Kaj je psoriatični artritis?
Psoriatični artritis (PsA) je kronična in napredujoča oblika vnetnega artritisa. Lahko povzroči bolečine v sklepih, okorelost in otekanje. Ti simptomi lahko prihajajo in odhajajo, odvisno od resnosti vašega stanja.
Če imate luskavico, tvegate za PSA. Približno 30 odstotkov ljudi, ki imajo luskavico, razvije to stanje. Zgodnja diagnoza lahko pomaga zmanjšati tveganje za trajne poškodbe kosti in sklepov.
Hranite branje, če želite izvedeti več o simptomih psoriatičnega artritisa in kaj lahko storite, da bi našli olajšanje.
Simptomi psoriatičnega artritisa v rokah in nogah
PsA v rokah in prstih
PsA rok ali prstov povzroča predvsem togost in oteklino.
V nekaterih primerih lahko prsti nabreknejo dovolj, da dobijo klobaso videz (znan kot daktilitis). Približno tretjina ljudi s psA ima vsaj en prst daktilitis.
Zategnjeni in otekli prsti lahko težko opravljajo običajna opravila, na primer zadrgo jakne ali odvijanje kozarca. Če imate katero od teh težav prvič, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko so posledica PSA.
PsA v nohtih
Približno 87 odstotkov ljudi, ki jih prizadene PsA, ima simptome nohtov. Ko se to zgodi, se imenuje luskavica nohtov.
Simptomi nohtov vključujejo:
- razbarvanje, navadno porumenelo ali porjavi
- zgostitev
- pitting
- ločitev nohta od nohtne postelje (znana kot oniholiza)
- kredna nabiranje pod nohtom
- nežnost ali bolečina nohtov
Luskavica nohtov lahko spominja na glivično okužbo. Zdravljenje glivične okužbe je drugačno, zato je pomembno, da ugotovite, kakšno stanje imate. Zdravnik lahko preveri glivično okužbo, tako da vzame vzorec celic kože nohtov in ga testira.
V nekaterih primerih lahko pride do obeh pogojev. Ljudje z luskavico na nohtih lahko bolj verjetno dobijo glivično okužbo.
PsA v stopalih
Če imate psA, se lahko noge počutijo otekle, boleče in togo. Morda bo boleče hoditi ali stati dalj časa, čevlji pa se lahko počutijo neprijetno.
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- oteklina gležnja
- otekanje nožnih prstov, zlasti otekanje velikega nožnega prsta (znano kot daktilitis)
- bolečina v dnu pete (znana kot plantarni fasciitis)
- bolečina v ahilovi tetivi (znana kot entezitis ali entezopatija)
Ti simptomi se lahko pojavijo in minejo, zato je pomembno, da opazite svoje simptome. Če se ne zdravi, je možna deformacija stopal. Prsti lahko postanejo kremplji, velik nožni prst se lahko podaljša, stopala pa lahko postanejo trdno.
Zdravnik vam lahko priporoči ogled fizičnega ali poklicnega terapevta. Lahko razvijejo vrsto vaj in raztezkov, s katerimi se boste izognili stresu na nogah, zaščitili sklepe in ohranili gibljivost sklepov.
Drugi simptomi psoriatičnega artritisa
Simptomi PSA se razlikujejo od osebe do osebe.
Na splošno so najpogostejši simptomi:
- sklepi, ki so boleči, otekli in topli
- togost, zlasti zjutraj
- bolečine v hrbtu
- bolečina ali nežnost
- zmanjšan obseg gibanja
- otekli prsti in prsti
- težave z očmi, vključno z rdečico, draženjem in občutljivostjo na svetlobo
- spremembe na nohtih, na primer pitting in pokanje
- utrujenost
Najpogostejša oblika PSA je asimetrična, kar pomeni, da so na vsaki strani telesa prizadeti različni sklepi. Večina PSA vključuje sklepe rok ali nog.
Le približno tretjina PSA vključuje boke in hrbtenico.
Domača zdravila za psoriatični artritis
Za roke in prste
Obstaja več stvari, ki jih lahko storite doma, da olajšate svoje simptome. Ko se srečate s svojim zdravnikom, vam lahko postavijo diagnozo in vam pomagajo razviti načrt zdravljenja, ki ustreza vašim potrebam.
Olajšanje lahko najdete tudi:
- masiranje prizadetih območij
- nanašanje vročega ali hladnega obkladka za zmanjšanje otekline
- nošenje ročic za roko, ki pomagajo stabilizirati in zaščititi zapestje in prste
- redni odmori med tipkanjem ali pisanjem
- izvajanje vaj za roke in zapestja za pomoč pri raztezanju in krepitvi mišic
Za nohte
Poleg načrta zdravljenja, ki ga je odobril zdravnik, bi morali biti pri negi nohtov proaktivni. Poškodba nohtov lahko poslabša luskavico na nohtih in sproži novo vnetje, zato je pomembno, da zaščitite nohte in roke.
Moral bi:
- naj bodo nohti kratki
- navlažijo nohte po namakanju
- nosite rokavice pri pomivanju posode, gospodinjskih opravkov ali vrtnarjenju
- uporabljajte prozoren lak, ker lahko obarvan lak prikrije znake bolezni
Ne bi smeli:
- roke predolgo namakajte
- potisnite kožice preveč agresivno, ker lahko spodbudi drobne solze
- nosite lak za nohte, če imate okužbo nohtov
Za stopala
Poleg načrta zdravljenja, ki ga je odobril zdravnik, lahko nosite vložke za čevlje, ki pomagajo ublažiti pritisk na nogah, ali uporabite pripomoček za hojo za večjo stabilnost.
Ključno je tudi nošenje prave obutve. Ko izberete par čevljev, morate:
- izberite prostorno obutev, ki bo ustrezala morebitnim oteklinam
- odločite se za čevlje z odprtimi prsti, če se čevlji z zaprtimi prsti počutijo pretesno
- izberite materiale, ki dihajo za obutev, na primer usnje ali platno
- zagotovite, da katera koli možnost čevlja nudi ustrezno podporo za lok
Diagnosticiranje psoriatičnega artritisa
Nobenega testa za psoriatični artritis ni. Po pregledu vaše anamneze bo zdravnik opravil fizični pregled in ocenil vaše simptome.
Od tam bo zdravnik odpravil lookalike pogoje in potrdil, ali so vaši simptomi posledica psoriatičnega artritisa.
To lahko vključuje kombinacijo:
- krvni testi
- slikovni testi
- preskusi skupne tekočine
Možnosti zdravljenja psoriatičnega artritisa
Po diagnozi bo zdravnik sodeloval z vami, da bo določil, kako najbolje ublažiti bolečino, oteklino ali togost.
Vaš načrt zdravljenja lahko vključuje eno ali več od naslednjega:
- NSAID na recept ali na recept
- injekcije kortikosteroidov
- antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen
- imunosupresivna zdravila
- TNF-alfa inhibitorji (biološki)
- zaviralci interlevkina (biološki)
Vsak človek s psA je drugačen. Morda boste morali eksperimentirati, da boste našli kombinacijo tretmajev, ki deluje za vas.
V skrajnih primerih vam lahko zdravnik priporoči zamenjavo sklepov ali drugo korektivno operacijo.
Zakaj bi morali videti svojega zdravnika
Če opazite simptome, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom. Prej ko začnete z zdravljenjem, tem bolje.
Poškodba sklepov se lahko zgodi hitro. Ena od raziskav je poročala, da bo do 50 odstotkov ljudi s psA v prvih dveh letih bolezni doživelo 11-odstotno stopnjo erozije sklepov.
PsA je kronična in napredujoča bolezen, zdravljenja pa še ni. Obstajajo pa učinkoviti načini zdravljenja, vključno s fizikalno in delovno terapijo, ki lajšajo simptome.
Raziskave novih vrst zdravil in zdravljenja še potekajo. O novih možnostih se posvetujte s svojim zdravnikom.
