Pregled
Zamuda rasti se pojavi, ko otrok ne raste po običajni stopnji za svojo starost. Zamudo lahko povzroči osnovno zdravstveno stanje, na primer pomanjkanje rastnega hormona ali hipotiroidizem. V nekaterih primerih lahko zgodnje zdravljenje otroku pomaga doseči normalno ali skoraj normalno višino.
Če sumite, da vaš otrok ne raste normalno, se posvetujte z zdravnikom. Lahko je znak drugih zdravstvenih težav.
Simptomi, povezani z zapozno rastjo
Če je vaš otrok manjši od drugih otrok, imajo to starost, imajo lahko težave z rastjo. Običajno gre za medicinsko težavo, če so stari manj kot 95 odstotkov otrok, njihova rast pa je počasna.
Zamuda rasti se lahko diagnosticira tudi pri otroku, katerega višina je v normalnem območju, vendar se je njegova rast upočasnila.
Glede na osnovni vzrok njihove zamude v rasti imajo lahko tudi druge simptome:
- Če imajo določene oblike pritlikavosti, je lahko velikost njihovih rok ali nog v sorazmerju z njihovim trupom.
- Če imajo nizko raven hormona tiroksina, lahko izgubijo energijo, zaprtje, suho kožo, suhe lase in ostanejo tople.
- Če imajo nizko raven rastnega hormona (GH), lahko to vpliva na rast njihovega obraza, zaradi česar so videti nenormalno mladi.
- Če njihovo zamaknjeno rast povzroči bolezen želodca ali črevesja, ima lahko kri v blatu, drisko, zaprtje, bruhanje ali slabost.
Vzroki za upočasnjeno rast
Zakasnjena rast ima lahko najrazličnejše vzroke. Najpogostejši vzroki vključujejo:
Družinska anamneza kratkega stasa
Če imajo starši ali drugi družinski člani nizko rast, je običajno, da otrok raste počasneje kot njihovi vrstniki. Zapoznela rast zaradi družinske anamneze ni znak osnovne težave. Otrok je morda zaradi genetike krajši od povprečja.
Zamuda ustavne rasti
Otroci s tem stanjem so krajši od povprečja, vendar rastejo z normalno hitrostjo. Običajno imajo "kostno starost" z zamudo, kar pomeni, da kosti zorijo počasneje kot njihova starost. Prav tako ponavadi puberteto dosežejo kasneje kot njihovi vrstniki. To pripelje do podpovprečne višine v zgodnjih najstniških letih, vendar se v odrasli dobi nagibajo vrstnikov.
Pomanjkanje rastnega hormona
V normalnih okoliščinah GH pospešuje rast telesnih tkiv. Otroci z delnim ali popolnim pomanjkanjem GH ne bodo mogli ohranjati zdrave stopnje rasti.
Hipotiroidizem
Dojenčki ali otroci s hipotiroidizmom imajo premalo ščitnico. Ščitnica je odgovorna za sproščanje hormonov, ki spodbujajo normalno rast, zato je upočasnjena rast možen znak premalo delujoče ščitnice.
Turnerjev sindrom
Turnerjev sindrom (TS) je genetsko stanje, ki prizadene samice, ki jim manjka del ali ves en kromosom X. TS prizadene približno 1 od 2500 samic. Medtem ko otroci s TS proizvajajo normalne količine GH, pa jih njihova telesa ne uporabljajo učinkovito.
Drugi vzroki za zamudo pri rasti
Manj pogosti vzroki za zamudo pri rasti so:
- Downov sindrom, genetsko stanje, v katerem imajo posamezniki 47 kromosomov namesto običajnih 46
- skeletna displazija, skupina stanj, ki povzročajo težave z rastjo kosti
- nekatere vrste anemije, na primer srpastecelična anemija
- bolezni ledvic, srca, prebave ali pljuč
- uporaba nekaterih zdravil s strani porodne matere med nosečnostjo
- slaba prehrana
- hud stres
Diagnoza zapoznele rasti
Zdravnik vašega otroka bo začel z natančno anamnezo. Zbirali bodo podatke o otrokovi osebni in družinski zdravstveni anamnezi, vključno z:
- nosečnost porodne matere
- otrokova dolžina in teža ob rojstvu
- višine drugih ljudi v njihovi družini
- informacije o drugih družinskih članih, ki so imeli zamude v rasti
Zdravnik lahko tudi načrtuje rast vašega otroka za šest mesecev ali več.
Določeni testi in slikovne študije lahko zdravniku tudi pomagajo razviti diagnozo. Rentgen rok in zapestja lahko daje pomembne informacije o razvoju kosti vašega otroka glede na njegovo starost. Krvni testi lahko prepoznajo težave z neravnovesjem hormonov ali pomagajo odkriti nekatere bolezni želodca, črevesja, ledvic ali kosti.
V nekaterih primerih lahko zdravnik od vašega otroka zahteva, da čez noč ostane v bolnišnici zaradi testiranja krvi. To je zato, ker približno dve tretjini proizvodnje GH nastane, medtem ko vaš otrok spi.
Tudi zapoznela rast in majhen stas sta lahko včasih pričakovan del sindroma, za katerega je vaš otrok že diagnosticiran, na primer Downov sindrom ali TS.
Zdravljenje za zapoznelo rast
Načrt zdravljenja vašega otroka bo odvisen od vzroka njihove zapoznele rasti.
Za zapoznelo rast, povezano z družinsko anamnezo ali zamudo v ustavi, zdravniki običajno ne priporočajo nobenega zdravljenja ali posega.
Naslednji načini zdravljenja ali posegi jim lahko pomagajo, da začnejo normalno rasti.
Pomanjkanje rastnega hormona
Če ima vaš otrok diagnozo pomanjkanje GH, mu zdravnik lahko priporoči, da mu da injekcije GH. Injekcije lahko starš običajno naredi doma, običajno enkrat na dan.
To zdravljenje se bo verjetno nadaljevalo še nekaj let, ko bo vaš otrok še naprej rastel. Zdravnik vašega otroka bo spremljal učinkovitost zdravljenja z GH in mu odmerek ustrezno prilagodil.
Hipotiroidizem
Zdravnik vašega otroka lahko predpiše zdravila za nadomeščanje ščitničnih hormonov, s katerimi nadomešča otrokovo premalo ščitnico. Med zdravljenjem bo zdravnik redno spremljal raven ščitničnih hormonov pri otroku. Nekateri otroci naravno motnjo prerastejo v nekaj letih, drugi pa bodo morda morali nadaljevati zdravljenje do konca življenja.
Turnerjev sindrom
Kljub temu, da otroci s TS proizvajajo GH po naravni poti, pa jih lahko njihova telesa učinkoviteje uporabljajo, kadar ga dajemo z injekcijami. Okrog štirih do šestih let lahko zdravnik vašega otroka priporoči začetek vsakodnevnih injekcij GH, da poveča verjetnost doseganja normalne višine odraslih.
Podobno kot pri zdravljenju pomanjkanja GH lahko injekcije otroku navadno dajete tudi doma. Če injekcije ne obvladajo simptomov vašega otroka, lahko zdravnik prilagodi odmerek.
Možni vzroki so več kot zgoraj navedeni. Glede na vzrok so lahko na voljo drugi načini zdravljenja za upočasnjeno rast vašega otroka. Če želite več informacij, se posvetujte z njihovim zdravnikom o tem, kako lahko otroku pomagate doseči normalno odraslo višino.
Kakšni so obeti za otroke z zapozno rastjo?
Napovedi vašega otroka bodo odvisne od vzroka njihove zamude v rasti in kdaj začne zdravljenje. Če se njihovo stanje diagnosticira in zdravi zgodaj, lahko doseže normalno ali skoraj normalno višino.
Predolgo čakanje na začetek zdravljenja lahko poveča tveganje za kratko rast in druge zaplete. Ko se rastne plošče na koncu njihovih kosti v mladosti zaprejo, nadaljnje rasti ne bodo doživele.
Vprašajte otrokovega zdravnika za več informacij o njihovem posebnem stanju, načrtu zdravljenja in napovedih. Pomagajo vam razumeti možnosti vašega otroka, da doseže normalno višino, kot tudi tveganje za morebitne zaplete.
Odvzem
Ker lahko zgodnje zdravljenje otroku pomaga doseči normalno višino odraslih, se posvetujte z zdravnikom takoj, ko opazite kakršne koli znake ali simptome zapoznele rasti. Ali je zdravljenje mogoče ali ne, vam bo določitev osnovnih vzrokov za upočasnjeno rast vašega otroka pomagala določiti, kako naprej.