Pregled
Policitemija vera (PV) je lahko tiha bolezen. Morda nimate simptomov, nato pa med rutinskim krvnim testom ugotovite, da je število vaših rdečih krvnih celic previsoko. PV velja za vrsto krvnega raka zaradi nenormalne proizvodnje rdečih krvnih celic.
Poznavanje simptomov te redke bolezni krvi je eden od načinov za postavitev diagnoze in zgodnje zdravljenje.
Kateri so znaki in simptomi?
Mnogo simptomov PV povzroča preveč rdečih krvnih celic, zaradi česar je kri debelejša od običajne. Gostejša kri se težko giblje po krvnih žilah. To omejuje količino kisika, ki lahko pride do organov in tkiv.
Nekateri možni znaki in simptomi PV vključujejo:
- zamegljen ali dvojni vid
- glavoboli
- preobremenjenost
- utrujenost
- srbenje
- izguba teže
- pekoč občutek v koži, zlasti v rokah in nogah
- pordelost kože obraza
- rdečkasto-vijolična barva na rokah in nogah
- močno znojenje
Te simptome lahko zamenjamo tudi za druga stanja. Ko PV napreduje, se lahko pojavijo resnejše težave, med drugim:
- krvaveče dlesni
- krvavitve v prebavnem traktu
- močna krvavitev iz majhnih rezov
- otekanje sklepov
- bolečine v kosteh
- povečanje jeter
- povečanje vranice
- krvnih strdkov ali tromboze
- bolečine v trebuhu in polnost
PV lahko postane smrtno nevaren, ko krvni strdek prekine dotok krvi in kisika vitalnim organom. To lahko povzroči:
- udarci
- srčni napadi
- črevesne poškodbe
- pljučne embolije, ki jih povzročajo krvni strdki v krvnih žilah pljuč
Kaj je tromboza?
Pri nekaterih ljudeh je tromboza prvi simptom PV. Tromboza je tista, v kateri nastane krvni strdek bodisi v vaših žilah ali arterijah. Žile so krvne žile, ki nosijo kri do srca. Arterije so krvne žile, ki prenašajo kri, bogato s kisikom, stran od srca do drugih delov telesa.
Simptomi tromboze so odvisni od lokacije strdeka. Če nastane v krvnih žilah vaših možganov, lahko to privede do možganske kapi. Če nastane v krvnih žilah vašega srca, lahko to privede do srčnega infarkta.
Tromboza globokih žil (DVT) se pojavi, ko v vaših žilah nastane krvni strdek. Najpogosteje se razvije DVT v nogah, vendar se lahko pojavi tudi v venah rok, trebuha in medenici. Pljučna embolija se pojavi, ko se v pljučih zgodi krvni strdek, pogosto iz DVT, ki se premakne v pljuča od nekje drugje v telesu.
PV lahko povzroči povečanje sečne kisline. Ta snov se sprosti ob razpadu rdečih krvnih celic. To lahko prispeva k:
- ledvični kamni
- protin
Dolgotrajni zapleti
Približno 15 odstotkov oseb s PV razvije mielofibrozo. Mielofibroza je resna brazgotina kostnega mozga, pri kateri brazgotinsko tkivo nadomešča vaš kostni mozeg. Ta brazgotina pomeni, da ne morete več proizvajati zdravih, pravilno delujočih krvnih celic.
Mielofibroza lahko prispeva k povečani jetri in vranici. Zdravnik vam lahko priporoči presaditev kostnega mozga za hude primere PV.
Po mnogih letih PV lahko nekateri razvijejo drugo vrsto raka krvi, imenovano levkemija. Ocenjuje se, da bo 10 odstotkov ljudi, ki so imeli PV več kot 10 let, razvilo akutno mieloidno levkemijo. Pojavi se lahko tudi druga vrsta levkemije, akutna limfoblastična levkemija, vendar je bolj redka. Ta stanja zahtevajo zdravljenje, ki se osredotoča na PV in na določeno vrsto levkemije.
Odvzem
Ključ do učinkovitega obvladovanja PV je zgodnje zdravljenje. To lahko zmanjša tveganje za resne zaplete, zlasti trombozo.
Na voljo so tudi različne možnosti zdravljenja drugih simptomov in stanj, povezanih s PV. Pogovorite se z zdravnikom, katera zdravila in možnosti zdravljenja so najboljša za vas.
