Zdravniki postajajo boljši pri diagnosticiranju metastatskih karcinoidnih tumorjev (MCT). Vendar lahko različni simptomi MCT včasih privedejo do napačne diagnoze in nepravilnega zdravljenja, dokler se za tem simptomom ne razkrije karcinoidni tumor. Po podatkih Nacionalne organizacije za redke motnje se karcinoidni tumorji pogosto sprva napačno diagnosticirajo kot sindrom razdražljivega črevesja (IBS) ali Crohnova bolezen ali kot simptom menopavze pri ženskah.
S poznavanjem razlik med simptomi karcinoidnega sindroma in IBS lahko dobite predstavo o tem, kakšno stanje bi lahko imeli, in kaj bi morali vprašati zdravnika, da se prepričate.
Kateri so glavni simptomi MCT?
Po poročanju revije American Family Doctor, večina karcinoidnih tumorjev ne povzroča simptomov. Pogosto kirurg odkrije enega od teh tumorjev, medtem ko izvaja operacijo za drugo težavo, na primer akutni pankreatitis, zamašitev črevesja osebe ali bolezni, ki vključujejo ženski reproduktivni trakt.
Karcinoidni tumorji lahko izločajo številne hormone, ki vplivajo na vaše telo, najpomembnejši je serotonin. Povišan serotonin v telesu lahko spodbudi vaše črevesje, kar povzroča IBS podobne simptome, zlasti drisko. Drugi simptomi, povezani z MCT, vključujejo:
- rdečica
- težave s srcem, ki povzročajo nepravilen srčni utrip in spremembe krvnega tlaka, običajno znižujejo krvni tlak
- bolečine v mišicah in sklepih
- sopenje
Driska, povezana z MCT, je ponavadi hujša, potem ko oseba poje živila, ki vsebujejo snov, imenovano tiramin. Hrana s tiraminom vključuje vino, sir in čokolado.
Sčasoma imajo lahko trebušni simptomi, povezani z MCT, nadaljnje škodljive učinke. Ti vključujejo izgubo teže, ker blato tako hitro prehaja skozi vaše črevesje, da telo nima časa, da bi absorbiralo hranila. Iz podobnih razlogov se lahko pojavijo tudi dehidracija in podhranjenost.
Kakšni so simptomi IBS?
IBS je stanje, ki prizadene debelo črevo, povzroča pogosto draženje, ki lahko privede do nenehne motnje v želodcu. Primeri simptomov, povezanih z IBS, vključujejo:
- zaprtje
- krči
- driska
- plina
- bolečine v trebuhu
Nekateri ljudje z IBS doživljajo izmenično pojavljanje zaprtja in driske. Tako kot pri MCT se tudi IBS pogosto poslabša, ko človek poje nekatere vrste hrane, na primer čokolado in alkohol. Druga živila, za katera je znano, da povzročajo simptome IBS, vključujejo:
- križane zelenjave, kot so brokoli, cvetača in zelje
- začinjena hrana
- hrana z veliko maščob
- fižol
- mlečni izdelki
IBS običajno ne povzroči fizične poškodbe črevesja. Kadar ima oseba hude simptome, lahko zdravnik opravi biopsijo črevesja, da poišče poškodbe ali bolezen. Takrat lahko zdravnik odkrije MCT, če obstaja.
Kakšne so ključne razlike med IBS in MCT?
Glede na simptome IBS je enostavno videti, kako lahko MCT napačno diagnosticiramo kot IBS. Vendar lahko nekateri ključni dejavniki privedejo do tega, da zdravnik priporoči diagnostične teste za oceno MCT.
Starost ob diagnozi
Medtem ko ima človek IBS pri kateri koli starosti, pri ženskah, mlajših od 45 let, najverjetneje zboli za IBS, so sporočili iz klinike Mayo. V nasprotju s tem je povprečna starost osebe z MCT opaziti simptome nekje med 50 in 60.
Zardevanje, piskanje ali oteženo dihanje
Oseba z MCT lahko doživi hripavost in drisko in te simptome izpostavi zaradi različnih težav. Na primer, za prehlad lahko krivijo piskanje s hripom in drisko. Vendar simptomi, povezani z MCT, niso vedno osredotočeni na en sistem v človekovem telesu.
Če veste to, je pomembno, da svojemu zdravniku razložite vse nenavadne simptome, ki ste jih imeli, čeprav se zdijo nepovezani. Na primer, delite jih, če ste imeli ne samo drisko, ampak tudi rdečico, piskanje ali splošno težko dihanje. Zlasti driska in rdečica se istočasno pojavijo pri 58 odstotkih tistih, ki imajo MCT.
Izguba teže
Medtem ko lahko pri osebi z IBS pride do izgube telesne teže, povezane z drisko, se ta simptom pogosteje pojavi pri MCT-ju ali drugem resnejšem stanju. Kot kaže klinika Mayo, se izguba teže šteje za "simptom rdeče zastave", ki je glavni vzrok za IBS.
Nadaljevalni trebušni simptomi
Pogosto bodo tisti, ki imajo MCT, več let brez diagnoze občutili različne trebušne simptome. Če se simptomi na zdravljenje niso odzvali ali se le zdi, da se izboljšajo z izločanjem snovi, ki vsebujejo tiramin, iz vaše prehrane, bi to lahko bil znak, da svojega zdravnika prosite, da nadaljuje s kopanjem.
Primeri testov za diagnozo MCT vključujejo:
- 24 ur merjenje urina na prisotnost 5-HIAA, stranskega proizvoda, ki razgrajuje serotonin v telesu
- testiranje krvi na spojino kromogranin-A
- z uporabo slikovnih slik, kot sta CT ali MRI, za prepoznavanje potencialnega mesta MCT
Odvzem
Povprečni čas od nastanka simptomov MCT do diagnoze je 9 let. Čeprav se to zdi zelo dolgo, pa ponazarja, kako težko je in včasih neprijetno diagnosticirati MCT.
Če imate simptome, ki presegajo drisko, se posvetujte s svojim zdravnikom o preučitvi MCT. Večina ljudi z MCT ne išče zdravljenja, dokler se tumor ne razširi in začne povzročiti dodatne simptome. Če pa že zgodaj ukrenete za dodatne teste in zdravnik diagnosticira MCT, mu lahko odstranijo tumor in preprečijo, da bi se razširil.
