Pregled
Trabekulacija mehurja se pojavi zaradi ponavljajočih se obstrukcij v sečnici. Ko pride do obstrukcije, morajo mišične stene mehurja preveč delati, da se urin premakne mimo blokade. To vodi do zgostitve mišičnih sten in izgube elastičnosti. Ko mišične stene mehurja izgubijo ton, mehur zadrži urin dlje, kot bi moral. V teh primerih lahko urin priteče nazaj proti ledvicam, kar lahko vodi do okužbe.
Kakšni so simptomi?
Naši mehurji se običajno napolnijo, ko se napolnijo z urinom, in se ob izpraznitvi urina vrnejo v prvotno velikost. Trabekulacija mehurja vpliva na količino urina, ki jo lahko zadrži vaš mehur, in na način, kako se izprazni. Trabekulirani mehur se ne more več razširiti, ko se napolni z urinom in se ob izpraznitvi skrči. Ta cikel lahko privede do urinske inkontinence, okužbe in okvare ledvic.
Kako je povzročeno?
Glavni vzrok trabekuliranega mehurja je kronična blokirana sečnica. Obstaja veliko možnih razlogov, da lahko sečnica zamaši. Tej vključujejo:
- krvni strdki
- ledvični kamni
- tumorjev
- bolezni prebavnega trakta
- poškodbe medenice, kot je zlom
- motnje živčnega sistema
- povečana prostata (pri moških)
Otroci so lahko najbolj izpostavljeni tveganju za razvoj tega stanja, v glavnem zaradi napak pri rojstvu sečil. Moški, zlasti tisti, starejši od 60 let, so tudi povečano ogroženi zaradi nagnjenosti k povečanju prostate po tej starosti, kar lahko povzroči blokado.
Kako se zdravi?
Zdravljenje je usmerjeno v reševanje vzroka trabekuliranega mehurja. Trabekulirani mehur je ponavadi simptom blokade. Blokado je treba odstraniti, da se stanje ne poslabša in da se mišicam stene povrnejo elastičnost. Čeprav se izgubi elastičnost mišic stene mehurja, je težko povrniti.
Če blokado povzročajo ledvični kamni, ob večjem vnosu tekočine običajno prehajajo sami. Če pa so prevelike za prehod, je na voljo več načinov za zdravljenje. Najpogostejša od njih je ekstrakorporaalna litotripsija udarnih valov (ESWL). Ta postopek natančno določi položaj kamna, nato pa z ultrazvočnimi udarnimi valovi razbije kamen na manjše koščke, ki jih nato lahko prenesemo.
Če blokado povzroči tumor, se zdravljenje razlikuje glede na njegovo velikost in ali je tumor maligni ali benigni. Včasih se lahko predpišejo zdravila za raztapljanje tumorjev. Drugič ga boste morda morali odstraniti kirurško. Če je tumor maligen, ga lahko zdravimo z radioterapijo (sevanjem) ali s kemoterapijo.
Povečane prostate lahko zdravimo z zdravili, minimalno invazivno terapijo ali operacijo. Pot zdravljenja bo odvisna od tega, kakšne simptome imate in kako hudi so; ali imate druga zdravstvena stanja ali ne; vaše splošno zdravje; in tvojo starost.
Kako se diagnosticira?
Morda sumite na zamašitev sečnice, če imate težave z odvajanjem urina, upočasnjenim tokom ali pogostim pozivom po uriniranju. Nekateri poročajo tudi o občutku, da njihov mehur ni prazen. Če zdravnika opazite s temi simptomi, vam bo verjetno naročil ultrazvok, ki lahko diagnosticira tako blokado kot trabekulacijo mehurja.
Outlook
Ko se izgubi elastičnost mišic stene mehurja, se lahko težko povrne. Če se stanje ujame in zdravi zgodaj, ga lahko preprečimo, da bi se poslabšal, simptomi pa lahko ostanejo blagi.
Močno zmanjšanje elastičnosti mišic stene mehurja lahko pomeni, da se vaš mehur predolgo zadržuje na urinu, preden ga izženete. To lahko povzroči, da urin priteče nazaj do ledvic in povzroči okužbe. Na koncu lahko to povzroči obsežne poškodbe ledvic. Poškodba ledvic je izredno resno stanje, ki lahko povzroči potrebo po dializi ali presaditvi.
