Kaj je rak penisa?
Rak penisa ali rak penisa je razmeroma redka oblika raka, ki prizadene kožo in tkiva penisa. Pojavi se, ko normalno zdrave celice na penisu postanejo rakave in začnejo rasti izpod nadzora, tvorijo tumor.
Rak se lahko sčasoma razširi na druga področja telesa, vključno z žlezami, drugimi organi in bezgavkami. Ameriško društvo za boj proti raku ocenjuje, da v ZDA vsako leto diagnosticirajo približno 2300 primerov raka penisa.
Kakšni so simptomi raka penisa?
Prvi opazen simptom raka penisa je ponavadi grudica, masa ali razjeda na penisu. Lahko je videti kot majhna, nepomembna izboklina ali velika, okužena bolečina. V večini primerov bo nameščen na glavi ali kožici namesto na gredi penisa.
Drugi simptomi raka penisa vključujejo:
- srbenje
- pekoč
- praznjenje
- spremembe v barvi penisa
- zadebelitev kože penisa
- krvavitev
- pordelost
- draženje
- otekle bezgavke v dimljah
Če opazite katerega od teh simptomov, pokličite zdravnika takoj. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta ključnega pomena za povečanje možnosti za pozitiven izid.
Kateri so dejavniki tveganja za rak penisa?
Moški, ki so neobrezani, imajo večjo verjetnost, da bodo razvili raka penisa. To je lahko zato, ker moški z neobrezanimi listi ogrožajo druga stanja, ki vplivajo na penis, kot sta fimoza in smegma.
Fimoza je stanje, pri katerem postanejo kožice tesne in jih je težko vleči. Moški s fimozo imajo veliko tveganje za razvoj smegme. Smegma je snov, ki nastane, ko se pod kožico naberejo odmrle kožne celice, vlaga in olje. Lahko se razvije tudi, če neobrezani moški ne bodo pravilno očistili območja pod kožico.
Moški so tudi povečano ogroženi za rak penisa, če:
- so starejši od 60 let
- kadite cigarete
- izvajajte slabo osebno higieno
- živijo v regiji s slabimi sanitarnimi in higienskimi praksami
- imajo spolno prenosljivo okužbo, kot je humani papiloma virus (HPV)
Kako se diagnosticira rak penisa?
Zdravnik vam lahko postavi diagnozo raka penisa, če opravi fizični pregled in uporabi določene diagnostične preiskave.
Med fizičnim pregledom vam bo zdravnik pregledal vaš penis in pregledal morebitne grudice, mase ali ranice. Če obstaja sum na raka, bo zdravnik verjetno opravil biopsijo. Biopsija vključuje odstranitev majhnega vzorca kože ali tkiva s penisa. Vzorec se nato analizira, da se ugotovi, ali so rakave celice prisotne.
Če rezultati biopsije kažejo znake raka, bo morda zdravnik želel opraviti cistoskopijo, da bi ugotovil, ali se je rak razširil. Cistoskopija je postopek, ki vključuje uporabo instrumenta, imenovanega cistoskop. Cistoskop je tanka cev z majhno kamero in svetlobo na koncu.
Med cistoskopijo vam bo zdravnik nežno vstavil cistoskop v odprtino penisa in skozi mehur. To zdravniku omogoča ogled različnih področij penisa in okoliških struktur, kar omogoča, da ugotovi, ali se je rak razširil.
V nekaterih primerih se včasih opravi MRI penisa, da se prepriča, da rak ni prodrl v globja tkiva penisa.
Stadij raka penisa
Stadij raka opisuje, kako daleč se je rak razširil. Zdravnik bo na podlagi rezultatov diagnostičnih testov določil, v kateri fazi raka je trenutno. To bo pomagal določiti najboljši načrt zdravljenja za vas in omogočil, da ocenijo vaše napovedi.
Merila za raka penisa so opisana na naslednji način:
Stopnja 0
- Rak je le na zgornjem sloju kože.
- Rak ni razširil nobenih žlez, bezgavk ali drugih delov telesa.
1. faza
- Rak se je razširil v vezivno tkivo tik pod kožo.
- Rak se ni razširil na nobene žleze, bezgavke ali druge dele telesa.
2. stopnja
- Rak se je razširil na vezivno tkivo pod kožo in na limfne žile ali krvne žile ali celice, ki so videti drugače kot običajne celice ali pa se je rak razširil na erektilna tkiva ali sečnico.
- Rak se ni razširil na nobene druge dele telesa.
Stopnja 3A
- Rak se je razširil na vezivno tkivo pod kožo in na limfne žile ali krvne žile ali celice, ki so videti drugače kot običajne celice ali pa se je rak razširil na erektilna tkiva ali sečnico.
- Rak se je razširil na eno ali dve bezgavki v dimljah.
- Rak se ni razširil na nobene druge dele telesa.
Stopnja 3B
- Rak se je razširil na vezivno tkivo pod kožo in na limfne žile ali krvne žile ali celice, ki so videti drugače kot običajne celice ali pa se je rak razširil na erektilna tkiva ali sečnico.
- Rak se je razširil na več bezgavk v dimljah.
- Rak se ni razširil na nobene druge dele telesa.
4. faza
Rak se je razširil na bližnja območja, kot so sramna kost, izboklina ali skrotum, ali pa se je rak razširil na druga področja in organe telesa
Kako se zdravi rak penisa?
Dve glavni vrsti raka penisa sta invazivni in neinvazivni. Neinvazivni rak penisa je stanje, pri katerem se rak ni razširil na globlje tkivo, bezgavke in žleze.
Invazivni rak penisa je stanje, pri katerem se je rak preselil globoko v tkivo penisa in okoliške bezgavke in žleze.
Nekatera od glavnih načinov zdravljenja neinvazivnega raka penisa vključujejo:
- Obrezovanje. Odstrani se kožica penisa.
- Laserska terapija. Svetloba visoke intenzivnosti je osredotočena na uničenje tumorjev in rakavih celic.
- Kemoterapija. Agresivna oblika kemične terapije z zdravili pomaga odstraniti rakave celice v telesu.
- Sevalna terapija. Visokoenergijsko sevanje krči tumorje in ubija rakave celice.
- Kriokirurgija. Tekoči dušik zamrzne tumorje in jih odstrani.
Za zdravljenje invazivnega raka penisa je potrebna velika operacija. Kirurgija lahko vključuje odstranitev tumorja, celotnega penisa ali bezgavk v dimljah in medenici. Možnosti kirurgije vključujejo naslednje:
Ekscizijska operacija
Za odstranitev tumorja iz penisa se lahko izvede ekscizijska operacija. Naredili vam bodo lokalni anestetik, ki bo otrpel območje, tako da ne boste čutili bolečin. Vaš kirurg bo nato odstranil tumor in prizadeto območje in pustil mejo zdravega tkiva in kože. Rez bo zaprt s šivi.
Mohova operacija
Cilj Mohove operacije je odstraniti najmanj možne količine tkiva, hkrati pa se znebiti vseh rakavih celic. Med tem postopkom vam bo kirurg odstranil tanko plast prizadetega območja. Nato ga bodo pregledali pod mikroskopom, da bi ugotovili, ali vsebuje rakave celice. Ta postopek se ponavlja, dokler v vzorcih tkiva ni rakavih celic.
Delna penektomija
Delna penktomija odstrani del penisa. Ta operacija najbolje deluje, če je tumor majhen. Pri večjih tumorjih se odstrani celoten penis. Popolna odstranitev penisa se imenuje popolna penektomija.
Ne glede na vrsto izvedene operacije, boste morali prvo leto po operaciji zdravnika spremljati vsaka dva do štiri mesece. Če vam je odstranjen cel penis, se lahko z zdravnikom pogovorite, ali je možna rekonstruktivna operacija penisa.
Kakšne dolgoročne napovedi imajo ljudje z rakom penisa?
Veliko ljudi, ki prejmejo diagnoze raka na penisu v zgodnji fazi, si pogosto opomore.
Po podatkih ameriškega združenja za rak je petletna stopnja preživetja ljudi s tumorji, ki se nikoli niso razširili na žleze ali bezgavke, približno 85 odstotkov. Ko rak doseže bezgavke v dimljah ali bližnjih tkivih, je petletna stopnja preživetja približno 59 odstotkov.
Pomembno je omeniti, da gre za splošno statistiko. Vaša pričakovanja se lahko razlikujejo glede na vašo starost in splošno zdravstveno stanje. Najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite, da povečate svoje možnosti za ozdravitev, je, da se držite načrta zdravljenja, ki vam ga je priporočil zdravnik.
Obvladovanje raka penisa
Pomembno je, da imate močno podporo mrežo, ki vam bo pomagala rešiti kakršno koli tesnobo ali stres, ki ga morda čutite. Morda boste želeli razmisliti o vključitvi v skupino za podporo raku in razpravljati o svojih pomislekih z drugimi, ki se lahko nanašajo na to, kar preživite.
O zdravniških skupinah na vašem območju se posvetujte z zdravnikom. Informacije o podpornih skupinah najdete tudi na spletnih straneh Nacionalnega inštituta za raka in na spletnih straneh Ameriškega društva za boj proti raku.