Je to razlog za skrb?
Katapleksija se zgodi, ko mišice nenadoma popustijo ali bistveno oslabijo brez opozorila. Lahko doživite katapleksijo, ko čutite močno čustvo ali čustveni občutek. To lahko vključuje jok, smeh ali občutek jeze. Morda se boste znašli pri padcu ali izgubi nadzora nad obrazom.
Katapleksija je povezana z narkolepsijo. Narkolepsija je nevrološko stanje, ki čez dan povzroča izjemno zaspanost. Prav tako lahko pridete do nepričakovanih epizod zaspanja, tudi sredi pogovora ali sredi dejavnosti.
Drugi pogosti simptomi narkolepsije vključujejo:
- občutek ohromljenosti med zaspanjem (paraliza spanja)
- halucinacije pred zaspanjem (hipnogoške halucinacije)
- halucinacije, ko se zbudite sredi noči (hipnopompične halucinacije)
Vendar ima le približno 1 od 2000 ljudi narkolepsijo na svetu, tiste s katapleksijo pa še manj pogoste. Toda to stanje lahko moti vaše življenje in povzroči zaplete, če nenadoma izgubite nadzor nad mišicami ob nepravem času, na primer med pomembnim srečanjem, medtem ko preživite čas z ljubljenimi ali med vožnjo.
Hranite z branjem, če želite izvedeti več o simptomih katapleksije, o tem, kaj jo povzroča, in še več.
Kakšni so simptomi?
Simptomi katapleksije so lahko pri vsaki osebi različni. Večina ljudi začne simptome opažati že kot najstniki ali kot mladi odrasli. To je običajno, ko vstopite na fakulteto, delovno silo ali druga nova, potencialno stresna okolja.
Nekateri možni simptomi epizod katapleksije vključujejo:
- povešene veke
- spuščanje čeljusti
- glava pade na stran zaradi šibkosti vratnih mišic
- celotno telo pada na tla
- različne mišice okoli telesa trzajo brez očitnega vzroka
Katapleksijo pogosto motijo napad, kadar je hujši. Toda za razliko od napadov boste verjetno ostali zavestni in si zapomnili vse, kar se zgodi med epizodo. Kataplektične epizode se razlikujejo tudi po dolžini. Lahko trajajo le nekaj sekund ali trajajo do nekaj minut.
Katapleksija se običajno zgodi po tem, ko začutite močno čustvo. Čustveni sprožilci lahko vključujejo:
- vznemirjenje
- sreča
- stres
- strah
- jeza
- smeh
Vsi, ki imajo katapleksijo, nimajo enakih sprožilcev. Mogoče tudi niso dosledni. Smeh lahko v določenih situacijah povzroči katapleksijo, v drugih pa ne. Jeza lahko sproži epizodo v enem primeru, v drugem pa ne.
Katapleksija je lahko eden prvih opaznih simptomov pri ljudeh, ki imajo narkolepsijo. Pogosto se kaže kot manjša nepravilnost v mišicah, na primer spuščanje vek ali glava, ki se na kratko pade, ker oslabijo mišice vratu. Kot rezultat, se morda niti ne zavedate, da imate katapleksijo ali narkolepsijo.
Kaj povzroča katapleksijo?
Če imate narkolepsijo s katapleksijo, vaši možgani nimajo dovolj hipocretina (oreksina). Ta možganska kemikalija vam pomaga, da ste budni in nadzoruje vaš hitri spanec (REM). Mislijo, da imajo tudi drugi deli možganov, ki nadzirajo spalni cikel, vlogo pri povzročanju narkolepsije s katapleksijo.
Kdo tvega katapleksijo?
Večina narkolepsije ni podedovana. Vendar pa ima kar 10 odstotkov oseb z narkolepsijo in katapleksijo tesne sorodnike, ki kažejo simptome teh stanj.
Drugi dejavniki tveganja in vzroki narkolepsije s katapleksi vključujejo:
- travmatične poškodbe glave ali možganov
- tumorji ali izrastki v bližini predelov možganov, ki nadzorujejo spanje
- avtoimunskih stanjih, zaradi katerih vaš imunski sistem lahko napade možganske celice, ki vsebujejo hipokretin
- okužbe, kot je prašičja gripa (virus H1N1), pa tudi cepljenje proti virusu H1N1
Če imate narkolepsijo, boste verjetno kdaj v življenju doživeli epizodo katapleksije. Toda vsi, ki imajo narkolepsijo, doživljajo katapleksijo kot simptom.
Kako se diagnosticira katapleksija?
Če vaš zdravnik meni, da imate narkolepsijo s katapleksijo, vam lahko priporoči enega ali več naslednjih testov, da vam diagnosticira:
- opraviti popoln fizični pregled, s katerim lahko ocenite splošno zdravje in poskrbite, da simptomov ne bo povzročilo drugo, morda resnejše stanje
- izpolnite pisno oceno, na primer vprašalnik za narkolepsijo Stanford ali lestvico zaspanosti Epworth, če želite izvedeti več o svojih spalnih navadah in videti, kako resni so vaši narkoleptični simptomi
- sodelujete v študiji spanja (polisomnogram), ki beleži, kaj se zgodi z mišicami in možgani med spanjem
- naredite preizkus večkratne zamude pri spanju, pri katerem si čez dan privoščite kratek spanec, razmaknjen za nekaj ur, da vidite, kako hitro zaspite te poti
Zdravnik vam lahko črpa tudi tekočino iz hrbtenjače in možganov (cerebrospinalna tekočina). Zdravnik lahko to tekočino preizkusi na nenormalno raven hipokretina.
Kako se zdravi katapleksija?
Tako katapleksijo kot narkolepsijo s katapleksijo lahko zdravimo z zdravili in spremembo življenjskega sloga. Zdravila ne bodo pozdravila narkolepsije ali katapleksije, vendar vam lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov.
Zdravila
Običajna zdravila za katapleksijo (z ali brez narkolepsije) vključujejo:
- triciklični antidepresivi, kot klomipramin (Anafranil)
- selektivni inhibitorji privzema serotonina (SSRI), druga vrsta antidepresivov, kot so fluoksetin (Prozac) ali venlafaksin (Effexor XR)
- natrijev oksibat (Xyrem), ki lahko pomaga tako pri katapleksiju kot pri zaspanosti čez dan
Med zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje narkolepsije s katapleksijo, so:
- modafinil (Provigil), ki zmanjša zaspanost in vam lahko pomaga, da se počutite bolj pozorni
- stimulante, ki spominjajo na amfetamine, ki vas sproti opozarjajo
Nekatera od teh zdravil imajo lahko moteče stranske učinke. Ti lahko vključujejo živčnost, nenormalne srčne ritme in spremembe razpoloženja. Imajo tudi tveganje, da postanejo zasvojen. Preden jih jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom, če ste zaskrbljeni zaradi teh učinkov.
Življenjski slog se spreminja
Določene spremembe življenjskega sloga lahko simptome katapleksije in narkolepsije postanejo bolj nosljivi.
Ali so možni zapleti?
Simptomi katapleksije in narkolepsije se lahko zgodijo brez opozorila. Epizoda je lahko nevarna in celo smrtonosna, če vozite avto ali upravljate stroje. Tudi epizoda lahko povzroči škodo, če se zgodi med izvajanjem dejavnosti, ki vključuje vročino ali nevarne predmete. To lahko vključuje kuhanje na štedilniku ali uporabo nožev.
Če veste, da čustva povzročajo sprožene kataplektične epizode, se boste morda izognili situacijam, v katerih boste vedeli, da se boste smejali, jokali ali kako drugače čutili močna čustva.
Tvoji prijatelji, družina in romantični partnerji morda ne razumejo tvojega stanja. To lahko vpliva na vaša prijateljstva in odnose.
Če imate katastrofalne epizode ali se v službi počutite zaspani, je morda težko opraviti profesionalno delo.
Zaradi nižje ravni hipokretina in nekaterih življenjskih navad lahko pride do povečanja telesne teže in debelosti. Debelost ima svoje zaplete, kot so visok krvni tlak, možganske kapi in bolezni srca.
Kakšni so obeti?
Katapleksija in narkolepsija lahko vplivata na vaše vsakdanje življenje. Lahko obremenjuje vaše tesne odnose, pa tudi vaše poklicno življenje. Toda katapleksijo lahko obvladamo z zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga. Ko ga boste dobili pod nadzorom, lahko zmanjšate tveganje, da boste imeli epizodo, medtem ko počnete nekaj potencialno nevarnega, kot je na primer vožnja.
Če začnete opažati kakršne koli simptome katapleksije, se posvetujte z zdravnikom za diagnozo, da boste lahko predčasno začeli zdraviti in urejati svoje stanje.
Življenje s katapleksijo
Nekaj nasvetov, ki si jih morate olajšati s katapleksijo:
- Povejte vsem svojim bližnjim in sorodnikom, da imate katapleksijo in kako prepoznati simptome, da bodo lažje razumeli vaše stanje in vam pomagali pri soočanju z njim.
- Poskusite se voziti s kom drugim v avtu ali pustite, da vas nekdo drug vozi čim pogosteje.
- Bodite pozorni na predmete ali teren okoli sebe, ki vam lahko padejo, če padete, na primer višino ali ostre robove.
- Bodite pripravljeni na situacije, za katere veste, da bodo povzročile močna čustva. Stol držite blizu, če morate sedeti ali pojdite s prijateljem, ki vas lahko spremlja.
- Poskusite dobiti čim bolj skladen spanec - na primer kratko popoldne in osem ur spanja v istem času vsako noč.
