Pregled
Adhezija penisa se razvije, ko se koža gredi penisa oprime ali se prilepi na kožo glave penisa, znano tudi kot glans. To stanje se lahko razvije pri samcih, ki so obrezani ali, pogosteje, neobrezani.
Debelejši nastavek, ki nastane, ko se koža gredi pritrdi na koronalni rob, je znan kot kožni most. Koronalni rob je rob, ki štrli okoli dna glansa. Povezava, ki se tvori s kožnim mostom, lahko vključuje "predor" pod kožo, ki povezuje gred s koronalnim robom in glansom.
Pri dojenčkih in mladih dečkih se oprijem penisa običajno odpravi sam, brez kakršnega koli zdravljenja. V drugih primerih lahko pomagajo topične kreme. V zelo resnih primerih bo morda potreben kirurški poseg, da ločite pritrjene odseke kože.
Kaj povzroča to?
Ko je dojenček obrezan, je pomembno, da med procesom celjenja nežno odveče kožo penisne gredi stran od glansa. To je treba storiti nekajkrat na dan.
Vprašajte zdravnika, ki opravi obrezovanje vašega otroka, kdaj naj to začnete početi in kako dolgo. Če se to ne zgodi, se lahko koža gredi začne lepiti na glans. Lepitve penisov so lahko pogostejše, če obrezovanje pusti prekomerno količino preostale kožice.
Pri dečku, ki ga ni bilo obrezano, se kožica morda ne bo povsem raztegnila, dokler ne bodo starejši. Ko je kožico mogoče zlahka uvleči, se lahko drži oprijema, če ga vi ali vaš otrok ne občasno nežno povlečete.
Adhezija penisa se lahko pojavi tudi pri odraslih moških. Če se koža gredi potisne naprej z velikimi blazinicami maščobe v predelu sramne snovi, se lahko tvorijo adhezije in kožni mostovi.
Pogosti simptomi
Pri dojenčkih in mladih fantih morda ni očitnih simptomov.
Moški, ki med erekcijo čuti občutek vlečenja, ima lahko adhezije penisa. To je včasih prvi znak stanja. Lepitve penisov in kožni mostovi lahko včasih postanejo nekoliko boleči, če jih ne zdravimo.
Drugi simptomi vključujejo prisotnost smegme, belega izcedka, sestavljenega iz mrtvih celic pod kožo. Smegma ni znak okužbe, lahko pa kaže na potrebo po boljši higieni in zdravljenju morebitnih adhezij.
Lepitve penisov in kožni mostovi so običajno vidni s prostim očesom. Če opazite, da se en ali več tvori na lastnem penisu, se kmalu za zdravljenje poglejte pri urologu. Če opazite, da se na penisu vašega sina tvorijo, kmalu poiščite pediatra. Za zdravljenje običajno ni potreben operativni poseg ali kakšen invaziven postopek, če se diagnosticira zgodaj.
Možnosti zdravljenja
Obstajajo tri glavne vrste adhezij penisov in kožnih mostov, vsak ima svoj nabor tretmajev. Vključujejo:
Kožni most penisa
Ko se koža gredi pritrdi na koronalni rob, tako da nastane debel kožni most, bo morda potreben postopek za ločitev. Delitev se lahko pogosto opravi kot ambulantni postopek v zdravniški ordinaciji.
Če se odloči, da je za otroškega fanta potrebno zdravljenje, na površino, ki jo je treba zdraviti, nanesemo otrdelo kremo in nato most previdno razrežemo.
Debelejši mostovi, zlasti pri starejših dečkih in moških, lahko zahtevajo operativni poseg v operacijski sobi pod splošno anestezijo.
Glanularne adhezije
Glanularni oprijem je manj resen kot kožni most. Lahko vključuje tudi povezavo med kožo gredi in koronalnim robom ali oprijem med kožo gredi in glansom ali glavo penisa. Te adhezije so običajno benigne in se pogosto razrešijo brez kakršnega koli posredovanja.
Morda boste lahko pomagali, da se adhezije samostojno razdelijo z vtiranjem vazelina (vazelin) neposredno na njih. Spontane erekcije lahko pomagajo tudi pri razbijanju adhezij.
Pri dečku se po obrezovanju lahko razvijejo adhezije. Če se odloči, da jih je treba zdraviti, bo morda pred poskusom sproščanja oprijetega zdravnika moral najprej nanesti odvečno kremo. Krema naj bo vklopljena 20 do 30 minut, preden kožo povlečete nazaj. Po tem postopku lahko priporočamo šest tednov uporabe steroidnih krem dvakrat na dan.
Starejši fantje in moški z adhezijami imajo lahko koristi tudi od tega pristopa. Zdravnik vam lahko svetuje.
Cicatrix
Po obrezovanju se otrokov penis lahko premakne nazaj v blazinico sramne maščobe, medtem ko se koža gredi krči okoli glave penisa. To krčenje brazgotinskega tkiva imenujemo cicatrix.
Morda vam bodo svetovali, da na predel nanesete aktualno steroidno kremo, s katero boste osvobodili glavo penisa. Če se glans ne povrne, bo morda potrebna odstranitev obrezovanja ali drugo kirurško sredstvo za osvoboditev glansa.
Pomembno je, da se pred uporabo kakršnih koli zdravilnih krem posvetujete z zdravnikom ali kožo poskušate sami umakniti stran od glans ali koronalnega roba. Nikoli ne uporabljajte aktualnih steroidnih krem v predelu dojenčkov plenic, razen če vam jih naroči zdravnik.
Če niste prepričani, kako pravilno odvleči kožo penisa svojega sina, tudi če ni znakov adhezij, se posvetujte z zdravnikom. Včasih dekliške kožice do pubertete ni mogoče popolnoma umakniti. Če nimajo simptomov in ne razvijejo okužbe kožice, je to lahko normalno in ni nujno znak adhezij. Nikoli ne prisilno vlecite kožice.
Ko je vaš otrok še vedno v plenicah, je primerno, da kožo med časom kopeli nežno povlečete. Uporaba malo vazelina med vsako spremembo plenice lahko prepreči nastanek oprijema, obrezovanje pa celje.
Kakšni so obeti?
Adhezija penisa je ponavadi benigna bolezen. Čeprav se lahko odpravi sam, je to še vedno pogoj, ki ga je treba opozoriti zdravniku.
Če vas sin razvije, se naučite, kako pravilno skrbeti za njihovo higieno, da se pozneje ne bi pojavili dodatni primeri adhezij. In ne bodi vam nerodno ali se počutite krive, če vaš sin razvije oprijem. Pametno in odgovorno starševstvo je pametno in odgovorno starševsko pozornost usmeriti k zdravniku in se naučiti, kako jim pomagati preprečiti v prihodnosti.