Kaj je invazivni duktalni karcinom?
Približno 268.600 žensk v ZDA bo zbolelo za rakom dojke leta 2019. Najpogostejša oblika raka dojke se imenuje invazivni duktalni karcinom (IDC). Odgovoren je za približno 80 odstotkov vseh diagnoz raka dojke.
Karcinom se nanaša na vrsto raka, ki se začne v kožnih celicah ali tkivih, ki obložijo vaše notranje organe. Adenokarcinomi so bolj specifične vrste karcinomov, ki izvirajo iz žleznega tkiva telesa.
Invazivni duktalni karcinom, znan tudi kot infiltrirajoči duktalni karcinom, dobi svoje ime, ker se začne v mlečnih kanalih dojke in se širi v (ali napade) okoliška tkiva dojk. Dve najpogostejši obliki invazivnega raka dojke sta:
- Invazivni duktalni karcinom. 80 odstotkov diagnoz raka dojke predstavlja 80 odstotkov. Ta vrsta se začne in se širi iz mlečnih kanalov.
- Invazivni lobularni karcinom. To predstavlja 10 odstotkov diagnoz raka dojke. Ta vrsta se začne v lobulah, ki proizvajajo mleko.
Medtem ko lahko IDC prizadene ženske v kateri koli starosti, se najpogosteje diagnosticira pri ženskah, starih od 55 do 64 let. Ta rak dojke lahko prizadene tudi moške.
Zdravljenje invazivnega duktalnega karcinoma
Če ste vi ali nekdo, ki ga poznate, diagnosticirali IDC, bodite prepričani, da je na voljo veliko različnih oblik zdravljenja.
Zdravljenja za IDC spadajo v dve glavni vrsti:
- Lokalni načini zdravljenja IDC ciljajo na rakavo tkivo dojke in okoliške prostore, kot so prsni koš in bezgavke.
- Sistemsko zdravljenje IDC se uporablja po telesu in cilja na vse celice, ki so morda potovale in se širile iz prvotnega tumorja. Sistemsko zdravljenje je učinkovito za zmanjšanje verjetnosti, da se bo rak vrnil, ko ga zdravimo.
Lokalno zdravljenje
Obstajata dve glavni vrsti lokalnega zdravljenja IDC: operacija in terapija z obsevanjem.
Kirurgija se uporablja za odstranitev rakavega tumorja in ugotavljanje, ali se je rak razširil na bezgavke. Kirurgija je običajno zdravnikov prvi odziv pri obravnavi IDC.
Za ozdravitev po lumpektomiji potrebuje približno dva tedna in štiri maso ali več, da si opomore od mastektomije. Časi obnovitve so lahko daljši, če so odstranili bezgavke, če je bila opravljena rekonstrukcija ali če je prišlo do zapletov.
Včasih se lahko priporoči fizikalna terapija za pomoč pri okrevanju po teh postopkih.
Sevalna terapija usmerja močne žarke sevanja na dojko, prsni koš, pazduho ali ključnico, da ubijejo vse celice, ki so lahko na mestu tumorja ali blizu njega. Sevalna terapija traja približno 10 minut vsakodnevno v petih do osmih tednih.
Nekateri ljudje, ki se zdravijo z obsevanjem, lahko občutijo otekanje ali kožne spremembe. Določeni simptomi, kot je utrujenost, lahko trajajo do 6 do 12 tednov ali dlje, da se umirijo.
Različne vrste operacij in obsevalnih terapij, ki so na voljo za zdravljenje tega IDC, vključujejo:
- lumpektomija ali odstranitev tumorja
- mastektomija ali odstranitev dojke
- disekcija in odstranitev bezgavk
- zunanje sevanje, pri katerem sevalni žarki ciljajo na celotno območje dojke
- notranje delno sevanje dojk, pri katerem se radioaktivni materiali namestijo blizu mesta lumpektomije
- zunanje delno sevanje dojk, pri katerem sevalni žarki neposredno ciljajo na prvotno mesto raka
Sistemski načini zdravljenja
Priporočamo lahko sistemsko zdravljenje, odvisno od značilnosti raka, tudi v primerih, ko se je že razširil po dojki ali pa obstaja velika nevarnost, da bi se razširil na druge dele telesa.
Sistemsko zdravljenje, kot je taka kemoterapija, se lahko dodeli za krčenje tumorjev pred operacijo ali po operaciji, odvisno od situacije.
Sistemski načini zdravljenja za IDC vključujejo:
- kemoterapija
- hormonska terapija
- ciljno usmerjene terapije
Kemoterapija za invazivni duktalni karcinom
Kemoterapija je sestavljena iz zdravil proti raku, ki jih jemljemo v obliki tabletk ali jih injiciramo v krvni obtok. Po prenehanju zdravljenja lahko traja do šest mesecev ali dlje, da si opomore od številnih stranskih učinkov, kot so poškodbe živcev, bolečine v sklepih in utrujenost.
Obstaja veliko različnih zdravil za kemoterapijo za zdravljenje ICD, kot sta paklitaksel (Taxol) in doksorubicin (Adriamycin). Pogovorite se s svojim zdravnikom, kaj vam ustreza.
Hormonska terapija za invazivni duktalni karcinom
Hormonska terapija se uporablja za zdravljenje rakavih celic z receptorji za estrogen ali progesteron ali oboje. Prisotnost teh hormonov lahko spodbudi celice raka dojke, da se množijo.
Hormonska terapija odstranjuje ali blokira te hormone, da prepreči rast raka. Hormonsko zdravljenje ima lahko neželene učinke, ki lahko vključujejo vročinski utrip in utrujenost, in kako dolgo traja, da neželeni učinki popustijo po končanem zdravljenju, se lahko razlikujejo glede na zdravilo in dolžino dajanja.
Nekatera zdravila za hormonsko terapijo se jemljejo redno pet ali več let. Po prenehanju zdravljenja neželeni učinki lahko trajajo od nekaj mesecev do enega leta ali več.
Vrste hormonske terapije vključujejo:
- selektivni modulatorji odziva estrogena in receptorjev, ki blokirajo učinek estrogena v dojki
- zaviralci aromataze, ki zmanjšujejo estrogen za ženske v menopavzi
- estrogenski receptorji, ki zmanjšujejo razpoložljive estrogenske receptorje
- zdravila za zatiranje jajčnikov, ki začasno zaustavijo jajčnike iz proizvodnje estrogena
Ciljne terapije
Ciljno usmerjene terapije se uporabljajo za uničevanje celic raka dojke z vmešavanjem posebnih beljakovin v celici, ki vplivajo na rast. Določeni proteini so:
- HER2
- VEGF
Odvzem
Invazivni duktalni karcinom je najpogostejša vrsta raka dojke. Ko gre za zdravljenje, obstajajo lokalni načini zdravljenja, ki so usmerjeni na določene dele telesa, in sistemske terapije, ki vplivajo na celotno telo ali na več organov.
Za učinkovito zdravljenje raka dojke bo morda potrebnih več vrst zdravljenja. Z zdravnikom se posvetujte o vrsti zdravljenja, ki je za vas in kaj je najbolje za vaš stadij raka dojke.