Zdravila na recept so eden od glavnih načinov obvladovanja simptomov Parkinsonove bolezni. Za upočasnitev napredovanja te bolezni lahko uporabimo več zdravil. Za nadziranje simptomov boste morda morali vzeti kombinacijo le-teh.
Čeprav Parkinsonova zdravila veljajo za varna, lahko povzročijo neželene učinke. Nekatera od teh zdravil lahko vplivajo tudi na druga zdravila, ki jih jemljete.
Spodaj je seznam pogostih zdravil za Parkinsonovo bolezen in njihovih možnih stranskih učinkov.
Zdravilo Levodopa poveča koncentracijo kemičnega dopamina v vaših možganih. Pomanjkanje dopamina povzroča sunkovito gibanje in druge simptome Parkinsonove bolezni. Zdravilo Levodopa se običajno kombinira s karbidopo, prihaja pa tako v obliki dolgotrajnih kot s kratkodelujočimi oblikami (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Neželeni učinki vključujejo:
- bruhanje
- slabost
- lahkomiselnost
- izguba apetita
- nizek krvni tlak
- zmeda
- nenadzorovani gibi obraza, rok, nog ali trupa (diskinezija)
Dopaminski agonisti. Ta zdravila posnemajo učinke dopamina na možgane. Vstopijo:
- oblika tabletke - pramipeksol (Mirapex) in ropinirol (Requip)
- kot obliž (Neupro)
- kot kratko delujoča injekcija - apomorfin (Apokin)
Neželeni učinki vključujejo:
- dnevna zaspanost
- halucinacije
- zmeda
- oteklina gležnja
- kompulzivno vedenje, kot so igre na srečo in prenajedanje
- diskinezija
Amantadin (Symmetrel) je protivirusno zdravilo, ki pomaga zmanjšati Parkinsonov tremor. Amantadin s podaljšanim sproščanjem (Gocovri) je indiciran za lajšanje diskinezije (neprostovoljnega gibanja), ki jo povzroča levodopa.
Skupni neželeni učinki obeh oblik vključujejo:
- slabost
- lahkomiselnost
- težave s spanjem
- zmeda
- halucinacije
- oteklina gležnja
Zaviralci COMT, kot je entakapon (Comtan), pomagajo, da učinki levodope v vašem telesu trajajo dlje. Neželeni učinki vključujejo:
- poslabšanje neželenih učinkov levodope, kot je diskinezija
- zmeda
- halucinacije
- driska
- rdečkasto rjav urin
Antiholinergiki, kot triheksifenidil (Artan) in benztropin mezilat (Kogentin), pomagajo pri tresenju. Neželeni učinki vključujejo:
- zamegljen vid
- suha usta
- zaprtje
- zmeda
- težave s spominom
- halucinacije
- nezmožnost uriniranja
Zaviralci MAO-B, kot so selegilin (Eldepryl, Zelapar) in razagilin (Azilect), hranijo več dopamina v vaših možganih. Možni neželeni učinki so:
- slabost
- težave s spanjem
- halucinacije (če jih jemljemo z levodopo / karbidopo)
Tukaj je sedem načinov za obvladovanje stranskih učinkov Parkinsonovih zdravil:
1. Vem, kaj lahko pričakujem
Vsakič, ko dobite nov recept, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom, katere neželene učinke lahko povzroči zdravilo. Potem boste vedeli, na katere simptome morate biti pozorni in se prijaviti zdravniku. Ugotovite tudi, ali bi katero od drugih zdravil, ki jih jemljete, lahko vplivalo na vaše Parkinsonovo zdravilo, da se boste lahko izognili jemanju.
2. Ostanite na pravi poti
Pazljivo sledite navodilom, da preprečite neželene učinke. Vzemite natančno količino zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, istočasno vsak dan. Upoštevajte tudi, ali morate drogo jemati s hrano ali brez nje. Če se težko spomnite, da bi jemali zdravila, ali včasih jemljete napačen odmerek, uporabite opomnik organizatorja tablet in pametnih telefonov, da vas bodo spremljali.
3. Jejte prigrizek
Navzea in bruhanje sta dva najpogostejša neželena učinka, ko začnete jemati levodopo / karbidopo. Uživanje navadne hrane z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, kot so krekerji ali toast, lahko pomaga ublažiti te simptome.
4. Prilagodite odmerek zdravila
Neželeni učinki, kot je diskinezija, so lahko posledica količine levodope, ki jo jemljete. Vprašajte zdravnika, če lahko odmerek zmanjšate dovolj, da preprečite neželene učinke, vendar ne tako nizke, da bi prenehal nadzirati vaše simptome Parkinsona. Morda bo potrebnih nekaj poskusov in napak, da bo odmerek natančno določen.
Druga možnost je prehod na obliko dopamina s podaljšanim sproščanjem. Ker se zdravilo počasneje sprošča v vašo kri, preprečuje dopaminske trne in doline, ki lahko sprožijo diskinezijo.
Morda boste morda morali dodati več droge. Na primer, dodajanje dodatnega karbidopa levodopi lahko zmanjša slabost.
5. Spremenite čas
Včasih lahko stranske učinke zdravila preprečite tako, da spremenite čas dneva, ko ga zaužijete. Če vas na primer zdravilo zaspi, ga vzemite ponoči in ne zjutraj. Če neko zdravilo povzroči nespečnost, ga vzemite zjutraj ali popoldne.
6. Poskusite z drugim zdravljenjem
Zdravila niso edini način zdravljenja Parkinsonove bolezni. Globoka možganska stimulacija (DBS) je vrsta operacije, ki se uporablja za zdravljenje Parkinsonovih simptomov, kot sta tresenje in okorelost. Zdravnik vam lahko priporoči ta postopek, če ste imeli Parkinsonovo bolezen vsaj štiri leta in imate diskinezijo. Če imate DBS, lahko zmanjšate količino zdravil, ki jih morate jemati.
7. Pogovorite se s svojim zdravnikom
Če imate zdravila Parkinsonova neželene učinke, jih takoj obvestite pri zdravniku. Zdravnik vam lahko pomaga, da jih obvladate. Lahko vam na primer spremenijo odmerek ali vas preusmerijo na drugo zdravilo. Ne prenehajte jemati nobenega zdravila, ne da bi se predhodno posvetovali s svojim zdravnikom.
