Pregled
Dve votlini vašega nosu sta ločeni s septumom. Nosni septum je narejen iz kosti in hrustanca, pomaga pa pri pretoku zraka v nosnih prehodih. Septum se lahko poškoduje na več načinov, kar vodi do zapletov. Ena vrsta poškodbe septuma je, ko se v njem razvije luknja. To je znano kot perforirano septum. Lahko povzroči simptome, ki se razlikujejo od zelo blagih do hudih. Pogosto bodo vaši simptomi odvisni od velikosti luknje v vašem septumu.
Na voljo so različni načini zdravljenja perforiranega septuma, na primer domača zdravila, proteze in popravljalne operacije. Preberite več o tem stanju.
Simptomi
Simptomi perforiranega septuma se razlikujejo od osebe do osebe. Pogosto so simptomi odvisni od velikosti luknje v vašem septumu. Te lahko uvrstimo med:
- majhen (manjši od 1 centimetra)
- srednje (med 1 in 2 centimetra)
- velika (večja od 2 centimetra)
Zdravnik bo lahko določil velikost perforacije.
Morda nikoli ne veste, da imate perforirano septum. Mnogi ljudje nimajo simptomov. Simptomi se razlikujejo po resnosti in lahko vključujejo:
- kipenje skozi nos
- skorja nosu
- krasta v nosu
- občutek obstrukcije v nosu
- krvavitve iz nosu
- smrkav nos
- bolečine v nosu
- glavobol
- neprijeten vonj v nosu
Vzroki
Perforirani septum se lahko pojavi iz več različnih razlogov.
Nekateri vzroki perforiranega septuma vključujejo:
- predhodna operacija na nosu
- travma, kot zlomljen nos
- intranazalno steroidno, fenilefrinsko ali oksimetazolinsko pršilo
- uživanje kokaina
- nekatere vrste kemoterapije
- avtoimunskih motenj, zlasti Wegenerjeve granulomatoze s poliangiitisom
- nekatere okužbe
Morda boste tudi povečani tveganje za perforirano septum, če delate s posebnimi kemikalijami, kot so živo srebro, arzen, cement, in tistimi, ki se uporabljajo pri kromiranju.
Če delate v teh okoljih, lahko tveganje za nastanek perforiranega septuma zmanjšate z:
- spreminjanje uporabljenih kemikalij
- zmanjšanje meglice kromove kisline
- z uporabo prave zaščitne opreme
- izvajati dobro higieno
Tveganje za perforirano septum lahko zmanjšate z:
- z uporabo vlažilca v svoji spalnici
- z razpršilom za nos na osnovi fiziološke raztopine
- izogibanje nabiranju nosu
- izogibanje kokainu
Poiščite pomoč
Možno je, da iz perforiranega septuma nimate nobenih simptomov. Morda nimate razloga za obisk zdravnika, če so simptomi odsotni ali neodkriti. Če sumite na perforirano septum ali imate težave, povezane z nosom ali dihanjem, obiščite zdravnika.
Obisk zdravnika zaradi perforiranega septuma lahko vključuje:
- vprašanja o vaših simptomih, zdravstveni anamnezi (vključno s predhodnimi operacijami in uživanjem zdravil) in navadah (kot je uživanje drog)
- pregled zunaj nosu
- en ali več postopkov za pregled notranjega nosu, vključno z rinoskopijo, nosno endoskopijo ali palpacijo septuma
- biopsija perforacije
- možno laboratorijsko testiranje, zlasti če obstaja sum medicinskega vzroka
Zdravljenje
Diagnoza perforiranega septuma bo vodila k načrtu zdravljenja, ki ga bo usmeril zdravnik. Zdravnik si bo prizadeval zdraviti osnovni vzrok (če ga bodo našli), zmanjšati simptome, ki jih povzroča perforirani septum, in zapreti luknjo, če je mogoče ali potrebno.
Obstaja veliko tretmajev v prvi vrsti, s katerimi lahko poskusite zmanjšati simptome perforiranega septuma, na primer:
- namakanje s fiziološko razpršilko v nosu
- z uporabo vlažilca
- nanašanje antibiotičnega mazila
Druga nehirurška metoda vključuje uporabo proteze v nosu, da zataknete luknjo v septumu. To je opisano kot protetični gumb. Zdravnik lahko vstavi gumb z lokalno anestezijo. Protetika je lahko gumb splošne velikosti ali en po meri narejen na vaš nos. Ti gumbi lahko tesnijo vaš septum in lahko zmanjšajo simptome. Na voljo so nekatere vrste gumbov, na katerih lahko vsak dan odstranite gumb za čiščenje.
Morda bo treba poskusiti operacijo, da popravite septum in odstranite luknjo. Zdravnik bo morda lahko popravil le majhno luknjo v septumu. To je lahko zapletena operacija, ki jo lahko izvajajo le specializirani zdravniki. Ta vrsta postopka za spremljanje in okrevanje zahteva splošno anestezijo in čez noč v bolnišnici. Zdravnik vam lahko reže nos na spodnji strani in premakne tkivo, da zapolni luknjo v septumu. Zdravnik lahko celo uporabi hrustanec iz ušes ali reber za popravilo septuma.
Okrevanje
Domača zdravila lahko zadoščajo za lajšanje simptomov in ne zahtevajo časa za okrevanje.
Težji primeri perforiranega septuma lahko zahtevajo protetiko ali operativni poseg. Vstavljanje protetike je lahko prav tako preprosto kot odhod k zdravniku na obisk. Okrevanje od popravnih operacij bo trajalo veliko dlje. Morda bo minilo nekaj tednov, preden si boste popolnoma opomogli od operacije, in morda imate nekaj tednov po posegu tudi cepiče v nosu.
Odstopanje nosnega septuma v primerjavi s perforiranim nosnim septumom
Drug pogoj, ki vpliva na nosni septum, je znan kot odstopanje septuma. To se razlikuje od perforiranega septuma. Odklonjena septuma opisuje, kadar septum ni centriran in je neuravnotežen predaleč proti desni ali levi strani nosu. To lahko ovira dihalne poti na eni strani nosu in vodi do drugih simptomov, kot so zastoji, smrčanje in spalna apneja. Lahko bi imeli nekaj podobnih simptomov kot luknjasti septum, kot krvavi nos ali glavobol.
Izlet k zdravniku bo pomagal diagnosticirati vaše stanje nosu. Popravljanje devijantnega septuma je veliko enostavnejši postopek kot fiksiranje perforiranega septuma. Pogosto lahko postopek popravljanja odstopajočega septuma opravite v 1-2 urah, običajno pa se odpravite domov na dan postopka.
Outlook
Morda imate perforirano septum in nimate simptomov. Lahko pa se stanje močno zavedate zaradi pomembnih simptomov. Zdravnik vam lahko diagnosticira stanje in vam pomaga najti najustreznejše zdravljenje.
