Policitemija vera (PV) je kronična oblika ne smrtno nevarnega raka. Zdravila ni, vendar to ne pomeni, da se ne bi smeli zdraviti ali nimate možnosti.
Preberite si, zakaj ne smete odlašati z zdravljenjem svojega PV-ja in kakšne možnosti so vam na voljo.
Namen zdravljenja
Namen zdravljenja je nadzorovati nenormalno razmnoževanje celic. To bo pomagalo zmanjšati debelino krvi, kar vam bo omogočilo več kisika. Več kisika, ki ga dobite, manj simptomov boste verjetno občutili.
Drugi cilj zdravljenja je zmanjšanje zapletov in stranskih učinkov. Sem spadajo glavoboli in srbež, ki jih povzroči blokada krvnega pretoka.
Vaš hematolog, specialist za krvne bolezni, bo zdravnik, ki bo zadolžen za vaše zdravljenje. Razpravljali bodo o vaših možnostih zdravljenja, ki bodo upoštevale fazo vaše bolezni, starost, tveganje za strjevanje krvi in vašo stopnjo tolerance.
Ko se pravilno zdravite, boste lahko dolgoletno živeli produktivno življenje s PV.
Začetno zdravljenje
Zdravljenje se običajno začne z jemanjem aspirina skupaj s flebotomijo, postopkom, ki je podoben običajnemu krvodajalstvu, pri katerem se odvečna kri odstrani in odstrani iz telesa.
Dnevni aspirin z majhnimi odmerki vam lahko pomaga zmanjšati možnost nastanka krvnih strdkov. Redna flebotomija lahko pomaga zmanjšati količino rdečih krvnih celic v telesu in pomaga stabilizirati krvno sliko.
Možnosti zdravljenja z zdravili
Če se vaš PV ne odziva dobro na režim aspirina in flebotomije, je vaša naslednja možnost zdravila na recept.
Hydroxyurea je zdravilo na recept in verjetno bo prvi ukrep po začetnem zdravljenju. Velja za blago obliko kemoterapije. Omeji število celic, ki jih tvori kostni mozeg, in jih običajno odvzamemo, če imate večje krvne strdke kot drugi. Nekateri pogosti neželeni učinki hidroksiuree vključujejo alergijske reakcije, nizko krvno sliko, okužbo in druge.
Interferon alfa je drugo zdravilo in ga pogosto predpisujejo mlajšim bolnikom ali ženskam, ki so noseče. To zdravilo se injicira z iglo, običajno trikrat na teden. Vaše telo bo spodbudilo, da zmanjša število krvnih celic. Ena glavnih pomanjkljivosti tega zdravila je njegova draga cena.
Jakafi (ruxolitinib) je novejše zdravilo, ki ga je FDA odobrila leta 2014 za tiste z naprednim PV, ki ne morejo prenašati hidroksiuree. Kot zaviralec JAK2 ustavi delovanje mutacije JAK2. Približno 95 odstotkov oseb s PV ima mutacijo gena JAK2, kar povzroči nenadzorovano razmnoževanje celic in zgostitev krvi.
Potrebnih je več raziskav, da se ugotovijo prednosti jemanja zdravila Jakafi prej med zdravljenjem PV. Ker mutacija gena JAK2 prepreči signaliziranje celic, da se razmnožujejo brez nadzora, se lahko v prihodnosti lažje uporabi.
Presaditve kostnega mozga
Ena zadnjih ali končnih možnosti zdravljenja je presaditev kostnega mozga. To možnost lahko razmislite, če je vaš PV napreden in če so vsa ostala zdravljenja neučinkovita. Morda boste razmišljali tudi o presaditvi, če imate resne brazgotine v kostnem mozgu in ne proizvajajo več zdravih, delujočih krvnih celic.
Po uspešni presaditvi kostnega mozga ne boste več imeli simptomov PV. To je zato, ker bodo matične celice, od koder izvira bolezen, nadomeščene.
Vendar so zapleti pri presaditvi kostnega mozga lahko resni. To vključuje zavračanje matičnih celic s strani telesa in poškodbe organov. Pred tem se obvezno pogovorite o presajanju kostnega mozga s svojim hematologom.
Prihodnost PV zdravljenja
Ker ni popolnega zdravljenja za PV, napredek pri raziskavah in zdravljenju še poteka.
Odkritje gena JAK2 in njegova mutacija sta bila velik korak naprej pri razumevanju PV. Iskanje vzroka za to mutacijo se nadaljuje in ko boste odkrili, boste morda videli še več napredka v možnostih zdravljenja.
Klinična preskušanja so še en način ocenjevanja in testiranja novih načinov zdravljenja. Vaš hematolog se lahko z vami pogovori tudi o kliničnih preskušanjih, če obstaja večje tveganje za nastanek krvnih strdkov.
Ne glede na to, kateri potek zdravljenja se vi in vaš hematolog odločite za najboljše, vedite, da je mogoče PV nadzorovati in učinkovito upravljati.
