Pregled
Če bruhate zeleno-rumene snovi, je lahko žolč. Žile so tekočina, ki nastane v jetrih in se shrani v žolčniku. Nato potuje v tanko črevo, kjer telesu pomaga prebaviti maščobe iz hrane.
Žolč tvorijo žolčne soli, bilirubin, holesterol, elektroliti in voda.
Vzroki za metanje žolča
Razlogi za bruhanje žolča so:
- bruhanje s praznim želodcem
- popivanja
- zastrupitev s hrano
- blokada v črevesju
Če bruhate žolč večkrat, lahko povzroči zdravstveno stanje. Eden od pogostih vzrokov je refluks žolča, ki se zgodi, ko se žolč vrne iz jeter v želodec in požiralnik. Po operaciji želodca lahko razvijete refluks.
Refluks žolčevoda ni isto kot refluks kisline. Ko se kislina vrne iz želodca v požiralnik, pride do refluksa kisline. Včasih imaš lahko oba pogoja skupaj.
Blokada v črevesju je lahko posledica:
- Lepila To so področja pasovnih brazgotin, ki se lahko pojavijo v vašem črevesju po trebušnih ali medeničnih operacijah.
- Rak debelega črevesa in drugih rakavih tumorjev. Ti tumorji lahko zrastejo dovolj veliki, da blokirajo del črevesja.
- Divertikulitis. Zaradi tega se v črevesni steni tvorijo majhne vrečke.
- Kila. To je oslabitev dela črevesja, ki povzroči, da se izboči v trebuhu ali drugem delu telesa.
- Vnetna črevesna bolezen (KVČB). Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis lahko povzroči vnetje v črevesju.
- Volvulus. To je zvijanje črevesja.
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje odvajanja žolča je odvisno od tega, kaj ga povzroča. Če imate zastrupitev s hrano ali ste že pili, boste morda morali v bolnišnico dobiti intravenske tekočine in elektrolite.
Če imate refluks žolča, lahko zdravnik začne s predpisovanjem enega od teh zdravil:
- Ursodeoksiholična kislina. To zdravilo spremeni sestavo žolča in tako lažje prehaja skozi vaše telo. Lahko povzroči neželene učinke, kot je driska.
- Sequestrants žolčne kisline. Ta zdravila motijo kroženje žolča. Lahko povzročijo neželene učinke, kot je napihnjenost.
Če zdravila ne obvladajo težave, je naslednji korak operacija. Kirurške možnosti zdravljenja žolčnega refluksa vključujejo želodčni obvod Roux-en-Y. Ta postopek se uporablja tudi za zdravljenje debelosti. Ustvari novo povezavo s tankim črevesjem, da prepreči odtekanje žolča v želodec.
Obstajajo tudi kirurški posegi za adhezije ali zamašitev črevesja. Zdravnik bo odpravil vzrok ovire. Lahko vam odstranijo tudi del črevesa, če je poškodovan. Druga možnost je, da v črevo postavite žično mrežno cev, imenovano stent, da ohranite območje odprto in olajšate blokado.
Kolorektalni rak se zdravi glede na to, kako daleč se je rak razširil. Zdravljenja lahko vključujejo operacijo, sevanje, kemoterapijo in ciljno usmerjene terapije.
Preprečevanje
Pogosto lahko spremenite tveganje za bruhanje žolča, če spremenite življenjski slog:
- Da zmanjšate tveganje za bruhanje zaradi pitja, ne pijte več kot ene ali dveh alkoholnih pijač na dan.
- Če želite zmanjšati tveganje za rak debelega črevesa in danke, jejte veliko sadja in zelenjave, ne kadite in se preglejte s kolonoskopijo ali drugim testom, če ste stari 50 ali več.
- Če želite zmanjšati tveganje za nastanek kile, ne dvigajte pretežkih predmetov.
- Če želite zmanjšati tveganje za divertikulitis, jejte dieto z veliko vlakninami.
Kdaj poklicati zdravnika
Če odvajate žolč in imate simptome refluksa, pokličite zdravnika.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če:
- shujšati, ne da bi poskušali
- bolečine v prsih
- težave z dihanjem
- imate hude bolečine v trebuhu
- bruhanje rdečega ali podobnega kave
- ne more prenehati bruhati
Outlook
Vaša pričakovanja so odvisna od tega, kaj povzroča metanje žolča. Če je vzrok zastrupitev s hrano ali pitje pijač, bi moral simptom izginiti sam. Izogibanje presežku alkohola ali kontaminirane hrane lahko pomaga, da se to ne ponovi.
Obstrukcija črevesja lahko postane resna - v nekaterih primerih zelo hitro - če je ne zdravite. V črevesju lahko privede do žepov okužbe, imenovane absces. Drugo tveganje je okužba krvi, imenovana sepsa. Kirurški poseg lahko lajša blokado in prepreči te zaplete.
Izgledi za rak debelega črevesa in danke so odvisni od stopnje raka in načina zdravljenja. Če je vzrok KVČB ali divertikulitis, mora zdravljenje pomagati.
