Kaj je nadomestitev sprednjega kolka?
Nadomestitev prednjega kolka je kirurški poseg, pri katerem poškodovane kosti v kolčnem sklepu nadomestimo z umetnim kolkom (totalna artroplastika kolka). Druga imena postopka so minimalno invazivna ali mišično varčna artroplastika kolka.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so leta 2010 v Združenih državah Amerike opravili več kot 320.000 nadomestitev kolkov.
Tradicionalno kirurgi opravijo operacijo nadomestitve kolka, tako da naredijo zarezo zadaj (posteriorni pristop) ali na boku (bočni pristop) kolka. Približno od leta 1980 je za kirurge bolj pogosto, da naredijo zarezo na prednjem delu kolka. Temu pravimo anteriorni pristop ali zamenjava prednjega kolka.
Anteriorni pristop je postal bolj priljubljen, ker je manj invaziven kot posteriorni in bočni pristop. Vstop v kolk od spredaj povzroči manj škode okoliškim mišicam in kite, kar vodi do hitrejšega okrevanja.
Prav tako se skoraj vedno lahko opravi kot ambulantni postopek, tako da lahko odidete domov še isti dan, ko imate operacijo.
Zakaj bi potrebovali zamenjavo kolka?
Cilj operacije zamenjave kolka je izboljšanje delovanja in obsega gibanja ter lajšanje bolečine v poškodovanem kolku.
Prednji pristop se najpogosteje uporablja, kadar je artritis razlog za zamenjavo kolka. Toda uporablja se tudi za nadomeščanje bokov s kakršno koli škodo. Uporablja se lahko celo za pritrditev kolka, ki je bil predhodno zamenjan.
Vendar se lahko zdravniki odločijo za uporabo drugačnega kirurškega pristopa v nenavadnih primerih, ko položaj kolčnih kosti otežuje položaj ali druga zdravstvena stanja povečajo tveganje za zaplete.
Kako se opravi zamenjava prednjega kolka?
Kot na vsak postopek se je treba tudi nanj pripraviti pred časom in vedeti, kaj lahko pričakujete med operacijo in po njej, ko okrevate.
Priprava
Pomembno je, da ima zdravnik pred operacijo najnatančnejše in najnovejše podatke o vas in vašem zdravju, da bo zagotovil najboljši izid.
Pred operacijo boste verjetno dobili navodila, kot so:
- 8 do 12 ur pred operacijo se izogibajte uživanju in pitju.
- Izogibajte se določenim zdravilom, če obstajajo.
- Naj vas nekdo odpelje domov in ostane po tebi po ambulantni operaciji.
Operacija
Na začetku postopka boste dobili anestezijo. To vas prepreči, da bi med operacijo čutili kakršne koli bolečine.
Če imate ambulantni postopek, boste najverjetneje imeli regionalno anestezijo. Zdravilo, ki vam omrtviči spodnji del telesa, se bo vbrizgalo v prostor okoli hrbtenjače. Prejeli boste tudi sedacijo, da boste zaspali.
Druga možnost je splošna anestezija, zaradi katere boste nezavestni, da med operacijo ne boste čutili ničesar.
Nato se boste preselili v sobo za okrevanje, kjer se bo anestezija izpraznila v uri ali dveh.
Okrevanje
Ko ste stabilni, vas lahko nekdo odpelje domov, če imate ambulantno operacijo. V nasprotnem primeru boste preseljeni v bolniško sobo.
Kmalu po operaciji bi morali nositi težo na svojem novem kolku in naslednji dan boste morda lahko hodili s pohodnikom ali ščetkami.
Za povrnitev moči in gibljivosti boste potrebovali fizikalno terapijo in delovno terapijo za vsakodnevne dejavnosti, kot sta oblačenje in umivanje. Nekateri ljudje imajo ambulantno fizikalno terapijo, drugi prejemajo fizikalno terapijo doma, tretji pa gredo v negovalni dom ali rehabilitacijsko ustanovo.
Običajno traja od štiri do šest tednov, preden dobite moč in obseg gibanja, da se zberete in opravljate vsakodnevne dejavnosti, kot pred operacijo.
Večina ljudi se lahko vrne na delo po približno enem mesecu, vendar lahko traja do tri mesece, preden se lahko vrnete na delo, ki zahteva veliko stojanja, hoje ali težkega dvigovanja.
Kakšne so prednosti zamenjave prednjega kolka?
Prednosti zamenjave kolkov na splošno so povečana gibljivost in zmanjšana bolečina.
Za razliko od stranskih in posteriornih pristopov mišic in tetiv ni treba rezati, ko se za zamenjavo kolka uporablja anteriorni pristop. To ima številne prednosti.
Kakšna so tveganja?
Tveganja zamenjave prednjega kolka so enaka kot pri drugih pristopih k nadomestitvi kolka.
Kakšni so obeti za ljudi, ki imajo zamenjavo sprednjega kolka?
Kratkoročno je nadomeščanje sprednjega kolka manj boleče in vodi v hitrejše okrevanje gibljivosti in moči v primerjavi s posteriornim ali bočnim pristopom. Dolgoročni rezultat je zelo dober in podoben drugim pristopom.
Občasno se umetni kolk ohlapi ali obrabi po več letih in ga je treba zamenjati. Vendar pa je nadomeščanje prednjega kolka varen in učinkovit postopek. Najverjetneje bo vaš novi kolk deloval dobro in izboljšal vašo kakovost življenja že vrsto let.
