Pregled
Gleženj in noge so pogosta mesta otekline zaradi vpliva gravitacije na tekočine v človeškem telesu. Vendar zadrževanje tekočine iz gravitacije ni edini vzrok za otekel gleženj ali nogo. Poškodbe in poznejša vnetja lahko povzročijo tudi zastajanje tekočine in oteklino.
Oteklina gležnja ali noge lahko povzroči, da se spodnji del noge zdi večji od običajnega. Oteklina lahko otežuje hojo. Lahko je boleče, koža čez nogo se počuti tesno in iztegnjeno. Čeprav stanje ni vedno razlog za skrb, poznavanje njegovega vzroka lahko pomaga izključiti resnejšo težavo.
Slike oteklih gležnja in noge
Kaj povzroča otekanje gležnja ali noge?
Če velik del dneva stojite, lahko razvijete otekle gleženj ali nogo. Tudi starejša starost lahko naredi otekanje bolj verjetno. Dolg let ali vožnja z avtomobilom lahko povzroči tudi otekel kot, nogo ali stopalo.
Določena zdravstvena stanja lahko povzročijo tudi otekel gleženj ali nogo. Tej vključujejo:
- prekomerna teža
- venska insuficienca, pri kateri težave z zaklopkami žil preprečujejo, da bi kri pritekla nazaj v srce
- nosečnost
- revmatoidni artritis
- krvni strdki v nogi
- odpoved srca
- odpoved ledvic
- okužba nog
- odpoved jeter
- limfedem ali oteklina, ki jo povzroči blokada limfnega sistema
- predhodne operacije, kot so operacija medenice, kolka, kolena, gležnja ali stopala
Jemanje določenih zdravil lahko privede do tega simptoma. Tej vključujejo:
- antidepresivi, vključno s fenelzinom (Nardil), nortriptilinom (Pamelor) in amitriptilinom
- zaviralci kalcijevih kanalov, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka, vključno z nifedipinom (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia), amlodipinom (Norvasc) in verapamilom (Verelan)
- hormonska zdravila, kot so kontracepcijske tablete, estrogen ali testosteron
- steroidi
Oteklina v gležnju in nogi je lahko posledica vnetja zaradi akutne ali kronične poškodbe. Pogoji, ki lahko povzročijo to vrsto vnetja, vključujejo:
- zvin gležnja
- osteoartritis
- protin
- zlomljena noga
- Ruptura ahilove tetive
- ACL solza
Edem
Edem je vrsta otekline, ki se lahko pojavi, ko v te predele telesa priteče odvečna tekočina:
- noge
- roke
- roke
- gležnjev
- stopala
Blag edem lahko povzroči nosečnost, predmenstrualni simptomi, uživanje preveč soli ali dolgo časa v enem položaju. Ta vrsta otekline nog ali gležnjev je lahko stranski učinek nekaterih zdravil, kot so:
- tiazolidindioni (uporabljajo se za zdravljenje sladkorne bolezni)
- zdravila za visok krvni tlak
- steroidi
- protivnetna zdravila
- estrogena
Edem je lahko simptom resnejše zdravstvene težave, kot so:
- ledvična bolezen ali poškodba
- postopno srčno popuščanje
- vene, ki so šibke ali poškodovane
- limfni sistem, ki ne deluje pravilno
Blagi edemi običajno minejo brez zdravniškega zdravljenja. Če pa imate resnejši primer edema, ga lahko zdravite z zdravili.
Zakaj se med nosečnostjo pojavijo otekle gležnje in noge?
Otekli gležnji in noge so pogosti, ko ste noseči, zaradi dejavnikov, kot so:
- naravno zadrževanje tekočine
- pritisk na vene zaradi dodatne teže maternice
- spreminjanje hormonov
Po porodu otroka oteklina običajno mine. Do takrat poskusite s temi nasveti, da preprečite ali zmanjšate oteklino.
Preprečevanje oteklin v nosečnosti
- Izogibajte se dolgotrajnemu stojijo.
- Sedite z dvignjenimi nogami.
- Naj bo čim bolj hladno.
- Preživite čas v bazenu.
- Držite se redne vadbene rutine, kot jo je odobril zdravnik.
- Spite na levi strani.
Ne zmanjšajte vnosa vode, če imate oteklino. Med nosečnostjo potrebujete veliko tekočine, običajno vsaj 10 skodelic na dan.
Če je oteklina boleča, morate videti zdravnika in se prepričati, da je krvni tlak normalen. Zdravnik bo želel preveriti tudi, ali imate krvni strdek in izključiti druga možna stanja, na primer preeklampsijo.
Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?
Če imate tudi simptome, povezane s srcem, poiščite nujno medicinsko pomoč. Ti lahko vključujejo:
- bolečina v prsnem košu
- težave z dihanjem
- omotica
- duševna zmeda
Prav tako morate poiskati nujno zdravljenje, če opazite nepravilnost ali nagnjenost gležnja, ki ga prej ni bilo. Če vam poškodba prepreči, da bi obremenili nogo, je to tudi zaskrbljujoče.
Če ste noseči, takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate simptome, povezane s preeklampsijo ali nevarno visokim krvnim tlakom. Tej vključujejo:
- močni glavoboli
- slabost
- bruhanje
- omotica
- zelo malo izločanja urina
Poiščite zdravniško pomoč, če zdravljenje doma ne pomaga zmanjšati otekline ali če se vaše nelagodje povečuje.
Kako se zdravi otekli gleženj ali noga?
Nega na domu
Za zdravljenje oteklega gležnja ali noge doma si zapomnite akronim RICE:
- Počivaj. Ne glejte gležnja ali noge, dokler ne pridete do zdravnika ali dokler oteklina ne mine.
- Led. Na otečeno območje postavite led čim prej za 15 do 20 minut. Nato ponavljajte vsake tri do štiri ure.
- Stiskanje. Gleženj ali nogo tesno zavijte, vendar pazite, da ne boste prekinili obtoka. Podporne nogavice so lahko možnost.
- Nadmorska višina. Dvignite gleženj ali nogo nad srcem (ali čim bolj nad srcem). Dve blazini vam ponavadi dajeta pravilno višino. To spodbuja tekočino, da se odmakne od noge.
Zdravljenje
Če poiščete zdravniško pomoč, bo zdravnik verjetno ugotovil, kaj povzroča vaše simptome. Testiranje lahko vključuje:
- krvni testi
- rentgen
- elektrokardiogram
- analiza urina
Če oteklino povzroči zdravstveno stanje, kot je kongestivno srčno popuščanje, lahko zdravnik predpiše diuretike. Ta zdravila vplivajo na ledvice in jih spodbudijo k sproščanju tekočine.
Če je vzrok težave stalno zdravstveno stanje, kot je revmatoidni artritis, se lahko vaše zdravljenje spremeni v zdravljenje in preprečevanje tega stanja.
Oteklina zaradi poškodbe lahko zahteva ponastavitev kosti, odlitke ali operacijo za popravilo poškodovanega območja.
Za otekline, ki so boleče, lahko zdravnik predpiše protibolečinska zdravila ali protivirusna zdravila, na primer ibuprofen (Advil) ali naproksen natrij (Aleve).
Blaga oteklina zaradi nosečnosti ali blage poškodbe običajno mine sama po porodu ali ob zadostnem počitku.
Po zdravljenju se morate obrniti na zdravnika, če:
- oteklina se poslabša
- imate težave z dihanjem ali bolečine v prsih
- čutite omotičnost ali omedlevico
- se vam oteklina ne zmanjša tako hitro, kot je rekel zdravnik
Kakšni so možni zapleti?
Zapleti zaradi otekle noge ali gležnja lahko vključujejo:
- povečana oteklina
- pordelost ali toplina
- nenadna bolečina, ki je prej ni bilo
- bolečine v prsih, ki trajajo več kot eno do tri minute
- občutek omedlevice ali omotičnosti
- zmeda
Če se pojavi katero od teh pogojev, se morate nemudoma obrniti na zdravnika. Bodo sposobni oceniti, izključiti ali zdraviti resna zdravstvena stanja.
Kako lahko preprečim otečen gleženj ali nogo?
Obvladovanje zdravstvenega stanja
Če imate zdravstveno stanje, ki lahko vodi do otekline, jemljite zdravila in previdno obvladujte svoje simptome. Ljudje s kongestivnim srčnim popuščanjem ali ledvičnimi boleznimi bodo morda morali omejiti količino tekočine, ki jo zaužijejo vsak dan.
Previdnostni ukrepi
Medtem ko poškodb med telesno aktivnostjo ne morete vedno preprečiti, vam lahko najprej pomaga segrevanje. To vključuje sprehod ali lahek tek, preden se vključite v močno telesno aktivnost.
Izberite podporno obutev. Pravilni čevlji lahko pomagajo odpraviti kakršne koli težave z gredo in preprečiti poškodbe. Izberite čevlje, ki ustrezajo vaši dejavnosti ali vašim posebnim potrebam. Če jogirate ali tečete, se za ustrezen čevelj opremi strokovnjak.
Kompresijske nogavice
Kompresijske nogavice pritiskajo na spodnjo nogo. V nekaterih primerih lahko to prepreči in ublaži otekanje gležnjev in stopal, ki jih povzročajo določena stanja, na primer:
- globoka venska tromboza
- limfedem
- krčne žile
- venska insuficienca
Preden uporabite kompresijske nogavice za oteklino, se posvetujte s svojim zdravnikom. Te posebne nogavice naj bodo pravilno nameščene za vas in vaše potrebe. Prav tako jih ne pozabite nositi čez dan in jih odstranite, preden greste spat.
Dieta
Dieta z malo natrija odvrača zastajanje tekočine. Vključuje vzdržati uživanje hitre hrane. Številni zamrznjeni obroki in juhe v pločevinkah pogosto vsebujejo presežek natrija, zato natančno preberite etikete hrane.
Povišenje noge
Če čez dan veliko stojite, poskusite noge dvigniti ali namočiti v vodi, ko pridete domov, da preprečite otekanje.
