Kaj je sindrom praznega sela?
Sindrom praznih sel je redka motnja, povezana z delom lobanje, imenovanim sella turcica. Sella turcica je vdolbina v sfenoidni kosti na dnu vaše lobanje, ki drži hipofizo.
Če imate prazen sella sindrom, vaša sella turcica dejansko ni prazna. Pravzaprav pomeni, da je vaša sella turcica delno ali v celoti napolnjena s cerebrospinalno tekočino (CSF). Ljudje s sindromom praznega sela imajo tudi manjše hipofize. V nekaterih primerih hipofiza na slikovnih preiskavah sploh ni prikazana.
Kadar sindrom praznih sel povzroči osnovno stanje, se imenuje sindrom sekundarne prazne selle. Kadar ni znanega vzroka, se imenuje sindrom primarnega praznega sela.
Kakšni so simptomi?
Sindrom praznih sel običajno nima nobenih simptomov. Če pa imate sekundarni sindrom prazne sela, imate morda simptome, povezane s stanjem, ki ga povzroča.
Veliko ljudi s sindromom praznih sel ima tudi kronične glavobole. Zdravniki niso prepričani, ali je to povezano s sindromom praznih sel ali z visokim krvnim tlakom, ki ga imajo tudi številni ljudje s sindromom praznih sel.
Sindrom praznih sel je v redkih primerih povezan z nabiranjem tlaka v lobanji, kar lahko privede do:
- hrbtenična tekočina izteka iz nosu
- otekanje vidnega živca znotraj očesa
- težave z vidom
Kaj so vzroki?
Primarni sindrom praznega sela
Natančen vzrok sindroma primarnega praznega sela ni jasen. Morda je povezana s prirojeno okvaro diafragme sellae, membrane, ki pokriva sella turcica. Nekateri ljudje se rodijo z majhno solzico v diafragmi sellae, ki lahko povzroči, da CSF izteka v sella turcica. Zdravniki niso prepričani, ali je to neposreden vzrok sindroma praznih sellov ali preprosto dejavnik tveganja.
Po podatkih Nacionalne organizacije za redke motnje sindrom praznih sellov prizadene približno štirikrat več žensk kot moški. Večina žensk s sindromom praznih sel je ponavadi srednjih let, debelih in ima visok krvni tlak. Vendar pa večina primerov sindroma praznega sela ostane brez diagnoze zaradi pomanjkanja simptomov, zato je težko reči, ali so spol, debelost, starost ali krvni tlak pravi dejavniki tveganja.
Sindrom sekundarnega praznega sela
Številne stvari lahko povzročijo sekundarni sindrom praznega sela, vključno z:
- travma glave
- okužba
- tumorji hipofize
- sevalna terapija ali operativni posegi na območju hipofize
- stanja, povezana z možgani ali hipofizo, kot so Sheehanov sindrom, intrakranialna hipertenzija, nevrosarkoidoza ali hipofizitis
Kako se diagnosticira?
Sindrom praznih sel je težko diagnosticirati, saj ponavadi ne povzroča nobenih simptomov. Če zdravnik sumi, da ga morda imate, bo začel s fizičnim pregledom in pregledom vaše zdravstvene anamneze. Verjetno bodo naročili tudi CT ali MRI.
Te preiskave bodo zdravniku pomagale ugotoviti, ali imate delni ali popolni sindrom praznega sela. Sindrom delnega praznega sela pomeni, da je vaš sel manj kot pol poln CSF, vaša hipofiza pa debela od 3 do 7 milimetrov (mm). Sindrom praznega sela pomeni, da je več kot polovica sella napolnjenega s CSF, vaša hipofiza pa je debela 2 mm ali manj.
Kako se zdravi?
Sindrom praznega sela običajno ne potrebuje zdravljenja, razen če povzroča simptome. Glede na simptome boste morda potrebovali:
- operacijo, s katero preprečite, da bi CSF uhajal iz nosu
- zdravila, kot je ibuprofen (Advil, Motrin), za lajšanje glavobola
Če imate sekundarni prazen sel sella zaradi osnovnega stanja, se bo zdravnik osredotočil na zdravljenje tega stanja ali obvladovanje njegovih simptomov.
Kakšni so obeti
Sindrom praznih sel sam po sebi ponavadi nima nobenih simptomov ali negativnih učinkov na vaše splošno zdravje. Če imate sekundarni sindrom praznega sela, se posvetujte z zdravnikom, da diagnosticira in zdravi osnovni vzrok.