštevati vprašanja.
Kaj vprašati zdravnika v prvem letu novega zdravljenja sladkorne bolezni
Prvih 30 dni so pogosto najbolj zahtevni po začetku novega zdravljenja, ker se mora vaše telo prilagoditi novim zdravilom in / ali spremembam življenjskega sloga. Tu je nekaj vprašanj, ki jih morate svojemu zdravniku postaviti ne samo v prvih 30 dneh spremembe zdravljenja, temveč tudi v prvem letu:
1. Ali so ti stranski učinki povezani z mojim zdravilom?
Če jemljete nova zdravila, se lahko pojavijo novi neželeni učinki. Lahko se počutite omotično ali imate prebavne težave ali izpuščaje. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, ali gre za vaša zdravila in vam svetuje, kako jih zdraviti. Če začnete z zdravili, ki lahko povzročijo nizek krvni sladkor, se pozanimajte pri zdravstveni skupini, na katere simptome morate biti pozorni in kaj morate storiti, če občutite nizko raven sladkorja v krvi.
2. Ali bodo moji neželeni učinki izginili?
V mnogih primerih se stranski učinki sčasoma izboljšajo. Če pa so po 30-dnevnem znamenju še vedno hude, se posvetujte z zdravnikom, kdaj lahko pričakujete izboljšanje ali kdaj morate razmisliti o drugih možnostih zdravljenja.
3. Ali so moje vrednosti krvnega sladkorja v redu?
Ob predpostavki, da redno spremljate krvni sladkor, rezultate delite z zdravnikom. Vprašajte se, ali so ravni krvnega sladkorja tam, kjer jih je treba v prvem mesecu zdravljenja. Če vaše ravni niso optimalne, se posvetujte z zdravnikom, kaj lahko storite za njihovo stabilizacijo.
4. Kako pogosto naj preverim raven sladkorja v krvi?
Ob začetku novega zdravljenja bo zdravnik morda želel, da boste čez dan pogosteje preverjali krvni sladkor. Po 30 dneh boste morda lahko preverjali manj pogosto. Če pa vaš krvni sladkor ni dobro nadzorovan, boste morda morali še naprej pogosto preverjati krvni sladkor.
5. Kateri so znaki, da je moj krvni sladkor previsok ali prenizek?
Nekatera zdravila za sladkorno bolezen povišajo krvni sladkor prenizko in povzročijo hipoglikemijo. To lahko povzroči:
- srčna palpitacija
- anksioznost
- lakota
- potenje
- razdražljivost
- utrujenost
Nerešena hipoglikemija lahko privede do resnih zapletov, kot so:
- nerodnost, kot da ste pijani
- zmeda
- napadi
- izguba zavesti
Visok krvni sladkor se imenuje hiperglikemija. Mnogi ljudje ne čutijo simptomov visokega krvnega sladkorja, še posebej, če je raven njihovega krvnega sladkorja redno povišana. Nekateri simptomi hiperglikemije so:
- pogosto uriniranje
- povečana žeja in lakota
- zamegljen vid
- utrujenost
- kosi in razjede, ki se ne bodo zacelile
Dolgotrajna hiperglikemija lahko sčasoma privede do kroničnih zapletov, kot so poškodbe oči, živcev, krvnih žil ali ledvic.
6. Ali lahko preverite moje ravni A1c in preverite, ali so se moje številke izboljšale?
Raven A1c je pomemben pokazatelj uspešnosti nadzora krvnega sladkorja. Izmeri povprečno raven glukoze v krvi v obdobju od dveh do treh mesecev. Na splošno bi morala biti vaša raven A1c 7 ali manj. Vendar pa bo vaš zdravnik morda želel nižje ali višje, odvisno od vaše starosti, zdravstvenega stanja in drugih dejavnikov. Dobro je, da preverite raven A1c tri mesece po začetku zdravljenja in nato vsakih šest mesecev, ko dosežete ciljni cilj A1c.
7. Ali moram spremeniti prehrano ali načrt vadbe?
Tako prehrana kot telesna aktivnost vplivata na raven krvnega sladkorja. Zato morate vsakih šest mesecev vprašati svojega zdravnika, če je v redu, da nadaljujete s trenutnim režimom vadbe in prehrano.
O začetku medsebojnega zdravljenja se posvetujte z zdravnikom. Nekatera živila lahko medsebojno delujejo z zdravili za diabetes. Na primer, v skladu s pregledom iz leta 2013, lahko grenivkin sok medsebojno deluje z zdravili za zdravljenje sladkorne bolezni repaglinid (Prandin) in saksagliptin (Onglyza).
8. Ali lahko preverim raven holesterola in krvnega tlaka?
Vzdrževanje zdravih ravni lipidov in krvnega tlaka je pomemben del vsakega dobrega načrta zdravljenja sladkorne bolezni. Po podatkih Ameriškega združenja za srce sladkorna bolezen znižuje dober holesterol (HDL) in zvišuje slab holesterol (LDL) in trigliceride. Visok krvni tlak je pogost pri ljudeh s sladkorno boleznijo in lahko poveča tveganje za nekatere zaplete.
Če želite preveriti raven holesterola, vam lahko zdravnik predpiše statin kot del vašega novega diabetesa. Zdravnik vam lahko doda tudi zdravila za uravnavanje krvnega tlaka. Prosite, da preverite raven holesterola vsaj tri do šest mesecev po začetku zdravljenja in se prepričate, da sledite v pravi smeri.
Ob vsakem obisku zdravnika je treba preveriti raven krvnega tlaka.
9. Ali lahko preverite moje noge?
Za sladkorno bolezen je znano, da tiho pustoši na nogah, če sladkor v krvi ni nadzorovan. Kronično visoka raven sladkorja v krvi lahko privede do:
- poškodbe živcev
- deformacije stopal
- razjede stopal, ki se ne bodo zacelile
- poškodbe krvnih žil, kar vodi v slab pretok krvi v nogah
Prosite zdravnika, da vam ob vsakem obisku pokuka pod noge in ob enoletnem zdravljenju opravite izčrpen pregled, da začnete zdraviti noge. Če imate težave s stopalom ali poškodbo stopala, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
10. Ali bom kdaj lahko prekinil to zdravljenje?
V nekaterih primerih je zdravljenje sladkorne bolezni lahko začasno. Če bodo spremembe življenjskega sloga, kot so bolj zdrava prehrana, redna vadba in izguba telesne teže, uspešne, boste morda nehali jemati ali zmanjšati nekatera zdravila.
11. Ali naj preverim delovanje ledvic?
Nenadzorovani krvni sladkor lahko povzroči poškodbe ledvic. Nekaj mesecev po novem zdravljenju je dobro, da zdravnik naroči test in preveri beljakovine v urinu. Če je test pozitiven, kaže, da je lahko delovanje ledvic ogroženo in vaše novo zdravljenje morda ne bo delovalo dobro.
Odvzem
Vaš načrt zdravljenja sladkorne bolezni je edinstven za vas. Ni statičen in se lahko skozi življenje mnogokrat spremeni. Na vaše zdravljenje bodo vplivali različni dejavniki, na primer druga zdravstvena stanja, raven aktivnosti in sposobnost prenašanja zdravil. Zato je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom glede vseh vprašanj o zdravljenju. Ključnega pomena je tudi, da ostanete v stiku s svojim zdravnikom po navodilih, da lahko čim prej oceni vse nove simptome ali neželene učinke.
