Kaj je to?
Za nekatere, vendar ne vse, transspolne ljudi, je operacija pomemben in pritrdilen del procesa prehoda. Lahko pomaga ublažiti občutke disforije, pomaga uskladiti svoje telo z notranjim občutkom svojega spola in olajšati navigacijo po svetu svojega spola.
Z leti so se imena teh operacij razvijala. Danes veliko transspolnih ljudi raje uporablja izraz "operacija potrditve spola", ker ko rečemo nekaj, kot je "prerazporeditev spola" ali "sprememba spola", to pomeni, da se spol osebe spremeni na operacijo.
Tu razčlenimo različne vrste operacij, ki so na voljo transspolnim ljudem.
Vrhunska operacija za osebe, ki so jim bile rojene ženske
Med puberteto bo večina ljudi, ki jim je bila rojena dodeljena ženska (AFAB), razvila tkivo prsi ali prsnega koša.
Vrhunska operacija je postopek za odstranitev prsnega tkiva in rekonstrukcijo prsnega koša, da ima več moškega videza.
Obstajajo tri osnovne možnosti kirurgije za ljudi z AFAB:
Dvojni zarez
S tem postopkom običajno naredimo zareze na vrhu in na dnu prsne mišice, tkivo prsnega koša pa se odstrani.
Koža se ob pogledu na spodnji zarezo potegne navzdol in ponovno poveže.
Tudi bradavice se odstranijo in uporabljajo za ustvarjanje presadka, ki ima videz bradavice. Ta metoda na splošno povzroči zmanjšano občutljivost bradavic.
Z metodami Inverted-T in Buttonhole naredimo zareze okoli bradavičk. To jim omogoča, da ostanejo nedotaknjeni in obdržijo občutek.
Periareolar in ključavnica
S periareolarnim posegom naredimo en zarez okoli areole in okoli tega naredimo večji krožni rez.
Tkivo dojke se odstrani, prav tako tudi obroč na koži med obema zarezoma.
Kožo nato povlečete okoli bradavice - kot vrvico - in jo pritrdite. To pusti bradavico nedotaknjeno.
Pri postopku ključavnice je samo en zarez. Sega pod bradavico, kar omogoča, da se od tam odstrani prsno tkivo.
Spodnja operacija za osebe, ki so jim bile rojene ženske
Ljudje AFAB so se večinoma rodili z nožnico in ščegetavčkom.
Čeprav uporaba testosterona povečuje velikost klitorisa, si lahko nekateri transmaskulini želijo, da bi imeli operacijo na dnu, pri kateri so spolovila rekonstruirana, da bi ustvarila falus.
Dodajo se lahko implantati testisov, sečnica se lahko preusmeri v nov falus, vagina in drugi reproduktivni organi pa se lahko odstranijo.
Možnosti za operacijo na dnu AFAB vključujejo naslednje:
Metoidioplastika
Povečani klitoris se sprosti iz pokrova klitorisa in ustvari nov falus.
Ljudje, ki dobijo to operacijo, imajo lahko sečnico preusmerjeno s cepičem iz obraza ali notranjosti vaginalne stene, da lahko urinirajo skozi nov falus.
Možno je tudi dodajanje testisnih vsadkov.
Faloplastika
Vzame se cepič - navadno iz podlakti, stegna ali hrbta - in se uporablja za ustvarjanje penisa.
Glede na vrsto operacije lahko sečnico povežemo, da omogočimo uriniranje skozi nov penis, in namesti implantat, ki penisu omogoči pokončnost.
Histerektomija, oofrektomija in vaginektomija
Ljudje AFAB trans imajo veliko možnosti, ko gre za njihove reproduktivne organe. To vključuje odstranitev maternice (histerektomija), odstranitev enega ali obeh jajčnikov (oofrektomija) in odstranitev vagine.
Vrhunska operacija za ljudi, ki so bili ob rojstvu določeni moški
Za osebe s transfeminami in nebinarni ljudje, ki jim je bil dodeljen moški ob rojstvu (AMAB), lahko odsotnost tkiva dojk povzroča nelagodje ali disforijo.
Medtem ko lahko hormonska terapija poveča velikost prsnega koša, si nekateri morda želijo, da se poveča velikost prsi, znana kot povečanje prsi.
Povečanje prsi
Zareze vzdolž areole, na mestu, kjer se tkivo prsnega koša in prsi srečujeta ali pod pazduho.
Nato kirurg vstavi silikon po meri ali fiziološki implantat in šiva rez.
Silikonski vsadki so ponavadi mehkejši in bolj realistični. Slani vsadki so običajno cenejši.
Spodnja operacija za ljudi, ki jim je bil ob rojstvu dodeljen moški
Večina AMAB ljudi ima penis in testise. Pri transfemininih in nebinarnih osebah AMAB je to lahko neugodje, ki ga operacija na dnu lajša.
Obstajajo tri osnovne možnosti kirurgije na dnu za AMAB:
Vaginoplastika
Delovanje nožnice se ustvari iz obstoječega tkiva. Najpogostejša metoda je z inverzijo penisa. Penis je obrnjen, da ustvari nožnico, konica penisa postane delujoči klitoris, koža skrotalne pa postane ustnica.
Obstajajo različice, pri katerih se cepivo iz črevesja uporablja za ustvarjanje vaginalne stene (za zagotavljanje več mazanja) ali pri čemer je mošnica obrnjena, da se ustvari vaginalna stena.
Orhiektomija in skrotektomija
S temi postopki se odstranijo en ali oba testisa ali celotna mošnjo.
Orchiektomija je relativno poceni možnost, pri kateri se testisi odstranijo. To omogoča telesu, da ustvari manj endogenega testosterona, kar je lahko še posebej koristno za tiste, ki so na hormonskem nadomestnem zdravljenju.
Scrotectomy ponuja podobne rezultate, vendar ni priporočljiv za ljudi, ki želijo vaginoplastiko. Za vaginoplastiko je potrebna scrotalna koža.
Stvari je treba upoštevati
Vse večja razpoložljivost operacij za potrditev spola je neverjeten znak napredka za transspolno skupnost. Pomembno pa je upoštevati nekaj stvari o operaciji potrditve spola in ali je to prava izbira za vas.
Kirurgija ni edini vidik medicinske tranzicije
Reprezentacije trans oseb se ponavadi osredotočajo na kirurške vidike prehoda, zlasti na operacijo na dnu.
Vendar je hormonski prehod tudi veljavna medicinska možnost in pogosto lahko prinese rezultate, ki ublažijo disforijo.
In ne pozabite, medicinski prehod ni potreben, razen če to resnično želite.
Kirurgija ni enaka za vse
Ena največjih stvari, ki si jih je treba zapomniti, je, da si vsi ne želijo operacij za potrditev spola in rezultati - duševni, telesni in čustveni - bodo za vsakogar drugačni. Naredite svojo raziskavo in ugotovite, kakšna je prava pot za vas.
Kirurgija ne definira vaše izkušnje ali vas ne bolj velja
Kirurgija je lahko neverjetno pritrdilna za tiste, ki jo želijo imeti.
Pomembno pa si je zapomniti, da operacija potrjevanja spola preprosto spremeni telo, v katerem doživljate svoj spol, in ne sam spol.
Vaš spol velja, ne glede na to, ali želite operacijo.
Stroški in zavarovanje
Odstavek 1557 zakona o dostopni oskrbi (ACA) prepoveduje diskriminacijo na podlagi spolne identitete s strani katerega koli programa javnega zavarovanja ali zasebne zavarovalnice, ki prejema zvezno finančno pomoč.
To pomeni, da če imate Medicare, Medicaid, javno šolsko zavarovanje ali zasebni načrt na trgu ACA, je nezakonito, da bi bili diskriminirani, ker ste transspolni.
Nedavne novice Bele hiše jasno ne vedo, kako bodo zavarovalnice v prihodnje obravnavale operacije potrditve spola. A trenutno ostaja marsikdo zmožen kirurških operacij, ki jih krije zavarovanje.
Če nimate zavarovanja ali če zavarovanje ne bo pokrivalo vaše operacije, boste morda morali sami dvigniti sredstva in plačati iz svojega žepa. Številni trans ljudje so za pokrivanje svojih operacij porabili množično financiranje ali medicinska posojila.
Ne glede na to so to cene, ki jih lahko pričakujete, da boste plačali za operacije, ki smo jih našteli tukaj.
- Transmaskulinska vrhunska kirurgija: od 3000 do 11000 dolarjev, odvisno od vrste in kirurga.
- Transmaskulinska operacija na dnu: začne približno 4000 dolarjev za metoidioplastiko in do 22.000 dolarjev za faloplastiko.
- Transfeminine vrhnja operacija: se giblje od 3000 do 11000 dolarjev, odvisno od kirurga in lokacije.
- Transfemininska operacija na dnu: začne se s približno 4000 dolarji za orhiektomijo in za vaginoplastiko znaša do 20 000 dolarjev.
Kako najti ponudnika
Glede na zavarovalno kritje boste morda morali najti nekoga v svojem omrežju. Pri zavarovalnici lahko preverite, kateri kirurgi so v vašem omrežju.
Če nimate zavarovanja ali pa zavarovanje ne bo pokrivalo vaše operacije, boste morda lahko izbrali zdravnika, ki vam je všeč, na podlagi njihovega dela in drugih dejavnikov.
To je nekaj odličnih virov za iskanje ponudnika:
- Metoidioplasty.net
- MTF kirurgija
- Phallo.net
- Pravi jaz
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- TS Kirurški priročnik
Spodnja črta
Operacija za potrditev spola zagotovo ni prava izbira za vse.
Toda za ljudi, ki si želijo - in dejansko potrebujejo - potrditvene operacije, je lahko neverjetna priložnost, da pomagate uskladiti svoje telo s svojim notranjim občutkom.
Če je v prihodnosti operacija za potrditev spola, se prepričajte, da opravite raziskavo, da boste našli pravega kirurga za vas.
KC Clements je čudovit, nebinarni pisatelj s sedežem v Brooklynu, NY. Njihovo delo obravnava queer in trans identiteto, spolnost in spolnost, zdravje in dobro počutje s telesnega pozitivnega stališča in še veliko več. Spremljate jih lahko tako, da obiščete njihovo spletno mesto ali jih najdete na Instagramu in Twitterju.