Pregled
Mnogi se zmedejo, ko gre za razlike med vnetno črevesno boleznijo (KVČB), Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom (UC). Kratka razlaga je, da je KVČ krovni izraz za stanje, pod katero sodijo Crohnova bolezen in UC. Vendar pa je k zgodbi seveda še veliko več.
Tako Crohnova kot UC zaznamuje nenormalen odziv imunskega sistema in lahko imata nekatere simptome.
Vendar obstajajo tudi pomembne razlike. Te razlike vključujejo predvsem lokacijo bolezni v prebavilih (GI) in način, kako se vsaka bolezen odziva na zdravljenje. Razumevanje teh lastnosti je ključnega pomena za pravilno diagnozo od gastroenterologa.
Vnetje črevesja
KVČB so bili redko opaženi pred porastom izboljšane higiene in urbanizacije na začetku 20. stoletja.
Danes ga še vedno najdemo predvsem v razvitih državah, kot so ZDA. Kot druge avtoimunske in alergijske motnje tudi to verjame, da je pomanjkanje razvoja zarodkov delno prispevalo k boleznim, kot je KVČB.
Pri ljudeh s KVČB imunski sistem napaka hrano, bakterije ali druge materiale v GI traktu zaradi tujih snovi in se odzove s pošiljanjem belih krvnih celic v sluznico črevesja. Rezultat napada imunskega sistema je kronično vnetje. Sama beseda "vnetje" izvira iz grške besede "plamen". To dobesedno pomeni "biti prižgan."
Crohn in UC sta najpogostejši obliki KVČB. Manj pogosti IBD vključujejo:
- mikroskopski kolitis
- kolitis, povezan z divertikulozo
- kolageni kolitis
- limfocitni kolitis
- Behčetova bolezen
KVČB lahko napade v kateri koli starosti. Mnogi s KVČB se diagnosticirajo pred 30. letom starosti, vendar jih lahko diagnosticiramo kasneje v življenju. Pogostejša je pri:
- ljudje v višjih socialno-ekonomskih okvirih
- ljudje, ki so beli
- ljudje, ki jedo diete z veliko maščob
Pogostejša je tudi v naslednjih okoljih:
- industrializirane države
- severno podnebje
- Urbana območja
Poleg okoljskih dejavnikov naj bi genetski dejavniki igrali močno vlogo pri razvoju KVČB. Zato velja za "zapleteno motnjo".
Pri mnogih oblikah KVČB ne obstaja zdravilo. Zdravljenje je osredotočeno na obvladovanje simptomov z remisijo kot ciljem. Za večino je to vseživljenjska bolezen z izmeničnimi obdobji remisije in vnetja. Sodobni načini zdravljenja pa omogočajo ljudem relativno normalno in produktivno življenje.
KVČB ne smemo zamenjati s sindromom razdražljivega črevesja (IBS). Medtem ko so lahko nekateri simptomi na trenutke podobni, se izvor in potek pogojev precej razlikujeta.
Crohnova bolezen
Crohnova bolezen lahko prizadene kateri koli del GI trakta od ust do anusa, čeprav ga najpogosteje najdemo na koncu tankega črevesa (tankega črevesa) in na začetku debelega črevesa (velikega črevesa).
Simptomi Crohnove bolezni lahko vključujejo:
- pogosta driska
- občasno zaprtje
- bolečine v trebuhu
- vročina
- kri v blatu
- utrujenost
- kožna stanja
- bolečine v sklepih
- podhranjenost
- izguba teže
- fistule
Za razliko od UC, Crohn ni omejen na GI trakt. Lahko vpliva tudi na kožo, oči, sklepe in jetra. Ker se simptomi navadno poslabšajo po obroku, bodo ljudje s Crohnovimi bolečinami pogosto hujšali zaradi izogibanja hrani.
Crohnova bolezen lahko povzroči zamašitev črevesja zaradi brazgotin in oteklin. Razjede v črevesnem traktu se lahko razvijejo v lastne trakte, znane kot fistule. Crohnova bolezen lahko poveča tudi tveganje za raka debelega črevesa, zato morajo imeti ljudje, ki živijo s to boleznijo, redno kolonoskopijo.
Zdravila so najpogostejši način zdravljenja Crohnove bolezni. Pet vrst drog je:
- steroidi
- antibiotiki (če okužbe ali fistule povzročijo absces)
- imunski modifikatorji, kot sta azatioprin in 6-MP
- aminosalicilati, kot je 5-ASA
- biološka terapija
Nekateri primeri lahko zahtevajo tudi operativni poseg, čeprav operacija ne bo pozdravila Crohnove bolezni.
Ulcerozni kolitis
Za razliko od Crohnovega je ulcerozni kolitis omejen na debelo črevo (debelo črevo) in pri enakomerni porazdelitvi vpliva le na zgornje plasti. Simptomi UC vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- ohlapni stolčki
- krvav stolček
- nujnost gibanja črevesja
- utrujenost
- izguba apetita
- izguba teže
- podhranjenost
Simptomi UC se lahko razlikujejo tudi glede na vrsto. Po podatkih klinike Mayo obstaja pet vrst UC glede na lokacijo:
- Akutno hudo UC. To je redka oblika UC, ki prizadene celotno debelo črevo in povzroča težave pri prehranjevanju.
- Levostranski kolitis. Ta vrsta vpliva na padajoče debelo črevo in danko.
- Pancolitis. Pancolitis prizadene celotno debelo črevo in povzroči vztrajno krvavo drisko.
- Proktosigmoiditis. To vpliva na spodnji del debelega črevesa in danke.
- Ulcerozni proktitis. Najlažja oblika UC, prizadene samo rektum.
Vsa zdravila, ki se uporabljajo za Crohnova, se pogosto uporabljajo tudi za UC. Vendar pa se kirurgija pogosteje uporablja v UC in velja za zdravilo za bolezen. To je zato, ker je UC omejen le na debelo črevo in če odstranimo debelo črevo, je tudi bolezen.
Kljub temu je zelo pomembno debelo črevo, zato operacija še vedno velja za zadnjo možnost. Običajno se upošteva le, kadar je remisijo težko doseči in druge terapije niso bile uspešne.
Če pride do zapletov, so lahko hudi. Če se ne zdravi, lahko UC povzroči:
- perforacija (luknje v debelem črevesu)
- rak debelega črevesa
- bolezen jeter
- osteoporoza
- anemija
Diagnosticiranje KVČB
Brez dvoma lahko IBD znatno zmanjša kakovost življenja, med neprijetnimi simptomi in pogostimi obiski kopalnice. KVČB lahko celo privede do brazgotin in poveča tveganje za raka debelega črevesa.
Če opazite kakršne koli nenavadne simptome, je pomembno, da pokličete zdravnika. Morda vas napotijo k gastroenterologu za testiranje IBD, na primer kolonoskopijo ali CT. Diagnosticiranje prave oblike KVČB bo privedlo do učinkovitejših terapij.
Zavzetost za vsakodnevno zdravljenje in spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo zmanjšati simptome, doseči remisijo in se izogniti zapletom.
Ne glede na vašo diagnozo vas Healthline brezplačna aplikacija IBD Healthline poveže z razumljivimi ljudmi. Spoznajte druge, ki živijo s Crohnovim in ulceroznim kolitisom prek sporočil in sporočil v skupini. Poleg tega vam bodo na dosegu roke na voljo informacije, odobrene s strani strokovnjaka. Prenesite aplikacijo za iPhone ali Android.
