Pregled
Rituxan (splošno ime rituximab) je zdravilo na recept, ki cilja beljakovine CD20 v celicah B imunskega sistema. To zdravilo je odobrilo ameriško upravo za hrano in zdravila (FDA) za zdravljenje bolezni, kot sta Non-Hodgkinov limfom in revmatoidni artritis (RA).
Zdravniki včasih zdravilo Rituxan predpišejo za zdravljenje multiple skleroze (MS), čeprav ga FDA za to uporabo ni odobrila. To se imenuje "prepovedano" uživanje drog.
O prepovedani uporabi drog
Uporaba brez drog pomeni, da se zdravilo, ki ga je FDA odobrila z enim namenom, uporablja za drug namen, ki ni bil odobren.
Vendar lahko zdravnik še vedno uporablja zdravilo v ta namen. To je zato, ker FDA ureja testiranje in odobritev zdravil, ne pa, kako zdravniki uporabljajo droge za zdravljenje svojih pacientov. Tako vam lahko zdravnik predpiše zdravilo, vendar se jim zdi, da je za vašo oskrbo najboljše. Preberite več o uporabi drog na recept brez recepta.
Če vam zdravnik predpiše zdravilo za uporabo brez oznake, nam lahko postavite kakršna koli vprašanja. Imate pravico sodelovati pri vseh odločitvah o vaši negi.
Primeri vprašanj, ki jih lahko postavite, vključujejo:
- Zakaj ste predpisali uporabo tega zdravila brez oznake?
- Ali so na voljo druga odobrena zdravila, ki lahko storijo isto?
- Ali moje zdravstveno zavarovanje krije to prepovedano uporabo drog?
- Ali veste, kakšne neželene učinke imam lahko pri tem zdravilu?
Ali je Rituxan varen in učinkovit za zdravljenje MS?
O tem, kako natančen in učinkovit je zdravilo Rituxan za zdravljenje MS, ni soglasja, vendar študije kažejo, da kaže obljubo.
Ali je učinkovit?
Čeprav še ni dovolj primerjalnih študij učinkovitosti v resničnem svetu, da bi Rituxan dokončno presodili kot učinkovito zdravljenje MS, pozitivni znaki kažejo, da bi to lahko bilo.
Študija švedskega registra MS je primerjala zdravilo Rituxan s tradicionalnimi začetnimi bolezenskimi spremembami, kot so npr
- Tecfidera (dimetil fumarat)
- Gilenya (fingolimod)
- Tysabri (natalizumab)
V zvezi z ukinitvijo zdravil in klinično učinkovitostjo multiplo skleroze (RRMS), ki se je ponavljala, je Rituxan ne le vodilna izbira za začetno zdravljenje, ampak je pokazala tudi najboljše rezultate.
Je varno?
Rituxan deluje kot sredstvo za odstranjevanje B-celic. Po raziskavah se zdi dolgoročno izčrpavanje perifernih celic B prek Rituxana varno, vendar je potrebno več študij.
Neželeni učinki zdravila Rituxan lahko vključujejo:
- infuzijske reakcije, kot so izpuščaji, srbenje in oteklina
- težave s srcem, kot so nepravilni srčni utripi
- težave z ledvicami
- krvaveče dlesni
- bolečine v trebuhu
- vročina
- mrzlica
- okužbe
- telesne bolečine
- slabost
- izpuščaji
- utrujenost
- nizko število belih krvnih celic
- težave s spanjem
- otekli jezik
Varnostni profili drugih načinov zdravljenja, kot sta Gilenya in Tysabri za ljudi z MS, imajo obsežnejšo dokumentacijo kot Rituxan.
Kakšna je razlika med Rituxanom in Ocrevusom?
Okrevus (ocrelizumab) je zdravilo FDA, ki ga odobrijo za zdravljenje RRMS in primarno progresivne multiple skleroze (PPMS).
Nekateri verjamejo, da je Ocrevus le rebrandirana različica Rituxan. Oba delujeta tako, da ciljata B celice z molekulami CD20 na svoji površini.
Genentech - razvijalec obeh zdravil - navaja, da obstajajo molekulske razlike in da vsaka zdravila vplivajo na imunski sistem drugače.
Glavna razlika je v tem, da za zdravljenje MS zajema več zdravil v primerjavi z Rituxanom.
Odvzem
Če imate - ali nekdo, ki vam je blizu - imate MS in menite, da je Rituxan morda drugačna možnost zdravljenja, se o tej možnosti pogovorite s svojim zdravnikom. Zdravnik vam lahko ponudi vpogled v različne načine zdravljenja in na to, kako bi delovali v vaši specifični situaciji.
