Dejstva o antidepresivih
Za nekatere ljudi je potrebna dolgotrajna uporaba antidepresivov. Toda drugi bodo morda sčasoma želeli prenehati jemati zdravila. To je lahko posledica neželenih stranskih učinkov, zamenjave zdravil ali preprosto zato, ker menijo, da zdravila ne potrebujejo več.
Če želite prenehati jemati antidepresive, je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o zmanjšanju odmerka na nič, namesto da bi naglo prenehali jemati zdravila. Tako se boste izognili simptomom odtegnitve.
Simptomi odtegnitve
Simptomi in trajanje odvzema sta lahko za vsakogar različna. Pri večini ljudi so simptomi blagi, pri drugih pa so lahko resnejši in trajajo dlje. Pogosti simptomi odtegnitve vključujejo:
- depresija
- anksioznost
- razdražljivost
- nihanje razpoloženja
- gripi podobni simptomi, vključno s prekomernim potenjem, mrzlico, bolečinami in glavoboli
- slabost ali druge težave z želodcem
- omotica
- izguba apetita
- nespečnost
- žive sanje ali nočne more
- nemirne noge ali drugo pomanjkanje nadzora nad gibanjem, na primer tresenje
- občutljivost za zvok ali zvonjenje v ušesih
- otrplost ali bolečine v okončinah
- tresenje možganov, zaradi česar lahko pride do električnega udara v glavo
Umik proti odvisnosti
Če se boste zaradi "umika" poslušali, boste morda pomislili na odvisnost ali odvisnost. Vendar če imate odtegnitvene antidepresive simptome odtegnitve, še ne pomeni, da imate zasvojenost. Namesto tega simptomi izvirajo iz prilagoditve možganov, potem ko jih prizadenejo zdravila.
Medtem ko lahko vsi antidepresivi povzročijo odtegnitvene simptome, so med zožitvijo še posebej pogosti:
- selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so escitalopram (Lexapro), sertralin (Zoloft) in paroksetin (Paxil)
- zaviralci ponovnega prevzema serotonina in norepinefrina (SNRI), kot so desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) in venlafaksin (Effexor)
Ta zdravila vplivajo na to, kako vaši možgani uporabljajo določene kemikalije, imenovane nevrotransmiterji.
Ne glede na to, kateri antidepresiv želite prenehati jemati, tega ne smete poskušati narediti sami. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o najboljšem načinu odstranjevanja zdravil.
Koristni nasveti
Zmanjšanje antidepresivov je lahko težko. Lahko vzbudi veliko zapletenih čustev. Upoštevanje teh nasvetov lahko pomaga, da postopek poteka čim bolj gladko.
Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, ali je dobro, da zmanjšate zdravila. Če se strinjata, da je zožitev primerno za vas, vam lahko pomagata načrtovati najboljši način za to.
Dajte antidepresivi priložnost
Strokovnjaki priporočajo, da jemljete antidepresive vsaj šest do devet mesecev. V idealnem primeru bi jih morali jemati vsaj šest mesecev po tem, ko se začnete počutiti bolje.
Morda boste želeli zmanjšati antidepresive, ker se počutite bolje, vendar to lahko pomeni tudi, da vam zdravilo deluje. Prehitro zmanjševanje je bolj verjetno, da se bo vrnila depresija.
Vedite, kaj vpliva na vaš konus
Kako dolgo traja koničnost, je odvisno od mnogih stvari, vključno z:
- vrsto zdravil, ki jih uporabljate, saj nekaterim traja dlje časa, da zapustijo vaš sistem kot drugi
- vaš trenutni odmerek zdravila, saj se pri večjih odmerkih traja dlje časa, da se zmanjša
- ali ste imeli simptome iz prejšnjih sprememb zdravil, kar lahko povzroči, da vam bo zdravnik priporočil, da se počasneje zoži, da se jim jih bo skušal izogniti
Ne pozabite, da lahko zožitev traja nekaj časa
Vzemite si čas in se ne omalovažujte, če se vam zdi, da vaš taper traja dlje časa ali traja dlje kot drugi ljudje, ki jih poznate in so se zdravili. Vsak je drugačen in reagira drugače.
Uporabite koledar razpoloženja
Koledar razpoloženja vam lahko pomaga spremljati, kako se počutite, ko se kosate. Če spremljate svoje vsakodnevno razpoloženje, vam lahko pomaga, da se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate kakršne koli odtegnitvene simptome, in vam lahko pomaga ugotoviti, ali se vaša depresija vrača.
Ohranite zdrave navade, ko se zožite
Ohranjajte zdravo prehrano, redno telovadite in čim bolj zmanjšajte stres. To ne samo da pomaga zmanjšati tveganje za zmanjšanje simptomov, ampak lahko tudi zmanjša tveganje za depresijo v prihodnosti.
Pregled 25 študij je na primer ugotovil, da lahko vadba pomaga ljudem obvladovanju depresije. Zmerna do živahna vadba je bila še posebej v pomoč.
Bodite v stiku s svojim zdravnikom
Pogovor s svojim zdravnikom o tem, kako se počutite skozi postopek, jim bo pomagal prilagoditi stvari, če bo potrebno, da boste lahko varno napredovali.
Prosite družino in prijatelje za podporo
Koničenje lahko povzroči veliko čustev. Pomaga vam, da vas tisti okoli vas podpirajo in razumejo, kaj se dogaja.
Razmislite o pogovorni terapiji
Ena analiza je pokazala, da le 20 odstotkov ljudi, ki jemljejo antidepresive, tudi opravi psihoterapijo. Vendar pa je metaanaliza študij o antidepresivih in psihoterapiji pokazala dokaze, da je lahko zdravljenje s pogovorom med in po zmanjšanju antidepresivov koristno pri preprečevanju ponovitve ali ponovitve.
Ne glede na to, ali imate simptome odtegnitve med koničnim zdravljenjem ali ne, boste morda želeli svojemu zdravljenju dodati pogovorno terapijo.
Dokončajte celoten postopek
Zaključek celotnega postopka je pomemben. Ne pozabite, da je vaš zdravnik tam, da vam pomaga ves čas. Mesečno bi morali razpisovati mesečne sestanke, da se boste seznanili s simptomi, po potrebi prilagodili koničnost in se prepričajte, da nimate ponovitve depresije.
Taper čas
Čas, potreben za odvzem zdravil, je odvisen od odmerka in tega, koliko časa ste jemali. Odvisno je tudi od vrste zdravil.
Vsa zdravila trajajo določen čas, da zapustijo vaše telo, saj se sčasoma kopičijo. Če občutite odtegnitvene simptome, se pogosto začnejo, ko je približno 90 odstotkov zdravila iz vašega telesa. Spodnja razpredelnica prikazuje koliko časa bo potrebnih običajnih antidepresivov, da zapustijo vaše telo.
| Droga | Čas, dokler zdravila ni na polovici telesa | Čas, dokler zdravila 99% izstopi iz telesa |
| SSRI | ||
| citalopram (Celexa) | 36 ur | 7,3 dni |
| escitalopram (Lexapro) | 27 do 32 ur | 6,1 dni |
| paroksetin (Paxil) | 24 ur | 4,4 dni |
| fluoksetin (Prozac) | 4 do 6 dni | 25 dni |
| sertralin (Zoloft) | 26 ur | 5,4 dni |
| SNRI | ||
| duloksetin (Cymbalta) | 12 ur | 2,5 dni |
| venlafaksin (Effexor) | 5 ur | 1 dan |
| desvenlafaksin (Pristiq) | 12 ur | 2,5 dni |
Beseda previdnosti
Ker so spremembe razpoloženja pogosti odtegnitveni simptomi, je včasih težko ugotoviti, ali imate odtegnitev ali imate ponovitev depresije. Nekaj načinov, kako ugotoviti razliko, vključujejo:
- Simptomi umika se začnejo v nekaj dneh od znižanja odmerka antidepresiva ali prenehanja jemanja zdravil. Simptomi relapsa se na splošno začnejo kasneje, nekaj tednov ali mesecev po zatiranju. Pojavijo se tudi postopneje kot simptomi odtegnitve.
- Odtegnitev in ponovitev imata različne telesne simptome. Na primer, ker lahko oboje povzroči nespečnost, umik veliko pogosteje povzroči gripi podobne simptome in omotičnost.
- Simptomi umika začnejo izginiti v nekaj tednih, ko se vaše telo prilagodi novim nivojem nevrotransmiterjev. Simptomi relapsa običajno trajajo dlje in se lahko še poslabšajo.
Spodnja črta
Odpuščanje antidepresivov je lahko dobra izbira za številne ljudi, vendar je pomembno, da to storite pravilno. Z zmanjšanjem zdravil se lahko izognete telesnim in duševnim stranskim učinkom.
Ne pozabite, da počasi. Koničanje zahteva čas. Čas, ki ga traja, je za vsakogar različen in odvisno bo od tega, katero zdravilo jemljete, kako dolgo ga jemljete in če ste imeli v preteklosti neželene učinke.
Medtem ko se kosate, poskrbite za ohranjanje zdravih navad in prosite za podporo, če jo potrebujete.
Najpomembnejše je, da se z zdravnikom pogovorite o najboljšem načinu odstranjevanja antidepresiva. Pomagajo vam lahko ugotoviti, kako hitro se lahko zmanjšate in vam pomagajo obvladovati simptome.
