O statinih
Simvastatin (Zocor) in atorvastatin (Lipitor) sta dve vrsti statinov, ki vam jih bo morda predpisal zdravnik. Statini so pogosto predpisani za znižanje holesterola. Po podatkih Ameriškega kardiološkega kolegija statini lahko pomagajo, če:
- nabirajte holesterol v krvnih žilah
- imajo LDL, znan tudi kot slab holesterol, raven nad 190 miligramov na deciliter (mg / dL)
- imate sladkorno bolezen, so stari med 40 in 75 let in imajo raven LDL med 70 in 189 mg / dl, tudi brez nabiranja holesterola v krvnih žilah
- imajo LDL med 70 mg / dl in 189 mg / dL, so stari med 40 in 75 let, in imajo najmanj 7,5-odstotno tveganje, da bi se vam lahko holesterol nabral v krvnih žilah
Ta zdravila so podobna, z majhnimi razlikami. Poglejte, kako se zlagajo.
Stranski učinki
Tako simvastatin kot atorvastatin lahko povzročita različne neželene učinke. Nekateri neželeni učinki se pogosteje pojavijo pri simvastatinu, drugi pa pri atorvastatinu.
Bolečine v mišicah
Vsi statini lahko povzročijo bolečine v mišicah, vendar je ta učinek verjetnejši pri uporabi simvastatina. Bolečine v mišicah se lahko razvijejo postopoma. Ob vadbi se lahko počuti kot vlečena mišica ali utrujenost. O vsaki novi bolečini, ki jo imate, ko začnete jemati statin, zlasti simvastatina, pokličite zdravnika. Bolečine v mišicah so lahko znak za nastanek težav z ledvicami ali poškodbe.
Utrujenost
Stranski učinek, ki se lahko pojavi pri katerem koli zdravilu, je utrujenost. Študija, ki jo je financiral Nacionalni inštitut za zdravje (NIH), je primerjala utrujenost pri bolnikih, ki so jemali majhne odmerke simvastatina in drugega zdravila, imenovanega pravastatin. Zlasti ženske veliko tvegajo za utrujenost zaradi statinov, čeprav bolj zaradi simvastatina.
Moten želodec in driska
Obe zdravili lahko povzročita motenje želodca in drisko. Ti neželeni učinki običajno minejo v nekaj tednih.
Bolezni jeter in ledvic
Če imate ledvično bolezen, bi bil atorvastatin lahko dobra izbira za vas, ker odmerka ni treba prilagajati. Po drugi strani lahko simvastatin vpliva na vaše ledvice, če ga dajete v največjem odmerku (80 mg na dan). Lahko upočasni vaše ledvice. Simvastatin se sčasoma nabere tudi v vašem sistemu. To pomeni, da se lahko, če ga jemljete dlje časa, količina zdravila v vašem sistemu resnično sešteje. Zdravnik vam bo morda moral prilagoditi odmerek.
Vendar pa na podlagi rezultatov študije iz leta 2014 Ameriškega združenja za srce verjetno ni večjega tveganja za poškodbe ledvic med visokim odmerkom simvastatina in visokim odmerkom atorvastatina. Še več, odmerki simvastatina do 80 mg na dan niso več pogosti.
Nekaj ljudi, ki jemljejo statine, razvije bolezen jeter. Če imate med jemanjem katerega koli zdravila zatemnjen urin ali bolečine v boku, takoj pokličite zdravnika.
Stroka
Visok odmerek atorvastatina (80 mg na dan) je povezan z večjim tveganjem za hemoragično možgansko kap, če ste v zadnjih šestih mesecih imeli ishemično kap ali prehodni ishemični napad (TIA, včasih imenovan tudi mini kap).
Visok krvni sladkor in sladkorna bolezen
Tako simvastatin kot atorvastatin lahko povečata vaš krvni sladkor in tvegate razvoj sladkorne bolezni. Vsi statini vam lahko zvišajo raven hemoglobina A1C, kar je merilo za dolgoročno raven sladkorja v krvi.
Več o tem: Statini in tveganje za diabetes
Interakcije
Čeprav grenivka ni droga, zdravniki priporočajo, da se jemljete statine, če jemljete statine. To je zato, ker lahko kemikalija iz grenivke moti razpad nekaterih statinov v telesu. To lahko poveča raven statinov v krvi in poveča možnost neželenih učinkov.
Tako simvastatin kot atorvastatin lahko delujeta z drugimi zdravili. Podrobne sezname njihovih interakcij najdete v člankih Healthline o simvastatinu in atorvastatinu. Zlasti lahko atorvastatin deluje med kontracepcijskimi tabletami.
Razpoložljivost in stroški
Simvastatin in atorvastatin sta filmsko obložena tableta, ki jo jemljete peroralno, običajno enkrat na dan. Simvastatin prihaja pod imenom Zocor, Lipitor pa blagovna znamka za atorvastatin. Vsaka je na voljo tudi kot generičen izdelek. Zdravilo lahko kupite v večini lekarn po receptu zdravnika.
Zdravila so na voljo v naslednjih jakostih:
- Simvastatin: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg in 80 mg
- Atorvastatin: 10 mg, 20 mg, 40 mg in 80 mg
Stroški generičnega simvastatina in atorvastatina sta dokaj nizki, generični simvastatin pa je nekoliko cenejši. Na voljo je približno 10–15 USD na mesec. Atorvastatin je običajno 25–40 dolarjev na mesec.
Zdravila z blagovno znamko so veliko dražja od njihovih generičnih izdelkov. Zocor, blagovna znamka za simvastatin, znaša približno 200–250 dolarjev na mesec. Lipitor, blagovna znamka atorvastatina, običajno znaša 150–200 dolarjev na mesec.
Če torej kupujete generično, je simvastatin cenejši. Kadar pa gre za različice blagovne znamke, je atorvastatin cenejši.
Odvzem
Zdravnik bo upošteval veliko dejavnikov, ko bo priporočil zdravljenje s statinom, kot sta simvastatin in atorvastatin. Pogosto je za izbiro pravega zdravila manj primerjava medsebojnih zdravil in bolj primerjava možnih interakcij in stranskih učinkov vsakega zdravila z vašo posamezno anamnezo in drugimi zdravili, ki jih jemljete.
Če trenutno jemljete simvastatin ali atorvastatin, se posvetujte z zdravnikom o naslednjih vprašanjih:
- Zakaj jemljem to zdravilo?
- Kako dobro deluje to zdravilo zame?
Če imate stranske učinke, kot so bolečine v mišicah ali temen urin, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Vendar ne prenehajte jemati statina, ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom. Statini delujejo le, če jih jemljemo vsak dan.