Kaj bi moral vedeti o srčnih črvih?
Dirofilaria immitis je vrsta parazitskih črvov, ki jih lastniki hišnih živali bolj poznajo kot srčni črvi.
Ličinke srčnih črvov lahko v krvi vašega psa prerastejo v odrasle črve in blokirajo večje krvne žile. Če se ne zdravi, ima vaš pes lahko organe, ki lahko povzročijo večjo škodo ali smrt.
Srčne gliste se redko prenašajo s psov na človeka. Dejansko je bilo med letoma 1941 in 2005. prijavljenih le 81 primerov srčne gliste pri ljudeh. Najbolje pa je, da poiščete srčne gliste, če opazite simptome pri svojem ljubljenčku ali sebi.
Kaj povzroča srčne gliste?
Tako psi kot ljudje lahko okužijo srčne gliste. Toda vaš pes vam ga ne more dati skozi telesne tekočine. Deževniki se skozi ugrize komarjev vnesejo v krvni obtok ljudi in psov.
Deževniki v krvi okužene živali se razmnožujejo v črevesju komarja po krvnem obroku. Nato jih komar prepelje do drugega gostitelja in ga med hranjenjem premestijo.
Srčni črvi najprej vstopijo v krvni obtok kot nerazviti srčni črvi, znani kot mikrofilarije ali ličinke srčnih črvov.
Kaj se zgodi, je odvisno od vrste.
- Pri živalih, ličinke sčasoma dozori v odraslo Dirofilaria immitis. Nato lahko povzročijo dirofilarijo, celovito okužbo, ki lahko povzroči blokado večjih arterij ali okužb organov.
- Ličinke srčnih črvov pri ljudeh nikoli ne dozorijo v celoti. Ko mladi srčni črvi umrejo, vaše telo reagira na njihovo tkivo z vnetjem, ko poskuša uničiti srčne črve. To stanje je znano kot pljučna dirofilarijaza.
Kakšni so simptomi deževnikov?
Simptomi okužb s srčnimi črvi pri živalih in ljudeh se razlikujejo zaradi tega, kako se razvijajo v krvnem obtoku. Morda ne boste imeli vedno nobenih simptomov, ker bodo srčni črvi umrli pred zrelostjo pri človeku gostitelju.
Simptomi in znaki okužb z deževniki pri ljudeh lahko vključujejo:
- nenormalen kašelj
- izkašljevanje krvi
- bolečine v prsih
- sopenje
- mrzlica
- vročina
- nabiranje tekočine okoli pljuč (plevralni izliv)
- okrogle lezije, ki se kažejo na rentgenskih žarkih prsnega koša ("kovanske" lezije)
Če opazite te simptome, takoj poiščite zdravniško pomoč, ne glede na to, ali vas je komar ugriznil ali ne. (Ugrizi komarjev se kažejo kot rdeči, srbeči izboklini s pikami na sredini.) To je še posebej pomembno, ker lahko ti simptomi kažejo tudi na druga, resnejša stanja.
Kako se diagnosticira to stanje?
Morda se ne zavedate, da ste imeli okužbo, dokler zdravnik na rentgenu ne bo videl kovanca.
Te lezije se na rentgenskih žarkih ali računalniški tomografiji (CT) prikažejo kot zatemnjene pike. Večinoma se pojavijo blizu roba pljuč. Lezijo lahko imenujemo tudi granuloma. Ti izvirajo iz vnetja in kopičenja imunskih celic, znanih kot histiociti, ki se borijo z okužbo s srčnimi črvi.
Zdravnik bo morda želel odvzeti vzorec tkiva (biopsijo) iz pljuč, da bi preizkusil okužbo s srčnimi črvi, če eno od teh lezij opazijo na rentgenu. Zdravnik lahko preskusi tudi pljučno tkivo, da izključi druge možne vzroke. V redkih primerih lahko poškodba kovancev kaže na bakterijsko okužbo, tuberkulozo ali pljučni rak.
Kako se to stanje zdravi?
Deževniki ne živijo dolgo v človeški krvi, zato vam ne bi bilo treba odstraniti srčnih črvov z zdravili ali operacijo. Zdravljenje srčnih črvov obravnava vse granulome, ki se pojavijo na slikovnem testu, ki so lahko posledica kopičenja mrtvih srčnih črvov v vaših arterijah.
Če granulom ne povzroči nobenih simptomov ali zamašitve v arterijah, verjetno ne boste potrebovali nadaljnjega zdravljenja.
Če vaš zdravnik sumi, da je granulom lahko rak ali je posledica drugega, resnejšega stanja, mu bo verjetno vzel vzorec tkiva (biopsijo).
Zdravnik lahko za odvzem vzorca tkiva uporabi eno od teh metod:
- Biopsija pljučne igle. Zdravnik vam v pljuča vstavi tanko iglo skozi prsni koš.
- Bronhoskopija. Zdravnik vam v usta pljuča vstavi osvetljen obseg skozi usta.
- Mediastinoskopija. Zdravnik vam skozi majhen rez na koži vstavi osvetljen obseg v mediastinum, območje med pljuči.
Če zdravnik ugotovi, da granulom ni rak ali je posledica drugega stanja, morda ne boste potrebovali nadaljnjega zdravljenja.
Če zdravnik meni, da je treba odstraniti granulome, boste morda morali odstraniti granulom. To bo preprečilo nadaljnje simptome.
Če ugotovi, da ima granuloma rakavo tkivo, vas bo zdravnik verjetno napotil k onkologu, ki bo nadalje pregledal vaša telesna tkiva glede prisotnosti raka.
Odvzem
Srčnih črvov ne morete dobiti od svojih psov, mačk ali drugih hišnih ljubljenčkov - samo od komarjev, ki prenašajo okužbo.
Večina srčnih mikrofilarij umre na poti skozi kožo. Tudi če vam nekako pridejo v kri, srčni črvi ne morejo dozoreti in bodo sčasoma izumrli.
V večini primerov srčni črvi pri ljudeh niso resna težava, razen če povzročajo bolečino, nelagodje in druge opazne simptome.
Posebna opomba za lastnike hišnih ljubljenčkov
Heartworms so resni posel za pse; brez zdravljenja lahko vaš pes doživi hude simptome in celo umre zaradi okužbe.
Vprašajte svojega veterinarja za zdravila za preprečevanje srčnih črvov za vašega psa. To je še posebej pomembno, če živite tam, kjer je veliko komarjev, ali nameravate nekam potovati z komarji. (Pomislite na sprehode na prostem, izlete na kampiranje ali počitnice v vlažnih območjih.)
Če opazite kakršne koli simptome okužbe s srčnimi črvi, takoj peljite k veterinarju, da se testira. Po potrebi jih čim prej zdravite za srčne gliste.
