Ali splav povečuje tveganje za nastanek raka dojke?
Splav ne velja za enega od dejavnikov tveganja za raka dojke, ki vključuje starost, debelost in družinsko anamnezo. Raziskave niso ugotovile povezave med splavom in povečanim tveganjem za raka dojke. Medtem ko majhen sklop študij lahko nakazuje na morebitno povezavo, pa prevelika količina raziskav kaže drugače.
Skrbi zaradi možne povezave med splavom in rakom dojke so povezane s spremembami ravni hormonov med splavom. Hormoni, kot sta estrogen in progesteron, lahko spodbudijo nenormalno rast materničnih celic.
Obstajata dve vrsti splava:
- Spontani splav ali splav je nenamerna izguba otroka v prvih petih mesecih nosečnosti.
- Sindrom induciranega splava je postopek, s katerim se konča nosečnost.
Raziskovalci so preučevali učinke obeh vrst splava na raka dojke in niso našli povezave.
Kar kaže raziskava
Mnoge študije, ki ne najdejo povezave med splavom in rakom dojk, so perspektivne kohortne študije. V teh raziskavah raziskovalci začnejo s skupino žensk, ki nimajo raka dojke. Potem te ženske spremljajo sčasoma in ugotovijo, ali razvijejo raka dojke.
Ena največjih študij na to temo je bila objavljena v The New England Journal of Medicine leta 1997. Študijo je obravnavalo 1,5 milijona žensk. Raziskovalci so se prilagodili znanim dejavnikom tveganja za raka dojke. Niso našli povezave med povzročenimi splavi in rakom dojk.
Druge študije so prišle do podobnih ugotovitev:
- Analiza iz leta 2004 v The Lancet je pregledala podatke iz 53 študij, ki so vključevale 83.000 žensk z rakom dojke. Ugotovljeno je bilo, da niti spontani niti povzročeni splavi niso povečali tveganja za raka dojke.
- Študija interne medicine iz leta 2008 na več kot 100.000 ženskah tudi ni pokazala povezave med induciranimi ali spontanimi splavi in pojavnostjo raka dojke.
- Pregled v letu 2015 ni našel dovolj dokazov za potrditev povezave.
Nekaj retrospektivnih študij za nadzor primerov je ugotovilo povezavo med splavom in rakom dojke. Te študije primerjajo ženske z rakom dojke z ženskami, ki ne sprašujejo o njihovi pretekli zdravstveni anamnezi. Pri tovrstnih raziskavah je težko dobiti natančne rezultate, saj se nekateri morda ne spomnijo točno tega, kar so počeli v preteklosti. Tudi zato, ker je splav lahko sporna tema, nekatere ženske se lahko oklevajo o tem.
Nekatere raziskave so odkrile povezavo med splavom in rakom dojke:
- Kitajska metaanaliza iz leta 2014, objavljena v Cancer Causes & Control, je preučila 36 študij in ugotovila, da je induciran splav povezan s tveganjem za raka dojke.
- Kitajska raziskava leta 1300 žensk je tudi ugotovila povezavo med splavom in rakom dojk.
Čeprav se študije ne strinjajo, mnoge medicinske skupine trdijo, da večina dokazov ne kaže povezave med splavom in rakom dojke. Te skupine vključujejo Nacionalni inštitut za raka in Ameriško šolo porodničarjev in ginekologov (ACOG).
Kakšni so možni neželeni učinki in zapleti splava?
Splav je medicinski postopek in lahko ima tveganje. Potem je nekaj krvavitev in krčev normalno.
Znaki resnejših stranskih učinkov vključujejo:
- prekomerna krvavitev
- huda bolečina
- visoka vročina
- smrdeč izcedek iz nožnice
Zapleti zaradi splava lahko vključujejo:
- okužba v maternici
- odvečna krvavitev
- poškodbe materničnega vratu ali maternice
- nepopolni splav, ki zahteva drug postopek
- prezgodnji porod v prihodnjih nosečnostih
Kateri so potencialni vzroki raka dojke?
Ženske, ki so izpostavljene višji ravni estrogena - na primer zato, ker so imele menstruacijo dlje časa ali so prevzele nadzor nad rojevanjem - imajo nekoliko večje tveganje za raka dojke.
Druga tveganja vključujejo:
- Starost. Večina raka dojke je diagnosticirana pri ženskah, starejših od 50 let.
- Geni. Mutacije na BRCA1, BRCA2 in druge gene, ki delujejo v družinah, povečajo tveganje.
- Zgodnja obdobja ali pozna menopavza. Prej ko se ženska menstruacija začne in pozneje preneha, dlje je njeno telo izpostavljeno estrogenu.
- Pozna nosečnost ali nobena nosečnost. Zanositev prvič po 30. letu starosti ali neobstoj otrok lahko poveča tveganje.
- Jemanje kontracepcijskih tablet ali hormonsko zdravljenje. Te tablete vsebujejo estrogen, ki lahko spodbudi rast raka dojke.
- Debelost. Ženske, ki imajo prekomerno telesno težo ali so neaktivne, imajo večjo verjetnost, da bodo zbolele za rakom dojke.
- Uživanje alkohola. Več alkohola pijete, večje je tveganje.
Odvzem
Ne glede na kakršno koli polemiko glede politike splava se večina medicinskih skupin strinja, da sam postopek ne kaže na povečanje tveganja za raka dojke.
