Običajni dvoletnik lahko reče približno 50 besed in govori v dvo- in tristranskih stavkih. S 3. letom se njihov besednjak poveča na približno 1.000 besed in govorijo v tri- in štiribesednih stavkih.
Če vaš malček teh mejnikov še ni spoznal, bo morda zamujal z govorom. Mejniki razvoja pomagajo oceniti napredek vašega otroka, vendar so le splošne smernice. Otroci se razvijajo po svoji hitrosti.
Če ima vaš otrok zamudo govora, to ne pomeni vedno, da je nekaj narobe. Lahko da imate pozno cvetočo cmok, ki vam bo v trenutku poklicala uho. Zamuda govora je lahko tudi posledica izgube sluha ali osnovnih nevroloških ali razvojnih motenj.
Mnogo vrst zamude govora je mogoče učinkovito zdraviti. Nadaljujte z branjem, če želite spoznati znake zamude govora pri malčkih, zgodnjih intervencij in kako si lahko pomagate.
Razlike v govoru in jeziku so različne
Čeprav je oboje pogosto težko ločiti - in se pogosto omenjata skupaj -, obstajajo nekatere razlike med zamudo govora in jezika.
Govor je fizično dejanje proizvajanja zvokov in izgovarjanja besed. Otroček z zamudo govora lahko poskusi, vendar ima težave pri oblikovanju pravilnih zvokov za oblikovanje besed. Govorna zamuda ne vključuje razumevanja ali neverbalne komunikacije.
Jezikovna zamuda vključuje razumevanje in sporazumevanje, tako verbalno kot neverbalno. Otrok z zamudo jezika lahko naredi pravilne zvoke in izgovori nekatere besede, vendar ne morejo tvoriti besednih zvez ali stavkov, ki bi imele smisel. Morda bodo težko razumeli druge.
Otroci lahko imajo zamudo govora ali jezikovno zamudo, vendar se oba pogoja včasih prekrivata.
Če ne veste, koga lahko ima vaš otrok, ne skrbite. Za oceno in začetek zdravljenja ni treba razlikovati.
Kaj je zamuda govora pri malčku?
Govorne in jezikovne spretnosti se začnejo s hlajenjem dojenčka. Ko minevajo meseci, na videz nesmiselno brbljanje napreduje v prvo razumljivo besedo.
Zamuda govora je, ko malček še ni spoznal značilnih mejnikov govora. Otroci napredujejo po svoji časovni premici. To, da malo zamujate s pogovorom, ne pomeni nujno, da obstaja resna težava.
Kaj je značilno za 3-letnika?
Tipični triletnik lahko:
- uporabite približno 1.000 besed
- kličejo se po imenu, druge pokličejo po imenu
- v treh- in štiribesednih stavkih uporabite samostalnike, pridevnike in glagole
- tvorijo množine
- postavite vprašanja
- povejte zgodbo, ponovite vrtec iz otroštva, zapojte pesem
Ljudje, ki preživijo največ časa z malčkom, jih ponavadi najbolje razumejo. Približno 50 do 90 odstotkov 3-letnikov lahko govori dovolj dobro, da jih neznanci večino časa razumejo.
Znaki zamude govora
Če se dojenček pri dveh mesecih ne hladi ali oddaja druge zvoke, je to lahko prvi znak zamude pri govoru. Do 18. meseca lahko večina dojenčkov uporablja preproste besede, kot sta mama ali oče. Znaki zamude govora pri starejših malčkih so:
- 2. starost: ne uporablja vsaj 25 besed
- Starost 2 1/2: ne uporablja enoličnih dvobesednih stavkov ali samostalniških-glagolskih kombinacij
- 3. starost: ne uporablja vsaj 200 besed, stvari ne sprašuje po imenu, težko je razumeti, tudi če živite z njimi
- Katera koli starost: ne more izgovoriti prej naučenih besed
Kaj lahko povzroči zamudo govora?
Zamuda govora lahko pomeni, da je njihov časovni razpored nekoliko drugačen in dohiteli se bodo. Toda govorne ali jezikovne zamude lahko povedo tudi nekaj o celotnem fizičnem in intelektualnem razvoju. Tu je nekaj primerov.
Težave z usti
Zamuda govora lahko kaže na težavo z usti, jezikom ali palatino. V stanju, ki se imenuje ankiloglosija (jezik-kravata), je jezik povezan s tlemi ust. To lahko otežuje ustvarjanje določenih zvokov, zlasti:
- D
- L
- R
- S
- T
- Z
- th
Tudi kravata jezika lahko dojenčkom oteži dojenje.
Govorne in jezikovne motnje
3-letnik, ki lahko razume in neverbalno komunicira, vendar ne zna reči veliko besed, ima lahko govorno zamudo. Tisti, ki lahko reče nekaj besed, vendar jih ne zna postaviti v razumljive stavke, ima morda jezikovno zamudo.
Nekatere govorne in jezikovne motnje vključujejo delovanje možganov in lahko kažejo na motnjo učenja. Eden od vzrokov zakasnitve govora, jezika in drugih je prezgodnji porod.
Otroška apraksija govora je fizična motnja, zaradi katere je težko oblikovati zvoke v pravem zaporedju, da tvorijo besede. Ne vpliva na neverbalno komunikacijo ali razumevanje jezika.
Izguba sluha
Otrok, ki ne sliši dobro ali sliši izkrivljenega govora, bo verjetno imel težave pri oblikovanju besed.
Eden od znakov izgube sluha je, da vaš otrok ne prizna osebe ali predmeta, ko jih poimenujete, vendar to počne, če uporabljate kretnje.
Vendar so znaki izgube sluha lahko zelo subtilni. Včasih je zamuda govora ali jezika lahko edino opazno znamenje.
Pomanjkanje stimulacije
Naučimo se govoriti, da se vključimo v pogovor. Težko je sprejeti govor, če se nihče ne ukvarja z vami.
Okolje ima ključno vlogo pri razvoju govora in jezika. Zloraba, zanemarjanje ali pomanjkanje verbalne stimulacije lahko otroku prepreči doseganje razvojnih mejnikov.
Motnja avtističnega spektra
Govorne in jezikovne težave se zelo pogosto kažejo pri motnji spektra avtizma. Drugi znaki lahko vključujejo:
- ponavljanje besednih zvez (eholalija) namesto ustvarjanja besednih zvez
- ponavljajoča se vedenja
- motena verbalna in neverbalna komunikacija
- oslabljena socialna interakcija
- regresija govora in jezika
Nevrološke težave
Določene nevrološke motnje lahko vplivajo na mišice, potrebne za govor. Tej vključujejo:
- cerebralna paraliza
- mišična distrofija
- travmatične poškodbe možganov
V primeru cerebralne paralize lahko izguba sluha ali druge motnje v razvoju vplivajo tudi na govor.
Intelektualne prizadetosti
Govor se lahko odloži zaradi intelektualne prizadetosti. Če vaš otrok ne govori, je to morda kognitivno vprašanje, ne pa nezmožnost oblikovanja besed.
Diagnosticiranje zamude govora
Ker malčki napredujejo drugače, je lahko razlikovanje med zamudo in motnjo govora ali jezika izziv.
Med 10 in 20 odstotki 2-letnikov zamuja z razvojem jezika, pri čemer so moški trikrat pogosteje v to skupino. Večina pravzaprav nima govornih ali jezikovnih motenj, dohiteli pa jih bodo 3.
Vaš pediater vam bo postavil vprašanja o govornih in jezikovnih zmožnostih vašega malčka, pa tudi o drugih razvojnih mejnikih in vedenju.
Pregledali bodo usta, nebce in jezik vašega otroka. Morda bodo želeli preveriti tudi zaslišanje vašega malčka. Tudi če se vaš otrok zdi zvok odziven, lahko pride do izgube sluha, zaradi česar besede zvenijo zmedeno.
Glede na prvotne ugotovitve vas lahko vaš pediater napoti k drugim specialistom za natančnejšo oceno. Sem lahko spadajo:
- audiolog
- govorno-jezični patolog
- nevrolog
- storitve zgodnje intervencije
Zdravljenje zamude govora
Govorna terapija
Prva vrstica zdravljenja je govorno-jezikovna terapija. Če je govor edina razvojna zamuda, je to lahko edino potrebno zdravljenje.
Ponuja odličen pogled. Z zgodnjim posredovanjem ima lahko vaš otrok normalen govor do začetka šolanja.
Terapija z govornim jezikom je lahko učinkovita tudi kot del celotnega načrta zdravljenja, kadar obstaja druga diagnoza. Govorni jezikovni terapevt bo neposredno sodeloval z vašim otrokom, prav tako pa vas bo poučil, kako si lahko pomagate.
Službe zgodnje intervencije
Raziskave kažejo, da lahko zamuda govora in jezika pri starosti 2 1/2 do 5 let povzroči težave pri branju v osnovni šoli.
Zamuda govora lahko povzroči tudi težave z vedenjem in socializacijo. Z diagnozo zdravnika se lahko vaš 3-letnik kvalificira za storitve zgodnje intervencije, preden začne šolanje.
Zdravljenje osnovnega stanja
Kadar je zamuda govora povezana z osnovnim stanjem ali se pojavlja s sočasno obstoječo motnjo, je treba obravnavati tudi ta vprašanja. To lahko vključuje:
- pomoč pri težavah s sluhom
- odpravljanje fizičnih težav z usti ali jezikom
- Delovna terapija
- fizioterapija
- uporabljena analiza vedenja (ABA)
- obvladovanje nevroloških motenj
Kaj lahko storijo starši
Tu je nekaj načinov, kako lahko spodbudite govor vašega malčka:
- Pogovorite se neposredno s svojim malčkom, tudi če samo povedo, kaj počnete.
- Uporabljajte geste in pokažite na predmete, ko izgovarjate ustrezne besede. To lahko storite z deli telesa, ljudmi, igračami, barvami ali stvarmi, ki jih vidite na sprehodu po bloku.
- Preberite svojega malčka. Med slikami govorite o slikah.
- Pojte preproste pesmi, ki jih je enostavno ponoviti.
- Pri pogovoru z njimi bodite pozorni. Bodite potrpežljivi, ko se bo vaš malček poskušal pogovarjati z vami.
- Ko jim kdo postavi vprašanje, ne odgovori nanje.
- Tudi če predvidevate njihove potrebe, dajte jim priložnost, da sami to povedo.
- Besede ponovite pravilno, ne pa da neposredno kritizirate napake.
- Naj vaš malček sodeluje z otroki, ki imajo dobro znanje jezika.
- Zastavite vprašanja in se odločite, s čimer boste imeli dovolj časa za odgovor.
Kaj storiti, če mislite, da ima otrok morda zamudo
Lahko je, da ni nič narobe in bo vaš otrok prišel tja v svojem času. Včasih pa lahko govorna zamuda signalizira druge težave, na primer izgubo sluha ali druge razvojne zamude.
V tem primeru je najboljša zgodnja intervencija. Če se vaš otrok ne srečuje z mejniki govora, se posvetujte s svojim pediaterom.
Medtem nadaljujte z govorjenjem, branjem in petjem, da spodbudite govor vašega malčka.
Odvzem
Zamuda govora za malčka pomeni, da niso dosegli mejnika govora za določeno starost.
Včasih je zamuda govora posledica osnovnega stanja, ki potrebuje zdravljenje. V teh primerih se lahko govorna ali jezikovna terapija uporablja skupaj z drugimi terapijami.
Številni malčki govorijo prej ali pozneje od povprečja, zato ni vedno razlog za skrb. Če imate vprašanja o otrokovih govornih ali jezikovnih zmožnostih, poiščite njihovega pediatra. Glede na njihove ugotovitve vas lahko napotijo k ustreznim virom.
Zgodnja intervencija zaradi zamude govora lahko vaš 3-letnik pravočasno ujame za začetek šolanja.
